Ang pagmabdos ug gibug-aton usa ka butang nga kanunay nga gihisgutan, bisan pa ang kadaghanan sa mga panaghisgut nga nag-focus sa pag-angkon og timbang samtang ikaw nagmabdos. Ang laing isyu nga gihisgutan mao ang mahitabo sa usa ka babaye ug sa iyang pagmabdos sa pagsugod niya sa pagmabdos sa sobra sa timbang o tambok nga mga kategoriya. Ang kamatuoran mao kini ang usa ka multifaceted nga isyu, dili lamang ang medikal o gibug-aton nga may kalabutan.
Giunsa Pagkahimong Sakit sa Obesity sa Pagmabdos
Ang sobra nga pagkatambok mao ang nagkadaghang isyu nga adunay daghang mga babaye nga nagsugod sa pagmabdos nga anaa sa sobra sa timbang o tambok nga mga kategoriya. Mga kap-atan ka porsyento sa mga babaye anaa sa sobra sa timbang nga kategoriya ug kinse porsyento ang giisip nga mga tambok sumala sa World Health Organization (WHO). Ang sobra nga timbang gipasabut nga adunay usa ka body mass index (BMI) tali sa kawhaan ug lima ug siyam siyam nga siyam nga siyam, samtang ang sobra nga katambok gihulagway nga usa ka BMI labaw sa traynta. Kini mao ang parehong mga kahulugan nga gigamit sa wala pa ang pagmabdos. Ang BMI sa kasagaran gikalkula sa gibug-aton nga pre-pregnancy ug dili ang gibug-aton nga gibug-aton sa pagmabdos.
Pag-atiman sa Pagmabdos ug Pagbuntog
Usa sa pinakadako apan talagsaon nga gisulti mahitungod sa mga isyu mahitungod sa pagmabdos ug gibug-aton mao ang pagtratar sa mga mabdos nga kababayen-an. Nahibal-an namon nga sa masami, ang mga pasyente nga sobra katambok ukon sobra ang timbang mahimo magbatyag nga kulang ang kabalaka sa ila pag-atipan ukon pagbatyag nga wala sila nagakaigo nga pag-atipan.
Kini dili madawat ug dili nimo tugutan ang pagtratar nga dili maayo tungod sa imong gibug-aton.
Ingon nga usa ka mabdos nga tawo, ikaw adunay katungod nga matagad nga matinahuron ug uban sa pag-atiman nga angay alang sa imong pagmabdos ug / o kondisyon medikal. Naglakip kini sa pagsiguro nga adunay igong medikal nga instrumento alang sa imong timbang-usa ka maayo nga panig-ingnan mao ang usa ka haum kaayo nga cuff pressure sa dugo.
Kini nga instrumento sa pagsiguro nga ang imong presyon sa dugo igo nga gisukod sa igo nga mga panig-ingnan: mga himbis nga timbangtimbangon nimo ang tukma ug mga muwebles nga mohaum kanimo, lakip na ang usa ka labor bed ug eksamen nga lamesa.
Sa unsang paagi nga ang Pagkahimong Obesidad Makaapekto sa Pagmabdos
Ang una nga isyu nga adunay usa nga mag-antus gikan sa panahon sa pagsulay nga magmabdos samtang ang sobra sa timbang o tambok mao ang kasamok sa pagpanamkon. Adunay pipila ka mga babaye nga mag-antus sa mga isyu nga adunay polycystic ovarian syndrome (PCOS), nga mahimong hinungdan sa pagkabaog o pagsamok nga mabdos. Adunay usab ang pipila ka mga babaye nga adunay yano nga rate sa fertility nga gitawag subfertility. Dugang kini sa mga posibleng risgo sa pagkawala sa fertility gikan sa mga komplikasyon sa sobra nga katambok sa kinatibuk-an, sama sa taas nga presyon sa dugo ug diabetes.
Sa higayon nga mabdos, adunay uban pang mga potensyal nga komplikasyon gikan sa nagkadako nga gibug-aton lakip ang:
- Dugang nga risgo sa pipila ka depekto sa pagkatawo sama sa depekto sa neural tube
- Dugang nga risgo sa pagkakuha sa gisabak
- Dugang nga risgo sa gestational diabetes
- Dugang nga risgo sa sleep apnea
- Dugang risgo sa impeksyon sa amniotic sac (chorioamnionitis)
- Dugang nga risgo sa preeclampsia
Ang matag usa niini nga mga isyu adunay kaugalingong risgo nga may kalabutan kanila. Mahimo nimong ipasabut nga kinahanglan nimo nga adunay usa ka pagdugang sa gidaghanon sa mga pagbisita sa pag-atiman sa pag-atiman , nga nagkinahanglan ka og mga tambal o mas duol nga pagbantay.
