Kasagaran nga Gipresentar nga Fertility Drugs + Ubang mga tambal alang sa Fertility Treatment
Atol sa pagtambal sa fertility , ang mga droga nga imong mahimo mahulog sa usa sa upat ka mga heneral nga mga kategoriya:
- Mga tambal nga gituyo aron mapadali ang obulasyon (fertility drugs)
- Ang mga tambal nga gituyo aron sumpuon o kontrolon ang siklo sa pagregla (gigamit sa panahon sa IVF )
- Mga tambal nga gitumong sa pagtratar sa ubang mga aspeto sa pagsanay
- Ang mga tambal nga gitumong sa pagtagad sa usa ka nagpahiping kondisyon sa medikal nga naka-apektar sa imong pagkamabungahon
Ang mga tambal lamang ang magamit, o mahimo kining gamiton kauban sa intrauterine insemination (IUI) , IVF nga pagtambal, o mga operasyon sa operasyon.
Bisan ang epekto sa pagka-us aka epekto sa mga lalaki ug mga babaye halos managsama, ang mga babaye mas lagmit nga mokuha sa tambal sa pagpatambal sa fertility kay sa mga lalaki. Kini tungod kay ang kadaghanan sa mga problema sa infertility sa lalaki dili matambalan sa tambal. Apan, sa pipila ka mga sitwasyon, ang mga lalaki mahimo usab nga magdala og mga hormone o ubang mga droga isip kabahin sa pagtambal sa pagsanay.
Ang Labing Kaagi nga Fertility Drug: Clomid
Tingali nakadungog ka bahin sa Clomid kaniadto. Ang clomid, o clomiphene citrate , sa kasagaran ang unang gisudlan sa droga sa pagtratar sa ovulatory dysfunction . Kini mahimo usab nga girekomenda sa mga unang bahin sa pagtambal alang sa mga magtiayon nga nahiling nga adunay dili mapabutong pagkabaog.
Clomid usa ka tablet nga gikuha sa binaba nga paagi. Kasagaran, ang Clomid gireseta nga nag-inusara. Apan posible usab nga ipauban ang Clomid sa uban pang mga tambal, tambal sa pagkamabungahon, o IUI nga pagtambal .
Ang labing komon nga mga side effect mao ang labad sa ulo, init nga mga kilat, ug mga panagway sa panagway . Ang uban nga mga risgo sa Clomid nga pagtambal naglakip sa pagmabdos sa kaluha o mas taas nga pagkasunod-sunod nga pagmabdos , ovarian hyperstimulation syndrome , ug mga kagubot sa panglantaw.
Ang mga epekto ug mga risgo dili kaayo kumpara sa mas lig-on nga injectable nga mga tambal sa pagkamabungahon.
Bisag dili komon, ang ubang mga kaso sa pagkabaog sa lalaki mahimong trataron uban ni Clomid.
Femara (Letrozole): Usa ka Alternatibo sa Clomid
Ang Femara, o letrozole, wala gituyo nga mahimong drug fertility. Sa pagkatinuod, kini usa ka droga sa kanser sa suso.
Bisan pa, kini kanunay nga gigamit nga wala-label nga pagtagad sa mga problema sa obulasyon .
Sama ni Clomid, si Femara gikuha sa binaba nga paagi. Mahimo kining gamiton nga mag-inusara, kauban sa ubang tambal o tambal sa pagkamabungahon, o isip usa ka bahin sa pag-atiman sa IUI.
Sumala sa pipila ka mga panukiduki, si Femara mas epektibo kaysa Clomid sa mga kababayen-an nga adunay PCOS ug mga kababayen-an nga dili malalis nga Clomid . (Ang clomid resistant nagpasabot nga Clomid wala magdasig sa obulasyon sama sa gipaabot.)
Ang mga epekto ug mga kapeligrohan susama kaayo sa Clomid.
Ang Femara dili luwas nga gamiton atol sa pagmabdos. Kana nag-ingon, tungod kay si Femara gikuha sayo sa siklo sa pagregla-sa wala pa mahitabo ang pagpanamkon-kadaghanan sa mga doktor nagtuo nga luwas kini kon gamiton alang sa mga katuyoan sa pagsanay.
Gonadotropins: Ovulation Stimulation pinaagi sa Injectable Drugs
Ang mga gonadotropin mao ang labing lig-on nga mga tambal Naglakip kini sa biologically similar follicle stimulating hormone (FSH) , luteinizing hormone (LH) o kombinasyon sa duha. Sa babaye nga hulad, kini mao ang mga hormone nga magpausbaw sa mga obaryo aron mohamtong ug mopagawas sa mga itlog.
