Ang kaluha nga pagmabdos adunay mga risgo, alang sa inahan ug sa mga bata. Ang ubang mga inahan naglaum sa pagsayaw sa kaluha o mas taas pa nga mga order ug mag- aktibo nga mga lakang sa panahon sa pagtambal sa pagpanganak aron sa pagdugang sa ilang kalisud . Ang ubang mga inahan nagbuhat kutob sa ilang mahimo aron malikayan ang managtiayon nga kaluha, apan mabdos gihapon ang sobra sa usa ka bata.
Ang pagsabut sa mga risgo sa usa ka kaluha nga pagmabdos sa dili ka pa magbinata makatabang kanimo sa paghimo sa mga desisyon mahitungod sa imong pagtambal sa pagpanganak .
Pananglitan, kon ang imong doktor mohatag og usa ka pagpili sa pagbalhin sa daghang mga embryo batok sa usa ka embryo atol sa IVF nga pagtambal , mahimong mas andam ka nga mosulay sa usa ka transfer nga embryo (SET) kon nahibal-an nimo ang imong mga risgo. (O, kung ang imong doktor wala gani maghisgot sa SET, mahimo ka nga mangutana kung maayo ka nga kandidato alang niini, apan kung nahibal-an nimo ang imong mga kapilian.)
Ang pagsabut sa mga kapeligrohan sa usa ka kaluha nga pagmabdos human sa imong gipanamkon nga kaluha mahinungdanon usab. Pananglitan, mahimo nimong ma-edukar ang imong kaugalingon sa mga timailhan ug mga sintomas sa wala'y trabaho nga pagtrabaho , nga nahibal-an ang pagkawala-timbang usa ka risgo nga adunay kaluha.
Dili tanan nga mga risgo ang malikayan o sa imong pagkontrol. Bisan pa, ang pagkahibalo kon unsay pagabantayan makatabang sa pagpakunhod sa mga surpresa nga anaa sa dalan ug pagdugang sa imong kahibalo sa mga posibleng mga sakit nga mga sintomas.
Mga Kapeligrohan sa Inahan Panahon sa Kambal nga Pagmabdos
Ang duha nga pagmabdos dili lang peligroso sa mga bata, kondili usab sa inahan. Bisan pa, daghan sa mga risgo sa inahan usab ang risgo sa wala pa matawo nga mga bata, tungod kay kini mahimong mosangpot sa wala'y panahon nga trabaho, komplikasyon, o sa pinakagrabe nga mga kaso, kamatayon sa fetal.
Ang uban niini nga mga kapeligrohan labaw pa sa usa ka kasamok kay sa usa ka tinuod nga kapeligrohan, samtang ang uban mahimo nga makamatay sa kinabuhi kon wala matagad.
- Ang hypertension nga nagabunga sa pagmabdos (PIH) mao ang taas nga presyon sa dugo sa panahon sa pagmabdos. Kutob sa 37% sa twin pregnancies ang naglakip sa PIH, nga tulo ngadto sa upat ka beses ang gidaghanon sa singleton nga pagmabdos. Kon dili matambalan, kini mahimong mosangpot sa ahat nga trabaho, usa ka masuso nga dili maayo , o usa ka bata nga natawong patay. Kini mahimo usab nga usa ka seryoso nga hulga sa panglawas sa inahan, ilabi na kon kini mahimong usa ka preeclampsia.
- Ang preeclampsia usa ka kondisyon nga naglakip sa taas nga presyon sa dugo ug protina sa ihi. Ang mga simtomas mahimo nga maglakip sa paghubag, grabeng labad sa ulo, ug kusog nga pagtaas sa timbang. Kini doble nga posible nga mahitabo sa mga inahan sa multinelas. Kon dili matambalan, ang preeclampsia mahimong mosangpot sa eclampsia, nga gitawag usab nga toxemia. Ang Eclampsia maoy hinungdan sa mga pagkulata ug mahimong hulga sa kinabuhi sa inahan ug wala pa matawo nga mga bata. Samtang ang mga tambal sa presyon sa dugo ug mga tambal nga anticonvulsant mahimong magpalig-on sa inahan sa grabe nga mga kaso, mao nga ang bata makagugol og dugang nga panahon sa taguangkan, ang bugtong tambal alang sa preeclampsia mao ang pagpanganak sa bata.
