Ang Risgo sa Kanser sa Fertility Drug vs. ang mga Risgo Sendon nga Makahatag Kanimo
Ang mga tambal ba sa pagkamabungahon hinungdan sa kanser? Unsa ang mahitungod sa IVF nga pagtambal ? Tinuod nga ang pipila ka mga pagtuon daw nakit-an sa koneksyon tali sa paggamit sa tambal sa pagkamabungahon ug sa dugang risgo sa breast or uterine cancer, ilabi na sa drug Clomid .
Ang tanan nga mga tambal, lakip ang mga tambal sa pagkamabungahon, adunay mga risgo.
Apan kinahanglan ka ba mabalaka sa usa ka risgo nga risgo sa kanser? Atong tan-awon.
Ang mga Tambal sa Pagkadaling Madugangan Magdugang ... o Makunhod ang Imong Risgo sa Kanser?
Niadtong 2005, ang usa ka lapad nga gipublikar nga pagtuon nagtaho nga ang paggamit ni Clomid mahimong makadugang sa risgo sa kanser sa uterine.
Bisan pa, sukad niadtong panahona, daghang mga pagtuon ang natapos na, ug ang kadaghanan wala makakaplag nga mahinungdanon nga pagsaka sa risgo sa kanser human sa paggamit ni Clomid.
Sa pagkatinuod, ang usa ka pagtuon nagpakita nga ang mga kababayen-an nga giatiman sa mga tambal sa pagkamabungahon ingon og nagpakita sa pagkunhod sa risgo sa pagpalambo sa kanser sa uterine kon itandi sa mga kababayen-an nga dili matambalan kinsa wala mangita sa tambal.
Ang laing pagtuon nakit-an nga mikunhod ang risgo sa pagpalambo sa kanser sa suso human sa Clomid.
Ngano nga ang mga kalainan?
Ang problema sa kadaghanan niini nga mga pagtuon wala sila maghunahuna sa uban pang posibleng mga risgo nga hinungdan sa kanser sa uterine.
Sa ingon, kung ang usa ka babaye wala gayud makasinati og pagmabdos, ang iyang risgo sa kanser mosaka.
Usab, ang sobra nga katambok dili lamang usa ka risgo nga hinungdan sa pagkabaog , apan kini usa usab ka risgo nga hinungdan sa kanser.
Tingali dili kini mga tambal sa pagkamabungahon.
Hinunoa, ang nagkadaghan nga insidente mahimong hinungdan sa hinungdan sa pagkadili matambalan mismo, o bisan unsang gidaghanon sa ubang mga butang nga wala gikonsiderar niini nga pagtuon.
Daghang mga pagtuon ang nakakaplag sa usa ka posible nga koneksyon tali sa pipila ka mga hinungdan sa pagkabaog ug usa ka dugang risgo sa kanser.
Ang laing komon nga problema sa mga pagtuon mao ang gamay nga sample nga gigamit.
Clomid ug uban pang Ovarian Stimulation Drugs ug Ovarian Cancer Risk
Ang pinakalig-on nga ebidensya nga ang Clomid ug uban pang mga ovarian stimulating drugs wala magdugang sa risgo sa kanser sa ovarian nagagikan sa usa ka Cochrane Review, nga gipatik sa 2013.
Ang pagrepaso naglakip sa mga pagtuon gikan sa 1990 hangtud sa Pebrero 2013. Ang mga pagtuon nga gitigom naglakip sa 182,972 ka mga babaye.
Ang pito sa mga pagtuon wala makakita sa ebidensya sa nagkadaghan nga kanser sa ovarian sa mga babaye nga naggamit sa bisan unsang tambal sa pagkamabungahon (apil ang Clomid) sa pagtandi sa ilang risgo sa ubang mga babaye nga adunay mga problema sa pagsabwag kinsa wala mogamit sa mga tambal sa pagkamabungahon.
Sumala sa pagribyu, ang mga pagtuon nga nakakaplag sa risgo sa risgo sa kanser dili kasaligan tungod kay napakyas sila sa pagkonsiderar sa risgo sa pagkabaog mismo o ang sample nga sukod gamay ra kaayo aron makahukom.
