Unsa ang Ultrasound? Ngano ug Giunsa Kini Paggamit Diha sa Pagtambal sa Pagkabaubos?
Ang ultrasound scan mao ang usa ka importante nga bahin sa pagpaubos sa pagtambal ug pagpanganak nga pagtambal . Kon ikaw adunay usa ka bata kaniadto , mahimo kang pamilyar sa matang sa ultrasound nga nahimo sa panahon sa tunga-tunga hangtud sa ulahing pagmabdos. Bisag wala ka pa bata, tingali nakita nimo ang pagsabak sa mga eksamin sa ultrasound sa mga sine o telebisyon. O, tingali, ang usa ka higala o sakop sa pamilya tingali nakig-ambit sa usa ka imahe sa ultrasound sa ilang gisabak nga bata uban nimo.
Ang mga ultrasound nga gihimo sa tunga-tunga hangtud sa ulahing pagmabdos kasagaran ang mga ultrasound sa tiyan. Sa laing pagkasulti, usa ka transducer (usa ka himan nga nagpagula ug nakadawat og mga balod sa tingog alang sa usa ka ultrasound) gipalibot sa ibabaw sa tiyan.
Alang sa pagsulay sa pagsabwag ug pagtambal, ang kadaghanan sa mga ultrasound nahimo nga transvaginally-nga mao ang pag-ingon pinaagi sa vagina-nga usa ka yagpis nga espesyalista nga wand.
Ang mga ultrasound dili masakit, bisan kini dili kaayo komportable.
Atol sa testing sa infertility, ang ultrasound scans makahatag og kasayuran sa mga ovaries, endometrial lining , ug uterus. Ang espesyal nga mga ultrasound mahimong magamit sa pag-evaluate sa mga ovarian reserves , ang uterine nga porma sa dugang nga detalye, ug kon ang mga tubong fallopian bukas o gibabagan.
Sa panahon sa pagtambal sa fertility, ang ultrasound gigamit sa pag-monitor sa pagpalambo sa follicle sa mga ovaries ug ang gibag-on sa endometrial lining. Ang ultrasound gigamit usab panahon sa IVF alang sa pagkuha sa itlog, aron sa paggiya sa dagum pinaagi sa vaginal wall ngadto sa ovaries.
Ang ubang mga doktor mogamit sa ultrasound sa panahon sa pagbalhin sa embryo.
Kung ikaw nagmabdos , ang imong reproductive endocrinologist lagmit mag-order og pipila ka mga ultrasound sa dili pa ibalhin ka balik sa imong regular nga OB / GYN.
Ang pagkabaog sa mga Ulan sa Ulan
Ang pag-scan sa ultrasound magtrabaho pinaagi sa paggamit sa taas nga mga balud sa tunog aron paghimo og usa ka larawan sa imong mga internal nga organo.
Dili ka makadungog sa mga balod sa tingog.
Ang usa ka transducer usa ka himan nga gigamit sa panahon sa ultrasound aron sa pagpagawas ug pagdawat niining taas nga frequency nga mga balod sa tingog. Atol sa pagsulay sa pagpanganak ug pagtambal, ang teknisyan lagmit mogamit sa duha ka nagkalainlain nga mga matang sa transducer devices: usa nga gigamit alang sa ultrasound sa tiyan ug usa ka segundo nga gigamit nga transvaginally.
Sa panahon sa ultrasound sa tiyan, usa ka gel ang gilikosan sa imong tiyan. Dayon, ang transducer hinay nga gibalhin sa tiyan. Ang gel makapasayon sa transducer sa pag-slide sa ibabaw sa imong panit.
Panahon sa transvaginal ultrasound, ang transducer giporma sama sa usa ka yagpis, taas nga wand. Usa ka condom ang gibutang sa ibabaw sa wand ug ang usa ka lubricant gel mao ang madagayaon nga squirted sa condom.
Ang teknisyan magahatag kanimo sa kuptanan sa transduser nga wand, busa mahimo nimo nga malumo ang transducer sulod sa imong vagina kutob nga kini komportable nga moadto. Dayon ibutang nimo ang kuptanan ngadto sa teknisyan, kinsa magdumala sa eksamin.