- Ang gestational diabetes usa ka kondisyon diin ang usa ka babaye, kinsa dili diabetes sa wala pa pagbuntis, naglisud sa pagpadayon sa normal nga blood sugar levels. Ang gestational diabetes mahitabo sa mga 5% sa singleton nga pagmabdos, apan ang mga kababayen-an nga mabdos sa mga kaluha doble nga posibleng makasinati niini. Ang gestational diabetes kasagaran nga pagaatimanon nga adunay mga kausaban sa pagkaon ug estilo sa kinabuhi.
- Ang mga inahan nga nagpamabdos sa mga multiples mas lagmit makasinati og mga problema sa pagdugo sa wala pa o sa panahon sa pagpanganak.
- Ang grabe nga sakit sa buntag mas lagmit sa mga babaye nga mabdos sa kaluha. Alang sa uban, kini labaw pa sa usa ka panamastamas kay sa usa ka kapeligrohan, apan ang uban mahimong magpatubo og hyperemesis gravidarum . Ang hyperemesis gravidarum usa ka grabe nga sakit sa buntag, nga mosangpot ngadto sa 5% nga pagkawala sa gibug-aton sa lawas alang sa inahan ug mahimong magpa-ospital.
- Ang mga inahan sa mga kaluha ang mas makasinati sa gastrointestinal nga mga problema atol sa pagmabdos, sama sa constipation.
- Kung ang naghinapos nga trabaho naghulga, ang daghang pagmabdos mas daghan ang nagkinahanglan nga pahulay , nga mahimong mosangpot sa depresyon ug pagkawala sa trabaho.
- Kung magsugod ang wala'y trabaho , ang babaye kinahanglan nga magdala og mga tambal aron mohunong sa trabaho ug tugotan ang masuso nga mas daghang panahon sa uterus. Kini nga mga tambal adunay mga epekto, pipila ka mga malumo ug uban pa nga mas grabe.
- Ang seksyon sa cesarean mas lagmit nga may mga multiples, tungod sa dili maayo nga pasundayag (sama sa dihang ang una nga bata wala mopaubos) o mga komplikasyon, nga nagpasabut sa mas dugay nga pagkaayo alang sa inahan human sa pagkatawo ug mas taas nga risgo sa komplikasyon sa panahon sa paghago.
- Ang mga inahan sa mga multiples mas lagmit makasinati og postpartum depression.
Mga Kapeligrohan sa mga Bata Panahon sa Kambal nga Pagmabdos
Ang Twin pregnancies adunay mas taas nga rate sa pagkakuha sa gisabak. Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka kaluha mahimo nga walay kapakyasan o "mahanaw," nga nagbilin sa usa ka kaluha nga buhi. Gitawag usab kini nga Vanishing Twin Syndrome .
Ang kaluha anaa sa peligro sa intrauterine growth discordance, nga sa dihang ang usa ka twin motubo nga mahinungdanon kaayo kay sa lain. Sa parehas nga pagsabak sa duha ka pagmabdos o pagmabdos diin ang mga kaluha adunay usa ka placenta, kini mahimong usa ka timaan sa twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) , diin ang usa ka twin nagkinahanglan og labaw pa sa iyang bahin sa dugo nga gikan sa placenta. Ang TTTS mahitabo sa 10% sa monochorionic pregnancies . Kon wala matambalan, ang grabe nga TTTS mahimong mosangpot sa pagkaput sa kasingkasing sa bata o kamatayon sa usa o duha nga kaluha.
Ang kaluha mas lagmit nga adunay diyutay nga mga timbang sa pagkatawo, bisan kon kini natawo sa panahon. Ang kaluha mas lagmit nga mahimong jaundiced.
