Sa ikaduha nga bahin sa trimester, kasagaran ang mga doktor adunay daghang prenatal screening tests nga makamatikod sa lainlaing nagkalainlain nga chromosomal ug congenital condition sa fetus. Ang mga kondisyon nga gisilbihan alang sa daghan mahimo nga nagkalainlain sa ilang pagtagna. Ang mga bata nga adunay pipila niini nga mga kondisyon, sama sa Down syndrome ug malumo ngadto sa kasarangang mga depekto sa neural tube , mahimo nga ipanganak nga buhi ug magkinabuhi sa usa ka normal nga kinabuhi-bisan og sila adunay mga kakulangan sa paglambo, pisikal, o panghunahuna.
Ang ubang mga kondisyon nga namatikdan sa prenatal screening mahimo nga makamatay o magdala sa usa ka dili maayo nga prognosis. Pananglitan, ang katunga sa mga bata nga natawo nga may anencephaly dili mabuhi sa pagkatawo ug ang laing katunga mamatay sulod sa mga oras o mga adlaw. Ang kahimtang sa chromosomal sama sa trisomy 13 o trisomy 18 mahimong moresulta sa usa ka bata nga adunay usa ka mubo nga kinabuhi; 90 porsyento sa mga masuso nga adunay bisan hain niini nga mga kondisyon wala mabuhi sa milabay nga usa ka tuig ang edad ug kanunay nga gisakit sa mga suliran sa panglawas ug mga pagpangilabot sa medisina sa tibuok nilang kinabuhi.
Medically Indicated Termination
Kon ang prenatal screening ug ang nagsunod nga diagnostic test mobalik ang usa ka tukma nga diagnosis sa usa ka kondisyon nga adunay dili maayo nga prognosis, mahimong atubangon sa mga ginikanan ang desisyon kon magpadayon ba ang pagmabdos. Ang pagtapos sa pagmabdos ubos sa mga kondisyon usahay gitawag nga medikal nga gibase o medically indicated termination. Ang mga ginikanan mahimo usab nga makonsiderar nga usa ka medically based termination sa diha nga ang talagsa nga pagmabdos o uban pang mga komplikasyon sa panglawas nagpakita sa usa ka talagsa nga hulga sa kinabuhi sa inahan kon siya magpadayon sa pagmabdos.
Kon ang mga ginikanan mopili sa pagtapos sa usa ka pagmabdos tungod sa grabe nga kondisyon sa medikal sa bata, ang pamaagi sa medikal nga pamaagi mao ang ikaduha nga trimester nga aborsyon o usa ka "late-term" nga aborsyon-ug kini teknikal nga pinili tungod kay ang mga ginikanan makapili kon tugotan ba ang kinaiyahan kurso o aron matapos ang pagmabdos.
Hinuon, sukwahi sa kadaghanang pinili nga terminasyon, kadaghanan sa mga bata nga gihulog nga dugay na nga nagbuntis tungod sa mga medikal nga mga rason gikinahanglan kaayo ug ang mga ginikanan mahimong masubo kaayo sa pagkawala sa bata.
Politika ug Emosyon
Ang pagtapos sa pagmabdos sa bisan unsa nga matang adunay kahilakon ug emosyonal nga isyu, sa personal ug sa politika. Ang mga tawo nga pilosopiko o relihiyoso nga supak sa aborsyon mahimong mag-isip sa tanang aborsiyon nga sayup-bisan unsa pa ang mga kahimtang. Ang mga grupo sa aktibista usahay supak kaayo sa mga medikal nga gibase sa terminasyon, ug daghan nga mga site sa internet ang naghimo sa usa ka kaso nga ang matag bata kinahanglan dad-on sa termino. Ang mga tawo nga adunay gipili nga baruganan sa kasagaran wala'y pagsupak sa pagbase sa medikal nga mga pagsusi.
Sa mga kaso sa dihang ang nahiling nga kondisyon dili kinahanglan nga makamatay, ang pipila ka mga kaatbang sa pinili nga aborsyon human sa usa ka prenatal diagnosis adunay kahadlok nga ang mga ginikanan dili makadawat sa hingpit nga kasayuran. Ang mga resulta miuswag sulod sa mga katuigan alang sa pipila ka kondisyon, sama sa Down syndrome, ug sila nahadlok nga ang mga ginikanan mahimong makadawat sa dili tukma ug dili maayo nga panglantaw kon sama sa unsa ang pagpadako sa usa ka bata nga may kakulangan sa pisikal o paglambo.
Gawas sa konteksto sa politika, ug mas importante sa mga sitwasyon, ang pagbati sa mga ginikanan.
Imbis nga itom ug puti (sama sa politikal nga mga pananaw nga mahimo nga), ang emosyon sa mga ginikanan sa kasagaran mahulog sa usa ka kolor. Ang uban dili makatugkad sa ideya nga adunay aborsiyon sa katapusan nga panahon bisan human sa pagdayagnos sa makamatay nga depekto sa pagkatawo, samtang ang uban nakigbisog sa ideya apan sa katapusan mipili sa pagtapos, ug sa gihapon, ang uban wala makigbisog sa desisyon bisan pa nga sila nagbangotan ang pagkawala sa bata. Sa tanan nga mga kaso, usa kini ka lisud kaayo nga desisyon nga himoon sa mga ginikanan ug sa kasagaran inubanan sa dakong kasubo ug kaguol.
Pagdesisyon Pabor sa Medikal nga Pagpaaborsiyon
Kon ang mga ginikanan mohukom sa pagtapos sa medikal nga mga hinungdan, ang desisyon mahimo nga adunay daghang mga hinungdan.
Sa dili kahimtang nga mga kondisyon, ang mga ginikanan tingali mibati nga wala sila masangkapan aron pagdumala sa usa ka bata nga dunay espesyal nga panginahanglan sa tibuok kinabuhi. Usahay ang pagdesisyon nga undangon naglakip sa kabalaka sa pag-antus sa bata. Pananglitan, sa konteksto sa kondisyon sama sa trisomy 18 nga naglangkob sa posibleng grabe nga mga suliran sa medikal ingon man sa usa ka mubo kaayo nga paglaum sa kinabuhi, ang mga ginikanan mahimo nga malikayan ang pagbutang sa bata pinaagi sa dili kinahanglan nga kasakit kon walay paglaum alang sa usa ka maayong resulta. Kini nga mga ginikanan mahimong mobati nga ang pagtapos mao ang mas ubos sa duha ka kadautan.
Ang pag-terminate sa medikal nga mga timailhan mahimo nga maglakip usab sa mga kabalaka alang sa emosyonal nga kahimsog sa inahan. Sa pagdawat sa balita sa usa ka malaglagong medikal nga pagdayagnos, ang mga inahan dili gusto nga moatubang sa dugang nga mga bulan sa pagmabdos aron makita ang ilang gipangita nga bata nga mamatay diha sa ospital. Kini nga mga inahan kinahanglan nga magtapos sa pisikal nga proseso aron sila makasugod sa pagbangutan ug pagpang-ayo sa paagi nga labing maayo alang sa ilang kaugalingon ug sa ilang mga pamilya.
Sa katapusan, ang pipila ka mga sitwasyon mahimong maglambigit sa kinabuhi sa usa ka inahan, sama sa talagsaon nga kondisyon sa usa ka kaluha nga pagmabdos nga naglambigit sa usa ka normal nga fetus ug usa ka hydatidiform mole (diin ang inahan nag-atubang sa 60 porsyento nga risgo sa pagpalambo sa malignant gestational trophoblastic disease sa katapusan sa pagmabdos kon magpili siya nga magpadayon). Niini nga mga kahimtang, ang kinabuhi ug kahimsog sa inahan mahimong mapanalipdan pinaagi sa pagtapos-bisan kung ang bata gusto kaayo.
Pagpiho Batok sa Medikal nga Gipakita nga Aborsiyon
Alang sa pag-diagnosis sa mga kahimtang nga dili makamatay, sama sa Down syndrome, ang mga ginikanan mahimong mohukom nga sila andam ug andam nga modawat sa usa ka bata nga may espesyal nga mga panginahanglan. Ug sa mga sitwasyon nga bisan pa sa usa ka dili maayo nga prognosis alang sa bata o sa inahan, ang pipila ka mga ginikanan mahimong mopili batok sa pagtapos tungod sa relihiyoso nga mga kombiksyon o malalim nga pilosopikal nga mga kombiksyon batok sa aborsyon.
Bisan pa niana, ang uban nga mga ginikanan mahimo nga mobatyag og kahupayan sa pagpahigayon sa kinaiyahan nga mosubay sa agianan niini ug adunay higayon sa pagpugong sa bata sa dili pa kini mahanaw, tingali dili makahimo sa pagdala sa ideya sa pagtapos sa kinabuhi sa usa ka bata.
Ang pipila ka mga ginikanan mahimong magpadayon sa usa ka pagbuntis tungod sa usa ka nipis nga paglaum nga ang diagnosis sayup ug nga ang tanan mahimong maayo. (Ang mga kasaypanan sa Diagnostic talagsa ra alang sa mga kondisyon nga makapataas sa pangutana sa medically based termination; mga pagtuon sa chromosomal nga nakuha pinaagi sa amniocentesis , pananglitan, adunay 100 porsyento nga katukma nga nagdili sa talagsa ra nga kaso sa lab nga sayop.)
Usa ka Personal ug Indibidwal nga Desisyon
Ang desisyon sa pagtapos sa pagbuntis nga naapektuhan sa usa ka seryoso nga medikal nga kondisyon kaayo personal. Ang pipila ka mga ginikanan adunay usa ka tunga nga dapit, nga dili moputol kon ang kondisyon usa nga makamatay sa pagkahimugso o wala madugay human niana, apan mopili sa pagpadayon sa pagmabdos diin ang bata gilauman nga adunay usa ka pisikal o kahimtang sa paglambo apan usa usab ka makatarunganon nga paglaum sa kinabuhi.
Ang uban nga mga estado adunay mga balaod sa mga libro nga makahimo sa usa ka pagtapos nga malisud kon ang kondisyon dili maghulga sa kinabuhi sa inahan, diin ang mga babaye mapugos sa pagbiyahe sa usa ka layo nga distansya alang sa pamaagi o pagpadayon sa pagmabdos.
Ang mga pagtapos sa ikaduha nga trimester alang sa medikal nga mga hinungdan kasagaran naglakip sa usa ka D & E (dilation ug evacuation) o usa ka pamaagi sa D & X (dilation and extraction)-kasagaran sa una nga ineksiyon aron pugngan ang heartbeat sa bata. Ang pamaagi sa D & X, nga gigamit alang sa pipila niining mga terminasyon, kontrobersyal kaayo. Gihisgotan sa mga magbabalaod kini nga pamaagi, usahay gitawag nga "partial-birth abortion" sa konserbatibo nga media, sa bag-ohay nga mga tuig ug ang kaugmaon sa pamaagi nagpabilin nga dili sigurado.
> Mga tinubdan
- > Report sa Committee sa FIGO (Internasyonal Federation of Gynecology ug Obstetrics): Mga hiyas nga may kalabutan sa > pagtapos > sa pagmabdos human sa pag-eksamin sa prenatal. " International Journal of Gynecology and Obstetrics , 102 (1): 97-98.
- > Pagtapos sa Pagmabdos alang sa Abnormalidad sa Wala Pa Bala. Royal College of Obstetricians ug Gynecologists : 29-31. Mayo 2010.
- > National Institute of Neurological Disorders ug Stroke, "Pahina sa Impormasyon sa Anencephaly." Nobyembre 13, 2007. Gi-access sa Pebrero 7, 2008.
- > University of Virginia Health System, "Trisomy 18 ug 13." Medical Genetics . 28 Jan 2008. Gi-access sa 3 Feb 2008.
> Wertz, DC "Giunsa paglantaw sa mga ginikanan sa apektadong mga bata ang piniling aborsyon." Mga isyu sa Reproductive Technology I: An Anthology Garland Publishing, 1992. New York. Gi-access sa 7 Feb 2008.