Ang mga balud sa tingog nga gibuga sa transducer. Sila mobiay-biay (o mag-bounce balik) sa diha nga sila naigo sa imong mga internal nga organo. Ang ultrasound nga makina naghubad niini nga mga signal ug gihimong kini nga digital nga larawan.
Sa dili pa ang usa ka ultrasound sa tiyan, ang imong doktor lagmit mohangyo kanimo sa pag-inum sa daghang mga tasa sa tubig sa mga oras sa wala pa ang imong eksaminasyon, apan hangyoa nga dili ka mawala ang imong kaugalingon kung gibati nimo ang panginahanglan sa pag-ihi.
(Ikaw tingali mobati sa gana nga moadto!)
Ang usa ka bug-os nga pantog nagduso sa imong mga tinai sa gawas, busa ang imong mga organo sa pagsanay mas sayon makita. Sa higayon nga mahuman ang ultrasound sa tiyan, magamit nimo ang kaligoanan.
Bisan pa, aron makita ang detalye nga gikinahanglan alang sa pagsulay sa pagtambal ug pagtambal, ang transvaginal ultrasound naghatag og mas maayo nga paghulagway.
Ang tip sa transvaginal transducer gibutang ilalom sa cervix , nga mas duol sa imong mga organo sa pagsanay.
Gawas sa tiyan ug transvaginal nga ultrasound, dunay laing mga espesyalista nga ultrasound scan nga mahimong hangyoon sa imong doktor.
- Ang antral follicle nag-ihap sa ultrasound : kini gihimo sa kasagaran nga transvaginal ultrasound device, apan nagkinahanglan og espesyal nga pagbansay alang sa teknisyan aron makompleto ang tukmang paagi.
Ang mga ultrasound nga gi-count sa Antral follicle makatabang pagtino sa imong mga reserba sa ovary ug posibleng makatabang sa pagdayagnos sa polycystic ovarian syndrome (PCOS) . Mahimo nimo o dili mahimo ang usa ka eksam nga pagsulbong sa antral follicle isip kabahin sa imong batakan nga pagkamugna sa pagkamabungahon.
Mahimo usab kini nga gikatakda nga gilain o sa samang higayon ingon sa usa ka general scan sa ultrasound.
- 3D ultrasound : Kadaghanan sa ultrasound nga hulagway duha ka butang. Ang pagpauswag sa teknolohiya karon mahimo usab nga makamugna og tulo-ka-dimensiyon nga mga larawan
Kini nagtugot alang sa mas maayo nga pagkakita sa pipila ka mga utok nga abnormalidad ug mga problema sa palad sa tubalopian nga dili makita sa tipikal nga 2D ultrasound scan. - Sonohysterogram : Usa ka sonohysterogram usa ka espesyalista nga ultrasound nga naglakip sa pagbalhin sa usa ka saline solution ngadto sa uterus pinaagi sa usa ka catheter. Ang saline solution mapuno sa imong uterus, nga mas sayon ang paghanduraw sa porma ug sa bisan unsang posibleng mga adhesions sa sulod.
Ang usa ka sonohysterogram mahimo nga buhaton sa panahon sa usa ka nag-unang buhat sa pagkamabungahon, apan kasagaran gigamit alang sa piho nga mga sitwasyon. - Hysterosalpingo-contrast sonography (HyCoSy): Kini susama sa usa ka sonohysterography gawas sa usa ka tina o usa ka saline nga solusyon nga gisagol sa mga bula sa hangin gigamit aron mahibal-an kon ang mga tubo sa fallopian bukas o gibabagan.
Kini mas komon alang sa mga doktor sa pagtimbang-timbang kung ang mga tubong fallopian bukas sa HSG, nga usa ka espesyal nga X-ray .
Ang mga bentaha nga adunay HyCoSy sa usa ka HSG mao kana- ang HyCoSy mahimong hinungdan sa dili kaayo komplikasyon kaysa usa ka HSG
- Ang HyCoSy wala magkinahanglan og radiation o iodine exposure
- ang usa ka HyCoSy mahimo nga buhaton sa samang panahon sama sa usa ka kinatibuk-an nga eksamin sa ultrasound (nga nagpasabut nga usa ka dili kaayo appointment)
Testing sa Fertility: Kon Unsay Nausisa sa Imong Doktor Uban sa Ultrasound
Mao kini ang pagtan-aw sa doktor sa imong pagkamabungahon pinaagi sa usa ka ultrasound scan sa pagkabaubos.
