Kinsa ang Kinahanglan nga Hunahunaon ang Katalagman nga Pagpukaw sa IVF + Gasto ug mga Rate sa Kalampusan
Ang Mini-IVF (gitawag usab nga micro or minimal stimulation IVF) susama sa conventional IVF sa mga pamaagi nga gigamit sa panahon sa pagtambal. Sama sa IVF, imong gibantayan ang tibuok nga siklo, usa ka retrieval sa itlog , pag-abono sa lab sa itlog ug sperm, ug pagbalhin sa embryo
Unsa ang kalainan kung unsa ka daghang tambal ang gigamit sa pagpalihok sa mga obaryo aron makahimo og itlog.
Samtang ang tipikal nga IVF nagtumong sa pagmugna og ubay-ubay nga mga itlog alang sa pagkuha, ang mini-IVF naggamit sa mga mahuyang nga tambal o ubos nga dosis sa mga tambal aron makahimo lamang og pipila ka mga itlog. Kini mahimo usab nga walay bisan unsang ovarian stimulating drugs.
Tungod kay ang gamay nga gidaghanon sa mga tambal sa pagkamabungahon gigamit, ang gasto matag siklo mas ubos, ug ang risgo sa ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) gikunhoran.
Kinsa ang Mag-isip sa Mini-IVF?
Ang Mini-IVF mahimong usa ka mas maayo nga kapilian kung ...
- Nahadlok ka sa mga dagom. (Ang mas diyutay nga tambal sa pagkamabungahon nagpasabot nga adunay diyutay nga mga ineksiyon !)
- Ikaw adunay PCOS ug adunay kakuyaw sa pagpalambo sa OHSS .
- Mahimo ka nga magsugod sa pag-opera sa kanser, naghimo sa IVF aron mapreserbar ang imong pagkamabungahon sa dili pa ang pagtambal, ug ang mga tambal sa pagkamabungahon mahimong makapalagot sa imong kanser.
- Ikaw adunay ubos nga ovarian reserves . Uban sa ubos nga ovarian reserves, ang taas nga dosis sa mga tambal sa pagkamabungahon dili tingali makahimo og daghang itlog. Ang kwarta nga gigasto sa maong mga druga mahimong usikan.
- Wala kay cash para sa conventional IVF , nga mas mahal kaayo.
Ang usa ka magtiayon mahimo usab nga mopili mini-IVF kon gusto nila nga malikayan ang posibleng risgo sa mga multiples atol sa pag-atiman sa IUI . Uban sa IUI, ang doktor dili makontrolar kon pila ka itlog ang mahimong mag-abono. Uban sa mini-IVF, makahukom ka nga ibalhin ang usa o duha ka mga embryo.
Ang laing bentaha sa mini-IVF mao ang imong mahimo sa pagbalik sa pagtambal.
Dili ka kinahanglan nga mopahulay. Kon ikaw nagdali alang sa usa ka partikular nga rason, kini mahimong maghimo sa mini-IVF nga mas maayo sa conventional IVF.
Ang mga tambal nga gikuha panahon sa Mini-IVF
Sa panahon sa mini-IVF, Clomid mahimong magamit aron sa pagpalihok sa mga obaryo, inay sa mga gonadotropin . Ang mga gonadotropin naglakip sa mga tambal nga injectable sama sa Gonal-F, Follistim, ug uban pa.
Mahimo usab gamiton ang ubos nga dosis sa mga gonadotropin, nga ang tumong mao ang paghimo lamang og duha ka itlog.
Alang sa pipila ka mga babaye, posible usab nga buhaton ang mini-IVF nga walay mga tambal sa pagpagawas sa obulasyon. Kini usahay gitawag usab nga "natural cycle".
Ang natural nga mini-IVF cycle dili angay kon adunay mga problema sa obulasyon nga makapugong sa pagmabdos, apan kini mahimo nga usa ka madawat nga pagpili sa mga kaso nga gibabagan nga fallopian tubes ug pipila ka mga kaso sa pagkabaog sa lalaki .