Borderline Ovarian Tumor ug IVF?
Ang review sa Cochrane nakit-an sa usa ka posibleng dugang nga risgo sa borderline ovarian tumors sa mga kababayen-an nga nakaagi sa IVF nga pagtambal.
Kini nga risgo wala makita human sa Clomid o Clomid nga adunay gonadotropins nga pagtambal lamang.
Ang pagtratar sa borderline ovarian tumors dili sama ka grabe ug nalangkit sama sa tipikal nga mga tumor sa ovarian, ug ang prognosis alang sa mga babaye nga adunay borderline tumor maayo kaayo.
Usa ka pagtuon sa 2015 misulay sa dugang nga pagsusi sa posible nga risgo sa borderline ovarian tumors ug fertility treatment.
Ang ilang nakit-an mao nga walay lig-ong kadugtong tali sa mga tumor sa ovarian border ug paggamit sa drug fertility.
Bisan pa, adunay posibleng koneksyon tali sa mga ovarian tumor ug progesterone supplementation.
Nakita sa mga tigdukiduki nga ang risgo sa mga tumor sa ovarian tumor mas taas alang sa mga kababayen-an nga gigamit ang progesterone kung itandi niadtong wala gayud nahimo, ug mas taas sa mga babaye nga adunay upat o labaw pa nga mga siklo sa progesterone supplementation.
Ingon niana, ang gidaghanon sa mga babaye sa pagtuon nga may mga tumor nga borderline gamay.
Gikinahanglan ang mga pag-eskuyla nga pagtuon sa dagkong mga grupo sa mga babaye.
Ang Risgo sa Endometrial Cancer?
Ang mga tambal sa pagkamabungahon ba makadugang sa risgo sa kanser sa endometrium?
Ang usa ka Cochrane Review sa 19 nga mga pagtuon nakahukom nga tungod sa dili maayo nga disenyo sa pagtuon, kini dili posible nga isulti uban ang kaseguro kon ang risgo sa risgo sa kanser sa endometrial mosaka human sa pagkaladlad sa mga tambal sa pagkamabungahon.
Daw adunay usa ka posibleng dugang nga risgo sa mga babaye nga adunay taas nga dosis sa Clomid (labaw pa kay sa 2,000 mg-ang aberids nga sinugdanan nga dosis 50 ka mg lamang) ug gikuha ang Clomid alang sa pito o labaw pa nga mga siklo.
Bisan pa, ang kasamtangan nga panukiduki wala makaila kung kini nga nagdugang nga risgo tungod sa Clomid o nagpahiping mga hinungdan sa pagkamabungahon. Pananglitan, ang PCOS nahibal-an nga makadugang sa peligro sa pagpalambo sa kanser sa endometrium.
Long-term nga Risk sa Breast Cancer Human sa IVF
Ang pag- inom ba sa IVF makadugang sa imong risgo sa kanser sa suso? Ang bag-ong panukiduki dili ingon niini.
Ang pinakadako nga pagtuon sa kasamtangan naglakip sa 25,108 ka mga babaye, nga adunay average nga follow-up nga 21 ka tuig human sa pagtambal. Kini mga babaye gikan sa Netherlands, kinsa nakadawat sa IVF nga pagtambal tali sa 1980 ug 1995.
Wala'y nadugangan nga risgo sa kanser sa suso sa mga kababayen-an nga nakadawat sa IVF itandi niadtong nakadawat sa laing mga pagpatambal sa pagpanganak (apan dili IVF.)
Makapainteres, nakita sa mga tigdukiduki nga ang risgo sa kanser sa suso mas ubos alang sa mga babaye nga adunay 7 o labaw nga mga siklo sa IVF itandi sa mga babaye nga adunay 1 o 2 nga mga siklo. Dili kini klaro kung ngano kini.
IVF ug Ovarian Cancer
Sa 2015 nga komperensiya sa American Society for Reproductive Medicine (ASRM), si Dr. Alastair Sutcliffe sa Institute of Child Health sa University College London mipresentar sa usa ka pagtuon nga nagtan-aw sa risgo sa kanser sa mga kababayen-an nga nakaagi sa IVF nga pagtambal .