Kinatibuk-ang katungdanan ug presensya sa mga sangkap sa pagsanay : Ang tanan ba nga kinahanglan nga anaa didto? Ang tanan ba sa husto nga lugar?
Kini daw usa ka sukaranan nga pangutana, apan ang ubang mga babaye natawo nga wala ang mga obaryo o ang ilang uterus.
Ang mga ovaries : Ang ultrasound tech motan-aw sa imong mga ovaries. Mamatikdan niya ang ilang gidak-on ug porma.
Mangita usab siya og ebidensya sa normal ug dili normal nga mga cyst sa mga ovary. Daghang gagmay nga mga cyst nga morag kuwintas sa perlas mahimong magpaila sa polycystic ovarian syndrome. Ang presensya sa usa ka mas dako nga endometrioma cyst mahimong magpaila sa posible nga endometriosis .
Sa talagsaon nga mga kaso, ang usa ka masa nga dili usa ka cyst mahimo nga makita sa mga obaryo.
Antral follicle count : Kini mahimo nga kabahin sa usa ka general ultrasound scan sa pagkabaubos o mahimo nga gitakda nga gilain. Antral follicles usa ka piho nga matang sa follicle nga makita sa mga ovaries. Kini kabahin sa egg / oocyte lifecycle .
Ang usa ka ubos nga antral follicle count mahimong magpaila sa dili maayo nga ovary reserves. Ang usa ka talagsaon nga taas nga antral follicle count mahimong magpaila sa PCOS.
Ang uterus : Ang teknolohiya sa ultrasound makamatikod sa gidak-on, porma, ug posisyon sa uterine.
Kon ang ultrasound 3D, posible usab nga mahanduraw ang pipila ka mga utok nga abnormalidad, sama sa bicornuate o septate uterus .
Ang teknisyan usab mangita alang sa bisan unsa nga indikasyon sa mga uterine masses, sama sa fibroids , polyps, o adenomyosis.
Kini dili kanunay makita uban sa regular nga ultrasound. Ang dugang nga pag-usisa mahimong magkinahanglan og sonohysterogram o hysteroscopy.
Ang gibag-on nga gibag-on sa Endometrium : Ang gilapdon sa uterus, ang endometrium, matig-a ug mga kausaban samtang ang pag-ikyas sa pagregla magpadayon.
Ang teknisyan mangita alang sa himsog nga timailhan nga ang endometrium anaa sa entablado kinahanglan nga kini, base sa adlaw sa imong eksaminasyon.
Ang ultrasound tech usab mosukod sa gibag-on sa endometrium. Kini kinahanglan nga manipis sa atubangan sa obulasyon ug baga nga human sa obulasyon.
Posible nga mga problema sa fallopian tube : Ang usa ka sukaranan nga ultrasound dili makahimo sa pagkuha sa himsog nga fallopian tubes. Apan, ang usa ka fallopian tube makita sa usa ka regular nga 2D ultrasound kon kini nanghubag o napuno sa fluid, nga mahitabo sa usa ka hydrosalpinx .
Ang usa ka sukaranan nga ultrasound dili makatino kung ang mga tubo sa fallopian tin-aw ug bukas. Aron mahibal-an kung ang mga tubo bukas o sirado, ang imong doktor lagmit mag-order sa HSG.
Apan, uban sa usa ka espesyalista nga ultrasound nga gitawag nga hysterosalpingo-contrast sonography (HyCoSy), ang imong doktor mahimong makamatikod kung ang mga tubo gibabagan o wala.
Posible nga ebidensya sa mga adhesions : Pinaagi sa pagdali sa mga reproductive organs sa transvaginal transducer, mahimo nga tan-awon sa teknisyan kung ang mga organo molihok nga gawasnon ug sumala sa kinahanglan, o kung sila daw nagsunod sa usag usa.
Mahimo usab nga gamiton sa tech ang ultrasound wand sa malumo nga pagduso sa mga ovaries, aron makita kung giunsa kini paglihok sa pelvic cavity. Ang mga obaryo nga daw giugbok sa usag usa usahay gitawag nga "paghalok sa mga obaryo."