Gawas sa ovarian stimulation drugs, mahimo usab nga gikinahanglan ang pagkuha sa usa ka GnRH nga antagonist (sama sa Anatagon ug Cetrotide), nga magpugong sa pag-usab sa obulasyon nga sayo kaayo. Kung mag-ovulate ka sa dili madugay, ang mga itlog dili makuha gikan sa lawas ug ang IVF dili mahitabo.
Mga Panag-uswag alang sa Mini-IVF
Ang mga rate sa kalampusan alang sa mini-IVF sa kinatibuk-an mas ubos kay sa conventional IVF, apan wala kana magpasabut nga kini dili usa ka mas maayo nga pagpili alang sa pipila nga mga magtiayon.
Ang usa ka random nga kontrol nga pagtuon nagtandi sa conventional IVF nga pagtambal ngadto sa mini-IVF. Ang pagtuon naglakip sa 564 ka mga babaye nga edad 39 o mas bata pa. Gihulma sila sa mini-IVF group o tipikal nga grupo sa IVF. Sila gipailalom sa pagtambal sulod sa unom ka bulan.
Ania ang mga resulta sa pagtuon:
- 49% sa grupo nga mini-IVF nga gipanamkon ug sa ulahi nanganak
- 63% sa naandang grupo sa IVF nga nanamkon ug sa ulahi nanganak
- Walay usa sa mini-IVF nga grupo ang naugmad sa ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS)
- Ang 5.7% sa naandang grupo sa IVF nakaugmad sa OHSS
- Mahinungdanon nga dili kaayo gonadotropin ang gigamit sa mini-IVF nga grupo, nga nagpakunhod sa kinatibuk-ang gasto matag siklo
Base sa mga resulta niini nga pagtuon, ang mini-IVF mahimong usa ka maayo nga pagpili alang sa usa ka babaye nga nameligro alang sa pagpalambo sa OHSS.
Gipakita sa pagtuon nga ang rate sa kaluha mas ubos sa mini-IVF, apan ang pagtuon nagpahigayon sa single transfer nga embryo sa mga pasyente nga mini-IVF ug doble nga pagbalhin sa embryo sa mga conventional IVF nga mga pasyente. Tin-aw, kon imong ibalhin ang duha ka mga embryo inay ang usa, mas taas ang rate sa kaluha.
Ang dugang nga mga pagtuon kinahanglan nga himoon aron itandi ang kinatibuk-ang bili sa kada pagkahimugso sa kinabuhi alang sa mini-IVF ug conventional IVF ug aron masuta kung ang mga kalainan sa mga multiples usa gayod nga lahi tali sa duha ka mga pamaagi.
Mini-IVF Human sa Napakyas nga Conventional IVF
Dili ba mas dako nga mas maayo pa? Dili kinahanglan.
Si Dr. John Zhang, founder ug medical director sa New Hope Fertility Center, nagpatin-aw nga ang mini-IVF gitumong sa pagprodyus og mga kalidad nga itlog, samtang ang conventional IVF naggamit sa gidaghanon.
Sa pipila ka mga babaye, ang pagsulay sa pagprodyus og daghang mga itlog mahimong mosumbalik ug mosangpot sa mga problema. Ang pagkapakyas sa conventional IVF nga pagtambal wala magpasabot nga ang mini-IVF dili molihok.
"Ang pagkapakyas sa usa ka siklo mahitabo tungod sa daghang mga hinungdan," miingon si Dr. Zhang. "Ang uban niini nga mga edad nga may kaangtanan sa kabus nga kalidad sa itlog, tensiyon, dili maayo nga palibot nga uterine nga magpugong sa usa ka itlog gikan sa pagtanom, sayup nga lebel sa hormone, ug daghan pa. Sa daghang mga kaso, usa ka tawo nga mapakyas sa usa ka conventional cycle adunay mas maayo nga luck uban sa usa ka ubos nga stimulation protocol sama sa mini-IVF tungod kay kini makahimo sa mas taas nga kalidad nga itlog.