Kini nga mga drugas gikuha pinaagi sa iniksyon, kasagaran ngadto sa fatty tissue (nailhan usab nga subcutaneous injections.) Ang imong fertility clinic magatudlo kanimo kon unsaon paghatag sa imong kaugalingon niini nga mga injection sa balay.
Ang mga gonadotropin mahimong magamit nga mag-inusara o ubay sa ubang mga tambal nga adunay oras nga pakighilawas sa balay. Sila usab kanunay nga gigamit sa mga pag- atiman sa IUI o IVF .
Ang labing komon nga epekto sa gonadotropins naglakip sa sakit sa ulo, pagkalipong, pagpaluhot, pagkalubu sa dughan, pagbag-o sa buot, ug kalagot sa lugar nga gipa-injection.
Ang imong risgo sa pagpanamkon sa kaluha, triplet, o mas taas nga mga order sa usa ka tawo mas taas sa mga gonadotropin kaysa sa oral nga tambal sama sa Clomid.
Ang imong risgo nga maugmad ang ovary hyperstimulation syndrome mas taas usab.
Samtang ang mga gonadotropin gigamit sa mga babaye, ang mga lalaki nga adunay hypogonadotrophic hypogonadism mahimong gireseta nga injectable nga tambal sa pagpanganak aron mapalambo ang lebel sa testosterone ug mapalambo ang panglawas sa semilya.
Ang gonadotropin nga imong gihatagan og doktor naglakip sa ...
Follistim (follitropin beta) ug Gonal-F (follitropin alpha): kining mga droga nagsundog sa hormone FSH sa imong lawas. Gihimo kini sa usa ka lab nga naggamit sa recombinant DNA nga teknolohiya, nga naghimo niini nga bio-susama sa imong natural nga mga hormone.
Bravelle, Fertinex : Kini nga mga hormonal fertility drug mao usab ang FSH, gawas nga imbis nga gibuhat sa lab, ang hormone makuha ug limpiyohan gikan sa ihi sa post-menopausal nga kababayen-an.
Kini nga mga drugas giisip nga dili kaayo maayo kaysa FSH nga gibuhat gamit ang recombinant DNA technology, apan kini dili kaayo mahal.
Ovidrel (choriogonadotropin alpha), Novarel, Pregnyl, APL: Kini nga mga droga gihimo sa hCG, ang hormone sa pagmabdos . Ang hormone hCG susama sa LH sa lawas.
Mahimo nimong mahinumduman nga ang LH mao ang hormone nga hinungdan sa obulasyon .
Ang Novarel, Pregnyl, ug APL giputli gikan sa ihi sa mabdos nga mga babaye, samtang ang Ovidrel gimugna gamit ang recombinant DNA technology.
Luveris (lutropin alpha) : Kini ang LH hormone, nga gimugna sa usa ka lab gamit ang recombinant DNA technology.
Repronex, Menopur, Pergonal, Humegon : Kini nga mga tambal sa pagkamabungahon gihiusa sa LH ug FSH, nailhan usab nga human menopausal gonadotropins (hMG). Dili kini kanunay nga gigamit apan mahimong gamiton sa pipila ka mga espesyal nga mga kaso.
Mga Droga nga gigamit sa pagpugong o pagpugong sa obulasyon panahon sa IVF nga pagtambal
Ang ubang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa pagpanganak nagpugong sa obulasyon.
Ngano? Duha ka pangunang hinungdan:
- Atol sa IVF nga pagtambal, aron mapugngan ang ovulation sa dili pa makuha ang mga itlog pinaagi sa operasyon. Sa higayon nga ang mga itlog ibutang sa lawas, dili kini makita o magamit alang sa IVF.
- Pag-coordinate sa mga siklo nga adunay potensyal nga itlog nga donor o surrogate.
Mga birth control nga pildoras : Kini mahimo nga gireseta alang sa bulan sa wala pa ang IVF nga pagtambal.
Ang pagpugong sa pagkahimugso mahimo usab nga gigamit nga therapeutically.
Pananglitan, ang mga babaye nga adunay PCOS nga dili motubag sa Clomid mahimo nga adunay mas maayo nga tubag sa droga kon sila magdala sa mga birth control pills sulod sa duha ka bulan sa wala pa ang pagtambal.