Ang pagpugong makapugong sa mga organo sa pagsanay gikan sa walay paglihok nga paglihok. Ang mga pagpilit mahimong maporma gikan sa naunang infeksiyon sa pelvic o gikan sa endometriosis.
Ang pagdugo sa dugo ngadto sa mga organo sa pagsanay : kon ang imong doktor naggamit sa kolor nga Doppler, ang tekniko mahimong makahimo sa pagtimbang-timbang sa agos sa dugo sa palibot sa usa ka cyst o masa. Kini makatabang sa pag-ila tali sa himsog nga cyst, endometrial nga cyst (endometrioma), o tumor sa tumor.
Unsay Dili Mahibal-an sa Ultrasound?
Ang ultrasound dili makahiling sa pag-diagnose o paghatag sa mga mosunod
Gikapos nga mga fallopian tubo : Gawas sa hysterosalpingo-contrast sonography (HyCoSy), usa ka sukaranan nga ultrasound ang dili makausid sa fallopian tubes.
Endometriosis : Ang laparoscopic surgery lamang ang maka-diagnose sa endometriosis.
Samtang posible nga usahay makita ang mga timailhan sa grabeng endometriosis sa usa ka ultrasound, ang kasarangan ug dili kaayo grabeng mga kaso kasagaran dili makita.
Ang pipila ka mga utok nga abnormalidad : ang usa ka kinatibuk-an nga ultrasound dili tingali makadakop o makapagdeterminar sa pipila ka mga utok nga abnormalidad.
Ang usa ka sonohysterogram mahimong gikinahanglan, o ang mas daghan nga invasive hysteroscopy, aron hingpit nga mahibal-an ang uterus.
Pag-scan sa Ultrasound Atol sa Pagpatambal sa Pagpanganak: Unsa ug Ngano?
Ang ultrasound scan mao ang usa ka importante nga bahin sa pagpatambal nga pagtambal sa pagsanay.
Ang Ultrasound dili kasagaran nga gigamit sa pagmonitor sa mga siklo sa Clomid kung nakakita ka sa usa ka regular nga OB / GYN, apan mahimo kining gamiton kon moadto ka sa usa ka fertility clinic .
Ang ultrasound kanunay nga gigamit sa pagmonitor sa mga siklo sa gonadotropin ug kanunay nga gigamit sa panahon sa mga siklo sa pagtambal sa IVF .
Ania ang unsay madahom.
Pag-scan sa ultrasound sa baseline : Ang imong doktor lagmit mosulti kanimo sa pagtawag sa ilang opisina sa unang adlaw sa imong panahon, ang bulan sa imong gikatakda nga siklo sa pagtambal. Gusto nila nga mag-schedule sa trabaho sa dugo ug usa ka ultrasound sulod sa sunod nga mga adlaw.
Kini nailhan nga imong baseline ultrasound. Ang katuyoan mao ang pagsusi nga walay talagsaon nga mga cyst sa mga ovary sa wala pa magsugod ang mga tambal sa pagkamabungahon.
Usahay, ang usa ka matig-a nga corpus luteum cysts magsugod bisan human sa pagsugod sa imong panahon. Dili kini peligroso ug kasagaran mogawas nga walay pagpangilabot. Bisan pa, ang pagtambal mahimo nga malangan sa kasamtangan. Ang mga tambal sa pagkamahinungdanon makapalagot sa cyst.
(Kini nga unang transvaginal nga ultrasound mahimo nga mahitabo sa panahon nga ikaw nag-regal, samtang kini mahimong usa ka dili komportable nga kasinatian, kini dili angay nga maulawan. Dili ikaw ang unang babaye nga anaa sa iyang panahon sa panahon sa ultrasound exam. hikalimtan ang ultrasound nga teknisyan.)
Pag-usbaw sa follicle : Kini ang usa ka pag-focus sa pagmonitor sa panahon sa pagtambal sa fertility. Kini ang tanan nga mga pag-scan sa ultrasound nga transvaginal, ug, depende sa imong pagtambal, mahimo ka nga anaa sa klinika matag adlaw sa pagpakasal alang sa usa niini nga mga pag-scan.
Ang doktor o teknolohiya sa ultrasound magtan-aw kung pila ka mga follicle ang nahimo ug unsa ka dali sila nagtubo. Ang imong mga tambal sa pagkamabungahon mahimong usbon o pabalhin, depende sa pagtubo sa follicle.