"Kini usa ka sitwasyon sa sitwasyon sa kaso, apan dili kinahanglan nga maghunahuna nga tungod kay ang usa ka pagbalik sa usa ka siklo, ang tanan nga mga pagtambal mahimo," mipasabut si Dr. Zhang. "Ang mga pagtuon nagpakita nga ang mga kababayen-an mahimo nga mas taas nga kalampusan uban sa ubos nga pagpukaw sa dagan sa daghang mga siklo. Pinaagi sa pagsulay sa laing pagtambal, nakita namon ang mas maayo nga kalampusan. "
Gasto sa Mini-IVF
Usa sa pinakadako nga mga benepisyo sa mini-IVF mao ang mas ubos nga gasto kada siklo.
Ang usa ka kasagarang gasto sa IVF nga gasto sa aberids nga $ 15,000, depende kung unsa nga mga pamaagi ang gikinahanglan.
Ang mini-IVF nagkantidad ug $ 5,000 ngadto sa 7,000 kada siklo.
Giunsa nga IUI Itandi sa Mini-IVF Treatment?
Ang gasto sa IUI nga gasto mas ubos kay sa mini-IVF. Apan uban sa IUI, ang risgo sa multiples mas taas.
Uban sa mini-IVF, usa lamang ka embryo ang ibalhin. Uban sa IUI, dili nimo mapugngan kon pila ka itlog ang mahimong ma-fertilize.
Dugang pa, ang mga rate sa kalampusan sa IUI mas ubos kay sa mini-IVF.
Posibleng mga pag-ayo sa Mini-IVF
Kon dili ka manamkon human sa pipila ka mga siklo, ang mga gasto mahimo nga mas dako sa kadugayon.
Uban sa tipikal nga IVF, kon ang usa ka siklo dili molihok, kasagaran adunay pipila ka mga embryo nga nahibilin aron mapugngan. Mahimo kini gamiton panahon sa frozen embryo transfer (FET).
Uban sa mini-IVF, dili kaayo kamo dunay bisan unsang nahibilin nga mga embryo alang sa umaabot nga mga siklo.
Anaa usab ang usa ka mas dako nga risgo nga walay mga itlog nga mag-abono kon gamiton ang mini-IVF. Dili matag itlog nga gipatungha makaluwas sa proseso sa IVF .
Ingon nga usa ka pananglitan, uban sa conventional IVF, kon 10 ka itlog ang makuha, posible nga lima lang ang mahimo nga abonohan. Niini, tulo lamang ang mahimong himsog nga mga embryo nga ibalhin.
Kung magsugod ka nga adunay duha o tulo lamang ka itlog, ug ang tanan nga mga itlog dili mahimong abonohan o dili mabuhi sa yugto sa embryo nga igo na nga ibalhin, nawala ang tibuok nga siklo.
Ang mini-IVF dili angay usab kung kinahanglan nimo ang daghang itlog.
Kon nagyelo ang imong mga itlog , o ang nagdonar nga itlog nagdonar og mga itlog , kinahanglan nimo nga gamiton ang dugang nga mga tambal sa pagkamabungahon aron makahimo og daghang mga oocyte .
Ang Ubos nga Linya
Kon itandi sa tipikal nga IVF, ang mini-IVF nagkunhod ang gasto sa kada siklo ug gipaubos ang imong risgo sa pagpalambo sa ovarian hyperstimulation syndrome. Bisan pa, ang mga rate sa kalamboan sa kinatibuk-an mas ubos sa mini-IVF.
Kung itandi sa IUI, ang mini-IVF nagkantidad og gamay kaysa IUI apan nakapausbaw ang mga pagsulay sa pagmabdos. Mahimo usab nga dili ka magtan-aw sa mga multiples nga adunay mini-IVF kon itandi sa pag-atiman sa IUI.
> Mga Tinubdan:
> Zhang JJ1, Merhi Z2, Yang M3, Bodri D3, Chavez-Badiola A3, Repping S4, van Wely M4. "Diyutay nga pagpukaw ang IVF vs conventional IVF: usa ka randomized controlled trial." Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan; 214 (1): 96.e1-8. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.08.009. Epub 2015 Agosto 8.
> Dr. John Zhang, Founder ug Medical Director sa New Hope Fertility Center; Dr. Zaher Merhi, Direktor sa Research and Development sa IVF Technologies. Email nga pakighinabi sa Agosto 29, 2016.