Antagon, Ganirelix, Cetrotide, Orgalutran ( ganirelix acetate ug cetrorelix acetate): Kini nga mga tambal sa pagkamabungahon mao ang mga antagonista sa GnRH. Kini nagpasabot nga sila nagtrabaho batok sa mga hormone nga LH ug FSH sa lawas, nga nagpugong sa obulasyon. Gikuha kini pinaagi sa ineksiyon.
Ang labing komon nga mga epekto naglakip sa abdominal discomfort, labad sa ulo, ug sakit sa pagpa-injection.
Lupron, Synarel, Suprecur, Zoladex (leuprolide acetate, nafarelin acetate, buserelin, goserelin): Kini nga mga tambal mao ang GnRH agonists o gonadotropin-pagpagawas sa mga agonista sa hormone.
Ang Lupron makuha pinaagi sa mga injection. Ang Synarel ug Suprecur mga spray sa ilong. Ang Zoladex gitugyan pinaagi sa gamay nga implant.
Kini ang hinungdan sa pagsugod sa FSH ug LH apan gipahinabo ang paghunong sa paghimo sa FSH ug LH. Kini magpugong sa obulasyon ug limitahan ang gidaghanon sa estrogen.
Kini nga mga tambal kasagaran gigamit sa panahon sa IVF nga pagtambal, nga nagtugot sa doktor sa pagkontrol sa obulasyon uban sa gonadotropins. Mahimo usab kini gamiton sa pagtratar sa endometriosis o fibroids.
Ang labing komon nga mga epekto sa panit mao ang mga init nga mga kilat, mga labad sa ulo, mga pag-usab sa mood, ug ang pagkagahi sa lawas.
- Mga Epekto sa Epekto ug mga Kapeligrohan sa mga Agonista sa GnRG: Lupron, Synarel, Suprecur, Zoladex
Mga Tambal sa Pagtratar sa Uban nga mga Problema sa Pagka-Fertility
Ang mga tambal sa pagkamabunga mao ang mga tambal nga gituyo aron pukawon ang mga obaryo. Hinuon, kini dili lamang ang mga tambal nga mahimong itudlo sa imong doktor atol sa pagtambal sa fertility.
Aspirin o heparin : Kung nakasinati ka og pagkakuha sa gisabak, o nasuta nga dunay blood thrombophilia disorder (usa ka sitwasyon diin ang gagmay nga blood clots mahimong mosangpot sa pagkawala sa pagmabdos), ang imong doktor mahimo nga magreseta sa usa ka inadlaw nga bata nga aspirin o injection sa blood- Nipis nga drug heparin.
Progesterone : Ang imong doktor mahimong magreseta sa suplemento sa progesterone, ingon man sa usa ka supotitoryong vaginal o pinaagi sa mga injection.
Ang supotitories sa vaginal nga progesterone mahimo nga gisugyot kon ikaw nakasinati sa pagkunhod sa pagbalik o adunay gisuspetsahan nga depekto sa luteal phase . Ang injectable nga progesterone kanunay nga gigamit sa panahon sa IVF nga pagtambal .
Estrogen : Ang imong doktor mahimong magreseta sa estrogen vaginal suppositories kung ang imong endometrial lining kaayo manipis , kon makasinati ka og pagkalagot o sakit sa panahon sa pakigsekso , o pagpauswag sa kalidad sa imong cervical mucus .
Ang posible nga side effect sa paggamit sa Clomid mao ang mas baga nga cervical mucus , nga mahimong makabalda sa pagpanamkon. Ang pagpalapad sa paggamit sa Clomid mahimo usab nga mosangpot sa usa ka nipis nga endometrial lining. Ang estrogen mahimong makatabang niini nga mga isyu.
Mga tambal aron matambalan ang mga kahimtang sa medikal nga kahimtang
Usahay, ang usa ka nagpahiping medikal nga kondisyon mao ang pagkunhod sa imong pagkamabungahon. Sa niini nga mga kaso, ang maong isyu kinahanglan una nga pagtratar.
Ang pagtratar sa nagpahiping igsusulti mahimo nga igo aron mapalambo ang imong pagkamabungahon. Human sa pagtambal, ikaw mahimong makahunahuna sa imong kaugalingon.
Apan, sa ubang mga kaso, gikinahanglan ang kombinasyon sa mga solusyon. Tingali kinahanglan nimo ang pagtambal alang sa medikal nga isyu dugang sa mga tambal sa pagkamabungahon o pag-opera sa operasyon.
