Pagsabut sa Mga Pamaagi sa IVF, Mga Kapeligrohan, Mga Bili ug mga Sukdanan sa Success
Ang IVF nagpasabut sa in vitro fertilization, nga sa tinuud nagpasabut nga "sa pagsusi sa mga lab." Uban sa IVF nga pagtambal, ang itlog nga fertilized uban sa sperm sa usa ka petri pinggan. Kasagaran, daghang mga itlog makuha gikan sa biological nga inahan (kinsa mahimo o dili mahimong tumong nga ginikanan), kay dili matag patubo ang itlog, ug dili ang matag fertilized nga itlog mahimong usa ka mabuhi nga binhi.
Pipila ka adlaw human sa pagpapabunga, ang pinakamaayo nga embryo o mga embryo ibalhin sa uterus sa inahan o surrogate pinaagi sa catheter pinaagi sa cervix.
Ang bisan unsa nga sobra nga mga embryo mahimong ma- crypreserved alang sa umaabot nga mga siklo.
Kanus-a Gigamit ang IVF?
Tungod kay ang mga itlog makuha gikan sa ovaries, ug ang embryo gibalhin ngadto sa uterus pinaagi sa cervix, ang IVF wala magkinahanglan sa bukas, tin-aw nga fallopian tubes . Ang mga kababayen-an nga gibabagan ang fallopian tubes makagamit sa IVF aron makab-ot ang pagmabdos.
Ang IVF gigamit usab alang sa mga kaso sa pagkabaog sa lalaki nga dili mapugngan sa pagtambal sa IUI o uban pang mga pagtambal. Sa pipila ka mga kaso, ang mga lalaki nga walay sperm sa ilang binhi mahimong adunay sperm nga makuha nga direkta gikan sa mga testicle o vas deferens. Ang mga lalaki nga adunay ubos nga gidaghanon sa binhi sa sperm mahimo nga malampuson nga maangkon ang kalampusan sa pagtambal sa IVF
Mahimo usab gamiton ang IVF uban sa ICSI , nga naglakip sa pagkuha sa usa ka sperm ug direktang pag-inject sa itlog. Bisan pa sa sperm direkta nga gi-inject sa itlog, ang fertilization wala gihapon garantiya, apan ang kahigayunan sa pagmabdos nga kalampusan mas taas sa ICSI kaysa walay alang sa mga tawo nga nagkinahanglan niini nga pamaagi.
Ang IVF mahimo usab nga gamiton sa mga kaso nga wala'y katin-awan nga pagkabaog, mga kababayen-an nga nagkinahanglan nga gamiton ang usa ka donor sa itlog o embryo, kadtong naggamit sa usa ka tradisyonal nga surrogate o gestational carrier, o human sa daghang pakyas nga pagtambal sa fertility .
Ang Pamaagi
Ang pamaagi sa IVF mahimo nga magkalahi alang sa nagkalain-lain nga mga tawo, depende kung diin ang gigamit nga mga teknolohiyang pang-reproduktibo gigamit ug kon dunay o donor nga mga itlog , sperm, o mga embryo ang nalangkit.
Anaa usab ang pipila ka mga sitwasyon nga mosangpot sa usa ka siklo nga gikanselar sa tungatunga, tungod kay dili igo ang mga follicle nga motubo o tungod sa taas nga risgo sa seryoso nga ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) .
Ingon niana, kini usa ka paninugdang panid sa pamaagi.
Kasagaran, ang babaye magsugod sa pagkuha sa birth control pills o sa usa ka injectable nga tambal nga magpugong sa ovulation sa pagbalik-balik sa dili pa ang pagtambal , pagsira sa normal nga ovulation cycle sa babaye. Mao kini ang doktor nga makontrol ang obulasyon ug dili mawala ang mga itlog sa dili pa makuha. Human sa baseline blood work ug usa ka ultrasound, ang babaye magsugod sa pagkuha sa mga tambal sa pagpadaghan sa obulasyon, kasagaran gonadotropins .
Sa gamay nga stimulation IVF , gigamit ang Clomid o wala ang mga tambal sa pagpagawas sa obulasyon, apan kini talagsaon. Ang klinika mag monitor sa pagtubo sa follicle ug lebel sa hormone nga adunay ultrasound ug blood work kada daghang adlaw.
Sa diha nga ang mga follicles mag-andam, ang babaye makadawat sa usa ka ineksyon sa hCG aron mouswag ang mga itlog. Ang usa ka pagkuha sa itlog ibutang sa usa ka piho nga gidaghanon sa mga oras human sa ineksiyon, diin ang babaye makadawat sa IV nga sedation ug ang mga itlog makuha pinaagi sa usa ka dagum nga gigamit sa ultrasound pinaagi sa vaginal wall.
Samtang ang babaye nagbaton sa itlog, ang lalaki magahatag sa sample nga semilya.
Usahay kini himoon sa usa ka higayon sa pagbawi ug usahay sa dili pa ang retrieval day (ug frozen), kon adunay mga problema o kabalaka nga nagmugna sa sample.
Ang binhi moagi sa espesyal nga pamaagi sa paghugas, ug ang mga itlog ibutang sa usa ka espesyal nga kultura. Ang sperm gibutang sa mga itlog, sa paglaum nga ang fertilization mahitabo.
Pipila ka adlaw ang milabay, ang usa ka embryologist makatabang sa pagpili sa pinakatanyag nga mga fertilized embryos, kung adunay bisan unsa, ug ang imong fertility doctor makatabang sa pagdesidir kon pila ka mga embryo ang ibalhin. Ang mga nahibilin nga mga embryo tingali gisaligan alang sa ulahing siklo, nga gidonar ngadto sa laing magtiayon, o gilabay.
Ang Rate sa Kalampusan
Ang imong kahigayonan sa kalampusan sa IVF mag-agad sa nagkalainlaing mga hinungdan, lakip ang imong edad, hinungdan sa imong pagkamabunga, o wala ang donor nga mga itlog nga gigamit, kanhi nga mga resulta sa pagtambal, ug kahanas sa klinika sa imong partikular nga mga panginahanglan.
Sa ingon, sa kinatibuk-an, ang IVF nga pagtambal adunay maayo kaayong mga kalampusan. Sumala sa 2009 statistics nga nakolekta sa Society of Assisted Reproductive Technologies (SART), alang sa mga kababayen-an nga mas bata pa sa 35, ang porsyento sa live births matag IVF cycle maoy mga 41 porsyento.
Ang gidaghanon sa kalampusan mikunhod sa edad, nga may 12 porsyento nga kadalag-an sa mga kababayen-an nga edad 41 ngadto sa 42.
Kaluwasan
Ang IVF kasagaran luwas, apan sama sa bisan unsang medikal nga pamaagi, adunay mga risgo. Ang imong doktor kinahanglang molingkod uban kanimo ug ipasabut ang tanan nga posible nga mga epekto ug mga kapeligrohan sa matag pamaagi.
Ang Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) mahitabo sa 10 porsiyento sa mga kababayen-an nga naagi sa IVF nga pagtambal. Alang sa kadaghanan sa mga kababayen-an, ang mga simtomas malumo ug kini dali nga makuha. Sa gamay nga porsyento, ang OHSS mahimong mas seryoso ug mahimong nagpa-ospital. Ubos sa 1 ka porsyento sa mga kababayen-an nga nakuha ang pagkuha sa itlog makasinati sa mga pag-ulbo sa dugo o pagkadaut sa kidney tungod sa OHSS.
Ang pagkuha sa itlog mahimong hinungdan sa pagkalubag ug pagkadili komportable atol sa o human sa pamaagi, apan kadaghanan sa mga babaye mobati nga mas maayo sa usa ka adlaw o labaw pa. Ang mga komplikasyon sa hugaw naglakip sa sulud sa sulud sa pantog, bituka, o mga ugat sa dugo; pelvic infection; o nagdugo gikan sa ovary o pelvic vessels.