Kini usa ka hinungdan nganong ang pag-atiman sa pag-atiman importante kaayo ug nganong importante nga kini ipahaum kanimo.
Pagbuntog sa Timbang nga Gikan
Ang usa ka butang nga tin-aw, bisan pa nga nagsugod ka sa pagmabdos uban sa mas daghan nga gibug-aton kay sa gusto sa imong mga practitioner, importante gihapon nga makabaton og gibug-aton sa pagmabdos . Ang usa ka babaye sa obese o sobra sa timbang nga kategoriya kinahanglan nga makakuha og dili kaayo timbang alang sa usa ka himsog nga pagmabdos, apan ang gibug-aton nga ganansya usa ka butang nga gidasig.
Alang sa mga kababayen-an nga sobra sa timbang, ang gibug-aton nga gibug-aton nga 15 ngadto sa traynta ka kilo girekomenda, nga may duha ngadto sa unom ug tunga ka kilo nga gikan sa una nga trimester, ug mga tunga sa kilo nga timbang matag semana sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimestro .
Kini nga gibug-aton nakuha pagtaas uban ang kaluha nga mahimong katloan-usa ngadto sa kalim-an ka libras nga kinatibuk-an.
Kon sobra ka tambok sa pagsugod sa pagmabdos, girekomendar nga dili ka labaw sa upat ka libra sa katapusan sa una nga trimester, ug makaangkon lamang og tunga sa kalaha sa usa ka semana sa ikaduha ug ikatulo nga trimesters. Ang tumong mao nga makabaton og usa ka gibug-aton nga kinatibuk-an tali sa napulog usa ug kawhaan ka libra Kon ikaw nagpaabut sa kaluha, kana nga numero mosaka ngadto sa kawhaan ug lima ngadto sa kap-atan ug duha ka kilo nga kinatibuk-an.
Pagkawala sa Timbang Samtang Buntis
Wala kini girekomenda nga adunay bisan kinsa nga mosulay sa pag-ubos sa timbang sa pagmabdos. Tinuod kini, bisan unsa pa ang imong pagsugod sa timbang. Ang pagkaon sa pagmabdos mohikaw sa imong anak sa gikinahanglan nga mga kaloriya. Gituohan usab nga ang hinungdan sa usa ka potensyal nga sulud sa pagsunog sa mga tambok sa mga tambok sa inahan nga mahimong makapagawas sa mga hilo ngadto sa lawas. Dili kini ang pag-ingon nga kinahanglan ka nga mokaon bisan unsay imong gusto, ang usa ka pagkaon nga maayo ug hapsay ug punoan sa kasingkasing nga mga pagkaon mas maayo alang sa imong pagmabdos ug bata kay sa pagkaon nga taas nga kaloriya ug ubos nga kalidad.
Labour in Obese Women
Adunay daghang mga butang nga gisulti o mga tinuohan nga gipahigayon mahitungod sa paghago uban sa usa ka babaye nga sobra sa timbang o tambok. Ang usa ka bag-o nga balud sa panukiduki nakatabang kanato sa pagpatin-aw niini nga mga hunahuna ug sa pagpahimutang niini sa usa ka dapit sa modernong medikal nga konteksto.
Mahimo nga anaa ka sa dugang nga risgo sa paghago alang sa:
- Pagtudlo sa trabaho
- Bahin sa Cesarean
- Gipadayon nga unang yugto nga paghago
- Pagdugo
Ang mga kababayen-an niining mga kategoriya sa gibug-aton mahimo nga adunay mas taas nga unang yugto sa paghago, ang bahin diin ang cervix nagluwang. Ang usa ka practitioner gitambagan nga mohatag og dugang nga panahon sa kini nga bahin sa trabaho ug dili mangilabot basta ang inahan ug bata maayo ang gibuhat.
Ang epidural anesthesia posible alang sa mga babaye sa mas taas nga timbang nga kategoriya. Bisan kini mahimong mas lisod sa teknikal gikan sa panglantaw sa anesthesiologist. Kon nahulog ka niining kategoriya, mahimo nimong ikonsiderar ang pre-labor nga konsulta sa departamento sa anesthesia sa imong ospital alang sa kasayuran nga espesipiko kanimo. Ang paghago dili kung gusto nimo ang usa ka sorpresa.
