Ang mga antagonist sa GnRH mga injectable nga tambal nga gigamit sa IVF nga pagtambal . Gipugngan nila ang ahat nga pagpanganak, aron ang imong doktor makakuha sa mga itlog gikan sa mga ovaries sa dili pa kini buhian ug "nawala."
Ayaw pagkalibog ang GnRH agonists - sama sa Lupron - uban sa GnRH antagonists. Ang mga agonista sa GnRH nagpahinabo sa pagdagsang sa mga hormone sa pagsanay ug dayon, paglabay sa pipila ka mga adlaw, patya ang mga hormone.
Kon gigamit sa panahon sa IVF nga pagtambal, sila kinahanglan nga masugdan labing menos usa ka pipila ka mga semana sa dili pa magsugod ang IVF treatment cycle.
Ang mga antagonist sa GnRH dili maghimo niining inisyal nga pagdagsang sa mga hormone. Gisugdan kini pagkahuman sa pagsugod sa IVF nga nagsugod ug mahimo nga makuha sa makausa o adlaw-adlaw sulod sa pipila ka mga adlaw. Tungod kay kini gikuha alang sa mas mubo nga panahon, kini hinungdan sa mas diyutay nga epekto, alang sa mas mubo nga panahon.
Importante nga nota! Dili tanang posibleng epekto ug mga risgo ang gilista sa ubos. Kon ikaw nakasinati og grabeng mga epekto, dili kasagaran nga sintomas, o nabalaka sa bisan unsang hinungdan, pakigsulti sa imong doktor. Ang impormasyon sa niini nga artikulo wala mopuli sa konsultasyon uban sa usa ka medikal nga propesyonal.
Unsa nga mga tambal ang GnRH nga mga antagonista?
Adunay duha ka mga batakang GnRH nga mga antagonista sa merkado: ang ganirelix acetate ug cetrorelix acetate.
Ang mga ngalan sa brand alang sa ganirelix acetate naglakip sa Antagon, Ganirelix, ug Orgalutran.
Ang Cetrotide mao ang ngalan sa brand alang sa cetrorelix acetate.
Kini nga mga tambal gikuha pinaagi sa ineksyon. Ang pagtambal mahimong maglakip sa usa ka indeyksiyon, adlaw-adlaw nga pagpa-injection sulod sa pipila ka adlaw, o usa ka ineksiyon nga gikuha sulod sa pipila ka adlaw. Kini tanan nagdepende sa imong partikular nga plano sa pagtambal sa IVF.
Ang mga antagonist sa GnRH mas mahal kay sa GnRH agonists, apan ang dugang nga kantidad dili makahatag og dako nga epekto tungod kay ang mga antagonista gikuha alang sa mas mubo nga panahon.
Usab, ang pipila ka mga babaye nagtuo nga ang adunay diyutay nga mga side effect nga adunay bili sa dugang nga gasto.
Samtang ang pipila ka mga doktor sa pagpanganak nagpalabi sa mga agonista sa GnRH tungod kay dugay-dugay na sila, ang panukiduki wala makakaplag ug kalainan sa mga pagsulay sa pagmabdos tali sa mga agonista ug mga antagonista. Pakigsulti sa imong doktor kon gusto nimo nga ikonsiderar ang usa ka GnRH antagonists imbis nga GnRH agonist.
Mga Epekto sa Gubat batok sa GnRH
Ang duha nga cetrorelix acetate ug ang ganirelix acetate nga trabaho pinaagi sa pagsira sa abilidad sa pituitary gland sa pagprodyus ug pagpagawas sa FSH ug LH . Kini ang hinungdan sa usa ka temporaryo nga menopause, nga mosangpot sa mga epekto. Pila ka mga epekto nga imong masinati ang nag-agad kon unsa ka dugay imong pag-tambal.
Ang kasagarang epekto sa cetrorelix acetate (Cetrotide) naglakip sa:
- Kasakit sa tiyan ug kalumo (4.4% kung gikuha adlaw-adlaw, 2.1% kung gikuha isip usa ka dosis)
- Sakit sa ulo (1.3% sa adlaw-adlaw nga dosis, 0% kung gikuha isip usa ka dosis)
- Nausea (1.3% sa adlaw-adlaw nga dosis, 1.1% sa usa ka dosis)
Ang kasagarang epekto sa ganirelix acetate (Antagon, Ganirelix, Orgalutran) naglakip sa:
- Ang pagbati sa tiyan sa mga obaryo (4.8%)
- Sakit sa ulo (3%)
- Vaginal bleeding (1.8%)
- Inpeksyon saktong sakit o pagsamad (1.1%)
- Nausea (1.1%)
- Sakit sa tiyan (1%)
Mga risgo sa GnRH Antagonists
Pagkamatay sa fetus : Atol sa clinical studies, 3.7% sa mga pagmabdos nga gisabak samtang ang pagkuha sa ganirelix acetate natapos sa fetal death, o pagkahimugso pa.
Kon kini konektado sa partikular nga mga antagonist sa GnRH, o sa ubang mga IVF nga droga, ang IVF mismo, o ang pagkabaog, wala mahibaloi.
Mga depekto sa pagkatawo : Ang mga pagtuon nakakaplag sa usa ka gamay nga mas taas nga risgo sa mga depekto sa pagkatawo sa pagsabak nga gipanamkon samtang nagkuha og ganirelix acetate. Kon kini konektado niining partikular nga tambal, sa uban pang mga IVF nga mga droga, sa mga pamaagi sa IVF mismo, o sa pagkabaog wala mahibaloi.
Ang Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) : Nahitabo sa 2.4% sa mga babaye nga giatiman sa ganirelix acetate. Ang OHSS wala gayud gipahinabo sa mga GnRH antagonists, apan sa mga gonadotropins nga gikuha sa samang higayon.
Nakaplagan sa mga pagtuon nga ang risgo sa pagpalambo sa OHSS gamay nga mas ubos sa GnRN antagonists kon itandi sa pagtambal sa GnRH agonists.
Ang grabe nga OHSS mahitabo sa wala'y 1% sa mga pasyente. Pakigsulti dayon ang imong doktor kon makasinati ka og nagsuka, grabe nga tiyan o pelvic pain, kalit nga pagtaas sa gibug-aton, o sobra nga pagminatay.
> Mga Tinubdan:
CETROTIDE cetrorelix (as acetate). Drug Data Sheet. Na-access sa Pebrero 4, 2014. http://www.medsafe.govt.nz/profs/datasheet/c/Cetrotideinj.pdf
European ug Middle East Origutran Study Group. "Ang susama nga klinikal nga resulta gamit ang GnRH antagonist ganirelix o usa ka taas nga protocol sa GnRH agonist triptorelin alang sa paglikay sa mga LH surges sa mga kababayen-an nga nagpaubos sa ovarian stimulation." Hum Reprod . 2001 Apr; 16 (4): 644-51. http://humrep.oxfordjournals.org/content/16/4/644.full?sid=3335d39c-68fd-455f-b948-e4ffa2a70b66
Ganirelix Acetate Injection. Mga impormasyon sa Drug Sheet. Merk. Gi-access niadtong Pebrero 4, 2014. http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/g/ganirelix/ganirelix_pi.pdf
Ragni G, Vegetti W, Riccaboni A, Engl B, Brigante C, Crosignani PG. "Pag-ihap sa mga agonista sa GnRH ug mga antagonista sa tabang nga mga siklo sa mga pasyente nga adunay peligro sa ovarian hyperstimulation syndrome." Hum Reprod . 2005 Sep; 20 (9): 2421-5. Epub 2005 Mayo 12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15890731