Sa higayon nga ang mga follicle makaabot sa usa ka partikular nga gidak-on, ang imong "trigger shot" (usa ka iniksyon sa hCG) o pag-retrieve sa itlog itakda.
Posible usab nga diyutay ra kaayo o daghan kaayong mga follicle ang mahimong maugmad.
Kon ikaw nakasinati sa IVF nga pagtambal, ug diyutay ra nga walay mga follicle ang makita, ang imong siklo mahimong kanselahon.
Kon ikaw adunay IUI o gonadotropin nga pagtambal, ug daghan kaayong mga follicles ang nagkadako, ang imong siklo mahimo nga kanselahon aron malikayan ang risgo nga adunay daghang mga pagmabdos .
Ang gibag-on nga Endometrial : Ang ultrasound nga teknolohiya usab lagmit mosukod sa imong gibag-on nga gibag-on. Base sa niini nga impormasyon, ang imong doktor mahimo nga mag-usab sa imong tambal sa pagkamabungahon nga mga dosis.
Mga pamaagi nga gigiyahan sa Ultrasound : Dili bahin sa pag-monitor, ang ultrasound mahimo usab nga gamiton sa panahon sa pagtambal mismo.
Atol sa pagkuha sa itlog, alang sa IVF nga pagtambal, ang gigamit nga ultrasound nga gigamit gigamit aron makuha ang mga itlog gikan sa mga obaryo. Ang ubang mga doktor usab mogamit sa ultrasound sa panahon sa pagbalhin sa embryo.
Ang Ultrasound Scan sa Very Early Pregnancy
Kon ikaw mabdos atol sa pagtambal sa fertility, dili ka na ipadala dayon sa imong regular nga OB / GYN. Una nga gusto sa imong fertility doctor nga ang pagmabdos molambo sama sa gilauman, labing menos sa unang mga semana.
Ang unang ultrasound lagmit nga gikatakda sa usa ka semana nga semana. Kini duha ka semana nga milabay sa imong gilauman nga panahon o adlaw sa pagsulay sa pagmabdos. Ang teknisyan mangita alang sa usa ka gestational sac. Kini dili tingali usa ka pinitik sa kasing-kasing ang mahibaw-an niining puntoha, busa dili ka masuko kon wala ka makakita.
Ang imong doktor usab mangita aron makita kung nagdala ka og multiples. Niini nga yugto, dili kanunay posible nga makita kung tinuod nga nagdala ka labaw sa usa.
Sa higayon nga makita ang usa ka gestational nga sako, ang pagmabdos giisip nga usa ka clinical nga pagmabdos . (Ang usa ka kemikal nga pagmabdos mao ang dihang ang buhat sa dugo makamatikod sa pagbati nga hormone , apan wala pay bisan unsang makita nga mga timailhan sa pagmabdos.)
Paglabay sa pipila ka semana, posibleng adunay laing ultrasound. Kini mao ang pagpangita alang sa usa ka fetal poste ug malaumon nga usa ka heartbeat. Sila usab usab mosulay sa pagsusi kung nagdala ka og singleton, kaluha, o kapin pa.
Sa higayon nga ang usa ka heartbeat nakita, ipadala ka sa imong regular nga OB / GYN alang sa prenatal care. Bisan human sa pagkabaog, ang usa ka high-risk OB / GYN dili kasagaran gikinahanglan sa usa ka himsog nga pagmabdos .
> Mga Tinubdan:
> Grigore M1, Mare A. "Mga aplikasyon sa 3-D ultrasound sa pagkabaog sa babaye . "Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi . 2009 Okt-Dec; 113 (4): 1113-9.
> Groszmann YS1, Benacerraf BR2. "Kompletoha ang pagsusi sa anatomy ug morpolohiya sa dili matambalan nga pasyente sa usa ka pagbisita; ang modernong infertility pelvic ultrasound examination. " Fertil Steril . 2016 Hun; 105 (6): 1381-93. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 Abril 4.
> Hrehorcak M1, Nargund G1. "'One-Stop' nga pagtuon sa pagtubo pinaagi sa advanced technology sa ultrasound. " Mga Pagtan-aw sa Kamatuoran Vis Obgyn . 2011; 3 (1): 8-12.