Ang ikaduhang yugto sa paghago, o pagduso, sa una gihunahuna nga mas taas alang sa sobra sa timbang o tambok nga mga babaye. Ang bag-o nga panukiduki wala makit-an nga mao ang kahimtang. Sa pagkatinuod, usa ka gamay nga pagtuon nagpakita nga kini nga mga babaye adunay susama nga mga intraabdominal nga mga pagpamugos ngadto sa normal nga timbang nga mga katugbang. Kana nagkanayon, ang pagdugang sa sintetikong oxytocin mas komon. Usa usab kini ka importante nga punto nga matikdan nga ang usa ka nadugang nga BMI daw adunay usa ka protective effect batok sa usa ka ikatulo o ikaupat nga degree laceration sa perineum.
Pagpasayod sa Pagtrabaho ug Pagpanganak nga Caesarean
Ang seksyon sa cesarean adunay kaugalingong mga isyu sa sobra sa timbang ug tambok nga mga babaye. Bisan kini mahinungdanon nga matikdan nga ang giplano nga seksyon sa cesarean alang sa gibug-aton lamang dili makapauswag sa mga sangputanan alang sa bata o inahan. Ang risgo sa pagpanginahanglan sa usa ka cesarean dili ingon nga matul-id sama sa usa nga mahimo nga gituohan.
Kon magsugod ka nga magtrabaho sa kinatibuk-an, ang mga rate sa cesarean section atol sa trabaho parehas alang sa mga kababayen-an sa tanan nga mga kategoriya sa timbang. Sa diha nga ang risgo alang sa cesarean section mobangon alang sa mga inahan sa sobra sa timbang ug tambok nga mga kategoriya mao ang paghimo sa labor nga gipahinabo o nagsugod nga artipisyal. Samtang adunay mga pagtuon karon nga gihimo aron sa pagtan-aw kon unsa ang mahimong usbon aron makontrol kini nga pagsaka, wala'y mga rekomendasyon karon alang sa unsang klase nga induction ang labing epektibo.
Ang nahibal-an nato mao nga ang mga kababayen-an nga sobra sa timbang o tambok adunay mas taas nga gikusgon nga mga komplikasyon nga maghimo sa induksiyon sa trabaho sa angay nga interbensyon. Ang sunod nga hinungdan mao ang pagbalanse sa mga risgo sa pagpadayon sa pagmabdos ug ang mga risgo sa induction ug potensyal nga cesarean nga pagkatawo.
Ang usa ka paagi sa pagkatawo sa cesarean mas lisud sa panglantaw sa tim nga anesthesia ug sa siruhano. Kini mao ang laing higayon nga ang igong gidak-on nga kahimanan mahimong makatabang kaayo alang sa siruhano ug sa pasyente.
Pagplano alang sa Kaugmaon
Ang usa ka butang nga sagad girekomendar mao nga ang mga isyu nga may kalabutan sa timbang ug timbang gibag-o sa wala pa ang pagmabdos. Bisan pa, wala'y tinuod nga mga pagtuon kon unsa ang epektibo ug unsa ang wala sa kinatibuk-an nga labing maayo. Bisan kon unsa ang mga eksperto nga nagkauyon mao nga kung posible nga kinahanglan ka mawad-an sa gibug-aton, bisan kung dili kini hingpit nga masulbad ang usa ka isyu sa timbang, ang bisan unsang timbang nga nawala giisip nga mapuslanon.
Kon ikaw adunay problema sa pagkawala sa timbang o pagpili nga dili maghulat, nan siguro nga ikaw nagtrabaho nga mahimong himsog kutob sa mahimo. Ang sobra sa timbang o tambok mahimong makadaut sa imong panglawas, apan kini dili usa ka saad sa komplikasyon. Ang maayo nga prenconceptional health screening makaila sa bisan unsa nga potensyal nga mga isyu ug mahimo nimong sulbaron kadtong mga wala pa magbatak . Mahimo kini nga makatabang sa imong umaabot nga pagmabdos nga mahimong mas himsog kung ikaw wala maningkamot sa pag-ila ug pagtratar sa mga dugang nga mga isyu atol sa pagmabdos.
Ang tanan nga nag ingon, adunay panukiduki nga nagpakita nga ang pagkawala sa timbang sa tunga-tunga sa pagmabdos mahimo nga hinungdan sa usa ka yo-yo nga epekto uban sa gibug-aton, nga mahimong hinungdan sa usa ka babaye nga makabaton og dugang nga gibug-aton sa panahon sa iyang pagmabdos o sa iyang pagmabdos. Usa sa labing epektibo nga butang nga buhaton mao ang pag-atubang sa mga sakit nga may kalabutan sa timbang sa wala pa ang pagmabdos, ang taas nga presyon sa dugo, ug ang mga isyu sa glucose sa dugo, ingon sa daghang mga komplikasyon nga nakita sa pagmabdos gikan niini nga mga isyu.
High Label Label
Daghang sobra sa timbang o tambok nga mga kababayen-an ang gipugos sa pagpahigayon sa medikal nga mga binuhatan nga ang tanan adunay taas nga risgo, bisan pa sa wala'y mga sakit nga malubay ug napugos sa pagdawat sa mga interbensyon o pagsulay nga dili nila gusto. Kini tungod kay ang kadaghanan sa mga kababayen-an sa sobra sa timbang ug tambok nga kategoriya sagad nga gitawag nga mga pasyente nga adunay risgo .
Samtang ang sobra nga timbang o tambok mahimong makadugang sa pipila ka mga komplikasyon, ang kadaghanan sa mga komplikasyon nga nahitabo sa pagmabdos sulod niining mga kategoriya sa gibug-aton mao gihapon tungod sa usa ka laygay nga kondisyon, nga mahimo o dili mahimong may kalabutan sa gibug-aton. Ang usa ka maayong panig-ingnan mao ang mga nag-una nga mga problema sa presyon sa dugo. Bisan pa nga tinuod usab nga daghang mga babaye ang wala makasabut nga ang gibutang nga taas nga risgo dili sama nga butang nga nag-ingon nga kamo adunay mga komplikasyon sa pagmabdos, yano nga adunay mas dako nga kahigayunan nga kini mahitabo.
Bisan sa label nga taas ang risgo, ang daghang mga babaye kinahanglan nga adunay gamay nga interbensyo sa pagmabdos ug pagkatawo. Kini kadaghanan nagdepende sa practitioner nga imong gipili ug sa ilang giya nga pilosopiya. Ingon nga usa ka mabdos nga tawo, adunay mga katungod ka ug makagamit niini, mahimo kini maglakip sa pagpangita sa usa ka bag-o nga practitioner kon angay.
Kon Unsay Buhaton Kon Mibati Ka Sama Kanimo Gipakitang Dili Maayo Tungod sa Imong Timbang
Una sa tanan ang pagsulti. Ang imong doktor o midwife tingali dili makaamgo nga imong gibati nga dili maayo ang imong pag-atiman. Kini naghatag kanimo og kahigayunan sa paglimpyo sa hangin. Kon dili ka komportable nga buhaton kini sa personal, ikonsiderar ang pagsulat sa usa ka sulat ngadto sa imong provider. Kon ang imong mga kabalaka wala matubag sa pamaagi nga imong gusto, hunahunaa ang pag-atiman sa usa ka grupo sa mga doktor.
> Mga Tinubdan:
> Garretto D, Lin BB, Syn HL, Judge N, Beckerman K, Atallah F, Friedman A, Brodman M, Bernstein PS. Ang Sobra nga Pagkatambok mahimo nga Proteksyon batok sa Grabe nga Perineal nga Lacerasyon. J Obes. 2016; 2016: 9376592. doi: 10.1155 / 2016/9376592.
> Ruhstaller K. Induction of Labor sa Obese Patient. Semin Perinatol. 2015 Oct; 39 (6): 437-40. doi: 10.1053 / j.semperi.2015.07.003. Epub 2015 sa Septembre 26.
> Shree R, Park SY, Beigi RH, Dunn SL, Krans EE. Infeksiyon sa Site sa Surgical Pagkahuman sa Cesarean: Pasyente, Provider, ug Pamaagi-Piho nga mga Risk Factor. Am J Perinatol. 2016 Jan; 33 (2): 157-64. doi: 10.1055 / s-0035-1563548. Epub 2015 Sep 7.
> Timbang nga Makuha Panahon sa Pagmabdos. Dibisyon sa Reproductive Health, National Center alang sa Chronic Disease Prevention ug Health Promotion. Center for Disease Control ug Prevention. Oktubre 14, 2016.
> Timbang nga Makuha Panahon sa Pagmabdos: Pag-usisa sa mga Giya. Kathleen M. Rasmussen ug Ann L. Yaktine, Mga Editor; Komite sa Reexamine IOM Pregnancy Weight Guide; Institute of Medicine; National Research Council; 2009.
> World Health Organization. Ang sobra sa timbang ug sa Obesity Fact Sheet N 311. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/ [accessed 2016] Hunyo 2016.