Glucophage (metformin): Metformin usa ka tambal sa diabetes, nga gitumong sa pagtambal sa mga adunay resistensya sa insulin. Ang mga babaye nga adunay PCOS kanunay nga nadayagnos nga adunay resistensya sa insulin.
Gipakita sa pipila ka panukiduki nga ang pagtambal sa metformin mahimong makatabang pagbalik o pagkontrolar sa obulasyon sa mga babaye nga adunay PCOS. Ang ubang mga pagtuon nakakaplag nga kini mahimong makunhuran ang gidaghanon sa pagkakuha sa gisabak ug makatabang sa pagtrabaho ni Clomid sa mga kababayen-an nga dili maka-ovulate sa Clomid nga mag-inusara.
Antibiotics : Ang impeksiyon sa tract nga reproductive makapakunhod sa fertility sa mga lalaki ug babaye. Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka impeksyon mahimong mosangpot sa pagkabarang. Kini nga pagkaput sa mata mahimong makapugong sa itlog ug sperm gikan sa miting.
Hangtud nga walay pagkaput sa mata, ang mga antibiotics lamang mahimong igo aron mapalambo ang pagkamabungahon. Apan, kung ang mga tubong fallopian gibabagan o puno sa fluid , ang operasyon o IVF nga pagtambal gikinahanglan usab.
Parlodel ug Dostinex (bromocriptine ug cabergoline): Kini nga mga tambal dopamine agonists. Mahimo kini nga prescribed sa hyperprolactinemia.
Ang hyperprolactinemia usa ka kondisyon diin ang mga hormone sa prolactin dili normal. Ang prolactin mao ang hormone nga responsable sa pagpalambo sa dughan ug lactation. Ang taas nga lebel sa prolactin mahimong hinungdan sa dili regular o wala nga ovulation sa mga kababayen-an ug hinungdan sa ubos nga sperm sa mga lalaki.
Ang Parlodel ug Dostinex makapaubos sa lebel sa prolactin. Ang posibleng mga epekto sa kilid naglakip sa sakit sa ulo, pagkalot sa ilong, sakit sa ulo, ug pagkalipong. Wala'y dugang nga risgo sa pagpanamkon sa kaluha niini nga mga tambal gawas kung ang usa ka tambal sama sa Clomid gigamit kauban sa pagtambal.
Usahay, kini makapabalik sa ovulation o normal nga produksiyon sa binhi sa binhi. Sa ubang mga kaso, gikinahanglan ang operasyon o dugang nga pagpatambal sa pagpanganak.
Ang thyroid regulating nga mga tambal alang sa hypothyroidism o hyperthyroidism : Ang ubos o nag-obra nga thyroid makahimo sa mga problema sa fertility sa mga lalaki ug babaye.
Ang mga kababayen-an mahimong adunay dili regular nga mga siklo, samtang ang mga lalaki mahimo nga adunay ubos nga sperm counts. Ang deregulasyon sa thyroid mahimo usab nga hinungdan sa kakapoy ug pag-angkon sa timbang. Ang sobra nga pagkatambok mahimong dugang nga makaapekto sa pagkamabungahon.
Mga Tinubdan:
Elzbieta Krajewska-Kulak1 ug Pallav Sengupta. "Ang thyroid Function sa Male Infertility." Front Endocrinol (Lausanne) . 2013; 4: 174. Gipatik sa online 2013 Nov. 13. sa: 10.3389 / fendo.2013.00174 PMCID: PMC3826086
Greene, Robert A. ug Tarken, Laurie. (2008). Hingpit nga Hormone Balanse Alang sa Fertility. Tinipong Bansa sa Amerika: Tulo ka mga Taga-Press.
Mga Tambal sa Pagdapat sa Obulasyon: Usa ka Giya sa mga Pasyente. American Society of Reproductive Medicine.
Ovarian Hyperstimulation Syndrome. Medical Encyclopedia, MedlinePlus.
Pratibha Singh, Manish Singh, 1 Goutham Cugati, 2 ug Ajai Kumar Singh. "Hyperprolactinemia: usa ka sagad nga wala mahitabo nga hinungdan sa pagkabaog sa lalaki." J Hum Reprod Sci . 2011 Mayo-Ago; 4 (2): 102-103. doi: 10.4103 / 0974-1208.86094 PMCID: PMC3205532