Kung mahitabo ang impeksiyon sa pelvic, matambalan ka nga adunay antibiotics nga intravena. Sa talagsaon nga mga kaso sa grabe nga impeksyon, ang uterus, ovaries o fallopian tubes kinahanglan nga gikuha nga operasyon.
Ang pagbalhin sa embryo mahimong hinungdan sa malumo nga pag-cramping sa panahon sa pamaagi. Panagsa, ang mga kababayen-an makasinati usab ug krinding, pagdugo, o paglaraw human sa pagbalhin. Sa talagsa ra nga mga kaso, ang impeksyon mahimo nga mahitabo. Ang impeksyon sa kasagaran pagtratar uban sa antibiotics.
Adunay usa ka risgo sa multiples, nga naglakip sa kaluha, triplet, o daghan pa. Ang daghang pagmabdos mahimong peligroso alang sa mga bata ug sa inahan. Importante nga hisgutan uban sa imong doktor kung pila ka mga embryo ang ibalhin, ingon nga ang pagbalhin sa labaw pa kay sa gikinahanglan makadugang sa imong risgo sa pagsayaw sa kaluha o labaw pa.
Ang uban nga panukiduki nakakaplag nga ang IVF mahimo nga magpataas sa risgo sa pipila ka mga talagsaon nga mga depekto sa pagkatawo, apan ang risgo medyo ubos. Nakaplagan usab sa panukiduki nga ang paggamit sa ICSI uban sa IVF, sa pipila ka mga kaso sa pagkabaog sa lalaki , mahimong makadugang sa risgo sa pagkabaog ug pipila ka mga depekto sa pagkatawo sa mga bata nga lalaki. Apan, kini nga risgo ubos kaayo (dili moubos sa 1 porsyento nga gipanamkon sa IVF-ICSI).
Pagmabdos sa IVF
Ang IVF adunay mas taas nga peligro nga magbatbat sa mga multa, ug ang daghang pagmabdos nagdala sa risgo alang sa inahan ug sa mga bata. Ang mga risgo sa daghang pagmabdos naglakip sa wala'y trabaho nga paghago ug pagpanganak, pagdugo sa inahan, paghatag sa C-seksyon , pagsabak sa taas nga presyon sa dugo, ug diabetes sa gestational .
Nakaplagan usab sa panukiduki nga ang mga kababayen-an nga nagsabak sa IVF mas lagmit nga makasinati og ahat nga trabaho , bisan sa usa ka bata nga usa ka bata.
Ang mga kababayen-an nga nag-angkon sa IVF mas adunay kasinatian nga mag-spotting sa sayo nga pagmabdos , bisan kini lagmit alang sa ilang pagpamutol aron masulbad nga walay kadaot sa pagmabdos.
Ang risgo sa pagkakuha sa gisabak mao usab ang alang sa mga kababayen-an nga natural nga nagsabak, nga adunay risgo nga nag-edad og edad. Alang sa mga batan-ong babaye sa ilang mga 20, ang gidaghanon sa pagkakuha sa gisabak sama sa ubos nga 15 porsyento, samtang alang sa mga kababayen-an nga sobra sa 40, ang gidaghanon sa pagkakuha sa gisabak mahimong sobra sa 50 porsyento.
Adunay 2 ngadto sa 4 porsyento nga risgo sa pagbusong sa ectopic nga adunay IVF nga pagsamkon .
Gasto
Ang kasagaran nga gasto alang sa IVF mao ang $ 12,000, apan kini mahimong magkalain-lain depende kung unsa nga mga teknolohiya ang gigamit. Ang IVF nga adunay donasyon sa itlog mao ang labing mahal, nga adunay usa ka siklo nga gikan sa $ 25,000 ngadto sa $ 30,000.
> Mga Tinubdan:
> Gitabangan nga Reproductive Technologies: Giya sa mga pasyente. American Society of Reproductive Medicine. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
> Mga Reporma sa Kamatuoran sa Klinika. Society of Assisted Reproductive Technologies. https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0
> Mga Risgo sa In Vitro Fertilization (IVF) Patient Fact Sheet. American Society of Reproductive Medicine. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf