Samtang makagun-ob, ang kadaghanan sa mga pagkakuha sa gisabak labing menos naglangkob sa usa ka medyo kusog nga pisikal nga pagkaayo. Ang pagmabdos sa molar mga eksepsiyon sa maong lagda.
Ang pagmabdos sa molar mahimong adunay makahahadlok nga mga komplikasyon sa panglawas, nga nagkinahanglan og mga bulan nga pag-monitor sa pag-amping human sa pagtambal, nga kasagaran usa ka D & C. Kadaghanan sa panahon nga ang pagmabdos sa molar mogawas nga walay dugang nga mga komplikasyon, apan ang dugang nga mga kabalaka makahimo sa pagsagubang nga mas lisud kay sa naandan.
Mga basehan
Ang pagmabdos sa molar usa ka tipo sa gestational trophoblastic disease (GTD). Tungod kini sa mga chromosomal nga abnormalidad atol sa pagpanamkon.
Ang pagmabdos sa molar nahulog sa duha ka mga kategoriya: kompleto ug partial nga hydatidiform moles. Ang duha gipahinabo sa mga problema sa chromosomal sa fertilized nga itlog, nga mosangpot sa pagtubo sa tisyu sa pagmabdos. Bisan ang usa ka pagmabdos sa partial nga molar mahimo nga usa ka fetus, ang abnormal nga placenta dili makapadayon sa pagmabdos ug ang mga problema sa chromosomal dili angay sa kinabuhi. Ang usa ka kompleto nga pagmabdos sa molar dili makahimo sa usa ka nailhan nga fetus.
Kon Nganong ang Pagmabdos sa Molar Makadaot
Mga 20% sa mga kababayen-an nga adunay pagmabdos sa molar makahimo sa usa sa duha ka seryoso nga mga problema: usa ka invasive mole o choriocarcinoma. Ang mga invasive moles mas komon. Ang kapeligrohan niini nga kondisyon nagdugang nga mas dugay ang pagmabdos nga walay pagtambal. (Ang mga nag-agni nga moles mahimong molambo sa dili pa o human sa operasyon sa surgical.)
Ang Choriocarcinoma usa ka matang sa kanser nga mahimong maugmad sa placenta site ug mikaylap sa lawas. Samtang seryoso, kini kanunay nga matambalan sa chemotherapy.
Ang bisan hain niini nga mga kondisyon mas lagmit mahitabo human sa kompleto nga pagmabdos sa molar; 2 ngadto sa 4% lamang sa partial moles ang makapalambo sa kondisyon.
Mga Risk Factor
Ang pipila ka mga risgo nga mga butang, sama sa miaging pagmabdos sa molar o sobra sa 35, makapadaghan sa imong kalisud nga adunay pagmabdos sa molar, apan sama sa uban nga mga pagkakuha sa gisabak, ang mga hinungdan sa kakuyaw wala kinahanglan nga anaa alang sa pagmabdos sa molar nga mahitabo.
Sa North America, ang hydatidiform moles sa bisan unsang matang mahitabo sa mga 2 ngadto sa 3 sa matag 10,000 nga pagmabdos.
Mga simtoma
Ang mga kababayen-an nga adunay pagmabdos nga molar wala'y piho nga mga sintomas, apan ang mga diagnostic nga timaan nga nagtumong sa pagmabdos sa molar mahimong maglakip sa taas nga lebel sa lebel sa hCG (kompleto nga pagmabdos sa molar), gipadako nga mga ovary, ug sayo nga pre-eclampsia.
Ang pagbun-og sa vaginal ug pagkalipong mahitabo sa kasagaran nga pagmabdos sa molar, apan kini mahimo usab nga mahitabo sa kasagaran nga pagmabdos o kasagaran nga mga pagkakuha sa gisabak. Dugang pa, ang pagmabdos sa molar mahimong hinungdan sa paghubag diha sa tiyan nga bahin - apan ang mga babaye nga adunay normal nga mga pagmabdos mahimong "ipakita" sa sayo pa.
Pag-diagnose
Ang pagmabdos sa molar mahimong madiskobrehan kon ang usa ka heartbeat dili mamatikdan sulod sa 12 ka semana, apan kini mahimo usab nga matuman ang mga pagkawala sa gisabak . Ang paagi sa pagdayagnos sa kasagaran pinaagi sa ultrasound , nga nagpadayag sa usa ka abnormal nga placenta nga makita sama sa usa ka hugpong ubas.
Pagtambal ug Pagbalik
Ang ubang mga pagmabdos sa molar makapakalma nga walay pagpangilabot, apan kon ang mga doktor makamatikod sa pagmabdos sa molar pinaagi sa ultrasound, kasagaran sila magrekomendar sa usa ka D & C o tambal aron makunhoran ang risgo sa dugang komplikasyon.
Pananglitan, ang pagmabdos sa molar mahimo nga mahitabo sa duha ka konsepto nga adunay hydatidiform nga chameleon kauban sa laing mabungahon nga pagsabak. Niini nga mga kahimtang, ang pagpadayon sa pagmabdos mahimo nga seryoso nga mga risgo sa panglawas sa inahan (tungod sa 60% nga kahigayunan sa pagpalambo sa makanunayon nga GTD) ug daghan ang mipili sa pagtapos sa pagmabdos, nga mahimong usa ka laing tinubdan sa nagkalainlain nga mga emosyon sa proseso sa kaguol.
Medical Monitoring
Tungod sa kapeligrohan nga maugmad ang usa ka invasive mole o choriocarcinoma, ang mga doktor nagsugyot nga ang mga kababayen-an nga adunay pagmabdos sa molar nagpadayon sa pagbantay sulod sa pipila ka mga bulan. Ang pagbantay kasagaran naglakip sa kada semana o binulan nga mga pagsulay sa dugo sa hCG , tungod kay kon ang hCG dili makunhoran o magsugod pag-uli, kini mahimong usa ka simtoma sa nagapadayon nga GTD.
Kung ang babaye adunay tulo ka sunod-sunod nga negatibo nga mga pagsulay sa dugo sa hCG, siya lagmit gikan sa peligroso nga dapit. Ang ubang mga doktor dili kaayo agresibo mahitungod sa pag-monitor sa mga kababayen-an nga adunay partial nga pagmabdos sa molar, tungod kay mas daghan ang mga komplikasyon sa komplikasyon.
Pagsagubang
Ang pagmabdos sa molar mahimong maglakip sa sama nga mga hugna sa kasubo sama sa ubang mga pagkakuha sa gisabak, apan sama sa pagsabak sa ectopic (lain nga kalagmitan nga peligroso nga kahimtang), ang pagbangutan gikan sa pagmabdos sa molar mahimong usa ka kahupayan nga nakita ang kahimtang ingon man kasubo sa pagkawala sa gipaabut nga bata. Tingali makadungog ka sa mga komentaryo sa mga linya sa "labing menos sila nakuha niini sa hustong panahon" o "labing menos kini dili usa ka tinuod nga bata," apan normal nga maguol ug magbangotan. Siguruha nga pangitaon ang mga grupo nga suporta ug uban pang mga kapanguhaan aron sa pagtabang kanimo nga makaagi sa proseso.
Pagsulay Pag-usab Human sa Pagmabdos sa Molar
Ang eksaktong oras sa paghulat magkalainlain, apan ang mga doktor kasagaran nagpahibalo nga maghulat labing menos sa unom ka bulan aron maningkamot nga magpabata pag-usab human sa pagmabdos sa molar. Kini nga tambag kinahanglan sundon kanunay ug adunay klaro nga medikal nga basehan.
Ngano? Ang pagtaas sa lebel sa hCG mahimong una nga timailhan sa mga invasive moles o choriocarcinoma, ug ang duha nga mga kondisyon nga maayo nga tambal kon mahibal-an. Ang usa ka bag-ong pagmabdos mahimo usab nga hinungdan sa pagsaka sa lebel sa hCG, ug kon kini mahitabo, ang mga doktor dili makahimo sa pag-ila sa hCG gikan sa bag-ong pagmabdos gikan sa hCG gikan sa kalagmitan nga may kalabutan sa malisyang gestational trophoblastic disease.
Dugang pa, tungod kay ang pagtambal alang sa invasive moles ug choriocarcinoma mahimong maglakip sa chemotherapy, ang pagmabdos kinahanglan likayan hangtud ang mga doktor makasiguro nga ang panginahanglan alang sa chemotherapy dili motumaw.
Mga 1% ngadto sa 2% sa mga kababayen-an nga adunay pagmabdos sa munga adunay laing usa, mao nga ang imong doktor gusto nga mosunod sa unang mga ultrasound ug mga pagsulay sa dugo sa hCG sa imong sunod nga pagmabdos aron dili mausab ang pagsabak sa molar.
Mga Tinubdan:
> American Cancer Society, "Unsa ang Gestational Trophoblastic Disease?" Detalyadong Giya: Gestational Trophoblastic Disease Mayo 2006.
> American Pregnancy Association, "Molar Pregnancy." Mar 2006.
> Marso sa Dimes, "Pagbuntis sa Ectopic ug Molar." Quick Reference ug Fact Sheets 2005.