Kini nga pagtuon naglakip sa kapin sa 250,000 nga mga kababayen-an nga taga-Britanya ug gilabanan nga mga siklo sa pagtambal tali sa 1991 ug 2010
Ang maayong balita mao nga wala silay nakita nga risgo sa dughan o uterus nga kanser sa kanhi mga pasyente sa IVF.
Ang dili maayo nga balita mao ang nakaplagan nga dugang nga risgo sa ovarian cancer.
Samtang ang mga babaye nga wala pa makaagi sa IVF adunay 11 sa 10,000 ka mga oportunidad sa pagpalambo sa kanser sa ovary, ang mga pasyente sa IVF adunay 15 sa 10,000 nga kalisud.
Ang risgo gamay apan importante nga ilhon.
Sama sa mga pagtuon nga gihisgutan sa ibabaw, ang consensus mao nga ang nagdugang nga risgo dili tungod sa IVF nga pagtambal mismo apan ang kamatuoran nga ang mga kababayen-an nagkinahanglan sa pagtambal.
Ang pagkabaog ug ang panginahanglan alang sa IVF gidudahan nga usa ka risgo. Dili ang tambal sa abono nga gigamit sa panahon sa pagtambal.
Sa ingon niana, nakita sa pagtuon nga ang risgo sa kanser mas taas sa unang tulo ka tuig human sa pagtambal.
Busa, dili posible nga hingpit nga mapamatud-an nga ang mga tambal sa pertilidad adunay papel sa risgo sa kanser. Ang pag-monitor sa mga tuig human sa IVF nga pagtambal mahimo nga maalamon.
Wala'y Dugang nga Risgo sa Cancer
Ang usa ka meta-analysis usa ka panukiduki sa panukiduki nga nagtigum sa kasayuran gikan sa daghang mga pagtuon ug pagsusi niini. Ang University of Ottawa nagpahigayon og usa ka meta-analysis aron tan-awon kung ang paggamit sa tambal sa fertility nagdugang sa risgo sa kanser kon itandi sa mga babaye nga dili matambalan nga wala gitagad.
Ang pag-analisar naglakip sa mga datos nga nakolekta sa napulo ka lainlaing pagtuon sa panukiduki, uban ang kasayuran sa mga kababayen-an nga nagdala sa tambal sa pagkamabungahon sama sa Clomid, gonadotropin , human chorionic gonadotropin (hCG) , ug gonadotropin-releasing hormone agonists (GnRH).
Nakaplagan sa mga tigdukiduki nga kon itandi ang mga babaye nga walay tambal nga gitambalan sa mga tambal sa pagkamabungahon, batok sa mga kababayen-an nga walay tambal nga wala pa matambali, ang mga gi-tambal nga mga tambal sa fertility dili na mas peligro sa pagpalambo sa kanser sa uterine.
Labaw nga makapaikag, nakita nila nga ang mga kababayen-an nga giatiman ingon og adunay ubos nga hitabo sa kanser sa ovary kung ikumpara sa mga babayeng dili matambalan nga wala matambalan.
Sa laing pagtuon, kining usa nga gipahigayon sa Danish Cancer Society, ang mga tigdukiduki nakahimo sa usa ka pagtuon sa kohort sa 54,362 ka mga babaye nga adunay pagkabaog. (Ang pagtuon sa usa ka grupo mao ang pagtan-aw sa usa ka dako nga pundok sa mga tawo nga adunay susama nga mga kahimtang, kasagaran sulod sa taas nga panahon.)
Niini nga pagtuon, ang mga tigdukiduki walay nakitang risgo sa kanser sa suso human sa paggamit sa drug fertility, ilabi na ang gonadotrophins , Clomid , hCG , o GnRH .
Ang ubang mga pagtuon nakakaplag og susama nga mga resulta.