Kakuyaw sa Pagkaulan
Ang Twin pregnancies adunay usa ka mas taas nga risgo alang sa prematureity, nga nagpasabut nga pagkatawo nga mahitabo human sa 20 ka semana apan sa wala pa 37 ka semana nga pagmabdos. Adunay 40% sa duha ka mga pagmabdos ang hingpit nga termino. Ang kasagaran nga pagsabak sa twin mao ang 35 ka semana, kon itandi sa kasagaran nga pagmabdos sa singleton, nga 39 ka semana.
Ang panahon sa pagpugong sa kaugalingon mahimong mosangpot sa daghang mga problema, lakip ang:
- Ang baga nga mga baga, nga misangpot sa kalisud sa pagginhawa. Ang mga bata nga wala pa panahon mahimong ibutang sa mga ventilator hangtud nga ang baga moabut.
- Mga problema sa tiyan ug sa tiyan.
- Ang mga problema sa sistema sa nerbiyos, lakip ang pagdugo sa utok.
- Ubos nga timbang sa pagkatawo.
- Ang mga problema sa pagpakaon, lakip ang kalisud sa pagpasuso.
Tungod sa kauswagan sa teknolohiya, 90% sa mga bata nga natawo human sa 28 ka semana ang buhi. Bisan pa, bisan ang mga masuso nga mabuhi sa wala'y panahon anaa sa peligro sa dugay nga mga epekto. Ang mga komplikado nga mga komplikasyon sa dugay nga panahon mahimong maglakip sa:
- Bronchopulmonary dysplasia (BPD), usa ka kondisyon sa baga nga baga nga nagkinahanglan sa suporta sa oksiheno sulod sa mga semana o mga bulan human sa pagkatawo.
- Kinatibuk-ang mga problema sa respiratoryo, lakip na ang mas taas nga posibilidad sa pagpalambo sa hubak ug mga impeksyon sa respiratory.
- Mga paglangay sa paglambo.
- Ang mga kakulangan sa pagkat-on, ug sa grabe nga mga kaso, pagpugong. Kini dili mahimo nga makita sa mga tuig.
- Cerebral palsy.
- Mga problema sa panglantaw.
- Pagkawala sa pandungog.
Lisod usab alang sa mga ginikanan, nga nag-agi sa tensiyon nga adunay mga bata sa NICU sulod sa mga adlaw, mga semana, o mga bulan, depende kon unsa ka sayo ang mga bata nga natawo ug unsa nga mga komplikasyon ang mahitabo. Ang dili makahimo sa pagdala sa imong masuso sa balay mahimong makahasol kaayo, ug ang pagkakita nga ang imong anak nga nalambigit sa mga ekipo sa NICU mahimong makapaguol.
Mga Tinubdan:
David B. Schwartz, Yahya Daoud, Pauline Zazula, Gregory Goyert, Richard Bronsteen, Debra Wright, Joanna Copes. Gestational diabetes mellitus: Metabolic ug blood glucose parameters sa singleton versus twin pregnancies. American Journal of Obstetrics and Gynecology . Tomo 181, Isyu 4, Oktubre 1999, Mga Panid 912-914.
Croft ML, Morgan V, Basaha AW, Jablensky AS. "Nagrekord sa mga kasaysayan sa pagmabdos sa mga inahan sa mga singleton ug mga inahan sa kaluha: usa ka pagpaubos nga pagtandi." Twin Research ug Human Genetics. 2010 Dec; 13 (6): 595-603.
Chittacharoen A, Wetchapruekpitak S, Suthutvoravut S. "Pagpa-hypertension tungod sa pagmabdos sa duha ka pagmabdos." Journal of the Medical Association of Thailand. 2005 Oct; 88 Suppl 2: S69-74.
Naningkamot nga Mahimong Buntis. Marso sa Dimes. Naa access sa Pebrero 3, 2012. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/trying_multiples.html
McMullan PF, Norman RJ, Marivate M. "Ang pagbuntis sa pagbuntis sa kamabdos sa duha ka pagmabdos." British Journal of Obstetrics and Gynecology. 1984 Mar; 91 (3): 240-3.
Dugay nga Pagkatawo. Center for Disease Control. Gi-access niadtong Pebrero 3, 2012. http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
Maayo nga bata. MedlinePlus. Gi-access niadtong Pebrero 3, 2012. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm