Ang superovulation usa ka termino nga gigamit sa paghulagway sa pagprodyus sa droga nga daghang mga itlog alang sa paggamit sa mga assisted reproductive technologies sama sa in vitro fertilization (IVF ).
Kasagaran, ang usa ka babaye mag- ovulate sa usa ka itlog kada siklo. Pinaagi sa paggamit sa mga tambal sa pagkamabungahon, mahimo nga siya makahimo og daghang mga itlog, nga makuha unya gikan sa mga ovum sa wala pa ang obulasyon.
Ang superovulation dili angay nga maglibog sa induksiyon sa obulasyon . Ang clomid usa ka sagad nga gigamit nga tambal sa obulasyon sa indikasyon.
Atol sa pagpaubos sa obulasyon, ang tumong mao ang alang sa mga ovary nga modako og usa o duha lamang ka itlog. Uban sa superovulation, labaw sa duha ka itlog ang gitinguha.
Usahay gigamit usab ang superovulation panahon sa pag- atiman sa IUI . Bisan pa, tungod sa mga kapeligrohan sa usa ka multiple nga pagsabak, ang IUI nga pagtambal kasagaran naglambigit sa induksiyon sa obulasyon.
Ang mga risgo sa superovulation naglakip sa ovarian hyperstimulation syndrome , ovarian torsion, ug multiple (kaluha, triple, ug uban pa) nga pagmabdos .
Adunay usab mga potensyal nga risgo ug mga epekto nga may kalabutan sa unsa nga matang sa pagtambal ang gigamit (IVF o IUI), ingon man mga risgo sa mga tambal sa pagkamabungahon nga gipili. (Dugang niini sa ubos.)
Gigamit nga Fertility Drugs
Adunay duha ka tumong bahin sa superovulation:
- Pagdala sa mga obaryo aron matanom ang daghang mga itlog
- Paglikay sa mga ovary gikan sa pagpagawas sa mga itlog nga wala maunsa
Kung ang mga itlog magpatubo sa ilang kaugalingon, sila mawad-an sa lungag sa tiyan. Alang sa IVF, ang imong doktor kinahanglan nga makuha kini direkta gikan sa ovaries. Ang pagtunhay sa dili pa makuha ang itlog maghatud sa imong IVF cycle nga gikanselar.
Aron mapukaw ang superovulation, ang mga injectable nga tambal nga gitawag og gonadotropin gigamit:
- Mga Gonadotropin: Unsa Kini, Mga Tagana sa Kalampusan
- Gonadotropin (FSH, LH, hMH) Mga Epekto sa Side
Aron malikayan ang ahat nga pagpanganak, mahimong gamiton ang usa ka GnRH agonist o GnRH antagonist:
- Ang mga Epekto sa GnRH Agonist (Lupron, Synarel, Suprecur, ug Zoladex)
- GnRH Antagonists (Antagon, Ganirelix, Orgalutran, ug Cetrotide) Mga Epekto sa Epekto
Gigamit ba ang Clomid o Letrozole?
Ang clomid ug letrozole panagsa ra nga gigamit alang sa superovulation. Kini nga mga tambal sa pagkamabungahon gipili nga kasagaran alang sa induksiyon sa pagpanganak. (Kung gusto nimo usa o duha lang ka itlog.)
Samtang posible nga adunay usa ka siklo sa IVF gamit ang Clomid o letrozole, kini mas mahisama sa gitawag nga "natural cycle".
Ang usa ka natural nga IVF cycle mao ang sa diha nga ang IVF gipahigayon nga wala overstimulation sa mga ovaries. Usa o duha lang ka itlog ang makuha.
Ang buhi nga gidaghanon sa pagpanganak mas ubos kay sa natural nga mga siklo sa IVF, bisan adunay panahon nga kini ang husto nga opsyon sa pagtambal.
Pila ka Itlog ang Tumong?
Ang gidaghanon sa mga itlog nga gusto nimo nga mahimong hamtong magdepende sa imong diagnosis ug plano sa pagtambal.
Ang "maayo" nga gidaghanon sa mga itlog nga makuha makuha usab depende sa opinyon ug kasinatian sa imong doktor. Ayaw kahadlok sa pagpangutana.
Sa panahon sa pag-monitor sa ultrasound sa usa ka siklo sa IVF, ang imong doktor magsukod ug mag-ihap kon pila ka mga follicle ang nagtubo sa mga obaryo.
Ang sulod sa mga follicle mao ang mga oocytes , o itlog.
Apan dili tanan nga follicle mohatag kanimo og usa ka itlog. Dili tanan nga itlog mahimong embryo. Ug dili ang matag embryo mahimong puno sa kaayohan ug himsog nga mahimong ibalhin.
Pananglitan, tingali adunay 10 follicles apan makadawat lamang og 7 o 8 nga itlog. Gikan sa mga 7 o 8 nga itlog, upat o unom lang ang mahimo nga mag-abono, ug duha o tulo lamang ang mahimong mahimsog nga ibalhin.
Mao kini ang hinungdan nga gusto nimong magpatunghag mga itlog, aron madugangan ang kalampusan sa kalampusan.
Sa kasagaran, alang sa kasagaran nga siklo sa IVF, ang imong doktor naglaum nga makuha ang labing menos 10 ka itlog gikan sa imong mga obaryo. Bisan asa tali sa 8 ug 15 nga mga itlog mahimong giisip nga usa ka maayo nga gidaghanon.
Kon ikaw makahimo og upat o mas diyutay nga mga follicles, mahimo nga kanselahon sa imong doktor ang imong IVF cycle.
(Ang hinungdan mao nga ang imong mga kalampusan sa kalampusan sa pagmabdos ubos kaayo sa upat o mas diyutay nga mga itlog. Gusto nilang likayan nga ibutang ka sa peligro ug magpauswag sa imong pinansyal nga gasto, nga gamay ang kaayohan.)
Kon makahimo ka og daghan nga mga follicles - sama sa kapin sa 20 - posible usab nga ang imong doktor mahimong makakansela sa siklo. Kini tungod kay ang imong risgo sa ovary hyperstimulation taas.
(Adunay mga pamaagi aron malikayan ang risgo ug magpadayon sa siklo, sa pipila ka mga kaso, pananglitan, mahimong makuha ang mga itlog apan dili magbalhin sa embryo. sa imong doktor mahitungod sa imong piho nga sitwasyon.)
Kung ikaw adunay mini o micro-IVF , ang tumong tingali mao ang paghimo og upat o lima ka mga follicle.
Samtang wala'y lima ka mga folikel panahon sa hingpit nga IVF mahimong giisip nga usa ka dili maayo nga ilhanan, atol sa mini-IVF, kini mahimo nga sulundon.
Kung ikaw adunay IUI nga siklo nga adunay superovulation, nan dili labaw pa sa upat ang pinakamaayo. (Hinumdomi, kung adunay ovulate ka upat ka itlog, adunay usa ka posibilidad nga mahimo nimong ibutang ang quadruplets.) Kadaghanan sa mga doktor nagtinguha sa usa o duha ka itlog alang sa IUI cycle.
Unsa ang mga Pamaagi sa Kauswagan?
Ang mga rate sa kalampusan magdepende kung unsa nga matang sa pagtambal ang gigamit (IVF, IUI, mini-IVF), ang imong diagnosis, ug ang imong edad.
Sa kinatibuk-an, ang mga rate sa kalampusan sa IVF mas maayo kay sa mga rate sa IUI. Apan dili nimo gusto nga gamiton ang usa ka labi ka invasive, mahal nga pagtambal nga fertility kung dili nimo kinahanglan. Alang sa mga kababayen-an nga sobra sa edad nga 40 ug ang mga babaye nga nadayagnos nga adunay pangunang ovarian nga kakulang (gitawag usab nga POI o wala pa panahon nga ovarian failure), ang superovulation dili magmalampuson.
Kana wala magpasabut nga ang IVF dili makatabang kanimo sa pagsabut. Mahimo nimo gikinahanglan ang usa ka espesyalista nga may kasinatian niining mga kasoha. O, kinahanglan nimo nga konsiderahon ang paggamit og itlog nga donor . Maayo kaayo ang gidaghanon sa IVF nga tagana nga adunay egg donor. Sa tinuud, dili gusto sa imong doktor nga ipaagi ka sa IVF o superovulation kung wala sila maghunahuna nga magtrabaho kini alang kanimo. Mao kini ang hinungdan nga ang pagtesting sa ovarian gihimo.
Ang Ovarian reserve testing gituyo aron pagtag-an kung kinsa ang dili motubag sa tambal sa pagkamabungahon sa panahon sa IVF. Ang laing pagsulay nga gihimo sa pipila ka doktor aron matagna ang potensyal nga kalampusan sa superovulation nahibal-an nga hagit sa Clomid.
Source:
Ovarian Stimulation alang sa IVF sa Low Responders. Advanced Fertility Centers sa Chicago. https://www.advancedfertility.com/ivf-low-response.htm