Usa ka Pulong Gikan sa Verywell
Ang kasabotan mao nga ang mga tambal sa pagkamabungahon dili makadugang sa imong risgo sa pagpalambo sa kanser sa suso o uterine. Dugang pa, ang pipila ka mga pagtan-aw nagtan-aw sa paggamit sa drug fertility ug uban pang matang sa mga kanser (pananglitan sa thyroid ug mga panit), ug wala usab sila nakakaplag nga wala'y risgo.
Bisan pa, tungod kay ang pagkabaog mismo usa ka risgo nga hinungdan sa kanser, girekomendar ang follow-up human sa diagnosis.
Ang mga kababayen-an nga adunay pangunang kakulangan, nga dili gayud magbuntis ug manganak, maingon man ang mga babaye nga nadayagnos nga adunay endometriosis , labi nga adunay risgo nga makabaton og kanser.
Ang PCOS , usa ka kasagaran nga hinungdan sa pagkabaog, nahibal-an usab nga adunay dugang risgo sa pagpalambo sa kanser sa endometrium. Posible nga ang hataas nga dosis sa Clomid, o pagtambal nga molapas sa pito ka siklo, mahimong makadugang sa risgo sa kanser sa endometrium. Apan ang kasamtangan nga ebidensya dili mahibal-an kon kining nagdugang nga risgo naggikan sa Clomid o sa pagkadili na makaanak.
Dugang pa, hinungdanon nga hinumdoman nga ang teknolohiya sa pagtambal sa pertilidad nagkausab. Ang mas ubos nga dosis sa mga druga karon gigamit kay sa unang mga adlaw sa pagtambal , ug daghan sa mga pagtuon sa pag-tambal sa kanser ug sa pagkamabungahon naglakip sa mga kababayen-an nga gitagad sa dekada 1980, mas agresibo kay sa kaniadto.
Ang pagtuon sa kanser ug pagpatambok sa fertility nagkinahanglan usab og long-term follow-up. Tingali mga dekada una pa kita makasulti unsa ang epekto sa pagtambal sa fertility sa edad nga 35 sa usa ka babaye nga 65 o 70 anyos. Samtang dugang nga panukiduki kinahanglan nga buhaton, sa karon, ang mga tambal sa pagkamabungahon (kasagaran) gikan sa kaw-it.
> Mga Tinubdan:
Althuis MD, Moghissi KS, Westhoff CL, Scoccia B, Lamb EJ, Lubin JH, Brinton LA. Uterine kanser human sa paggamit sa clomiphene citrate aron ipahinabo ang obulasyon. American Journal of Epidemiology . 2005 Abril 1; 161 (7): 607-15.
Althuis MD, Scoccia B, Lamb EJ, Moghissi KS, Westhoff CL, Mabie JE, Brinton LA. Ang Melanoma, thyroid, cervical, ug colon nga risgo sa kanser human sa paggamit sa mga drug fertility. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2005 Sep; 193 (3 Pt 1): 668-74.
> Bjørnholt SM1, Kjaer SK2, Nielsen TS1, Jensen A3. "Reserba alang sa borderline ovarian tumors human sa pagkaladlad sa mga drug fertility: resulta sa usa ka population-based cohort nga pagtuon. "Hum Reprod. 2015 Jan; 30 (1): 222-31. doi: 10.1093 / humrep / deu297. Epub 2014 Nob 5.
Jensen A, Sharif H, Svare EI, Frederiksen K, Kjaer SK. Ang risgo sa kanser sa suso human sa pagkaladlad sa mga tambal sa pagkamabungahon: resulta sa usa ka dako nga pagtuon sa Danish nga kohort. Kanser Epidemiol Biomarkers Sa wala pa . 2007 Jul; 16 (7): 1400-7. Epub 2007 Jun 21.
Kashyap S, Moher D, Fung MF, Rosenwaks Z. Gipaluyohan nga reproductive technology ug ang insidente sa kanser sa ovarian: usa ka meta-analysis. Obstetrics and Gynecology . 2004 Apr; 103 (4): 785-94.
Knapton, Sarah. "Ang mga kababayen-an sa IVF ikatulo nga posibleng makapalambo sa ovarian cancer." Ang Telegraph.
> Rizzuto I1, Behrens RF, Smith LA. "Ang risgo sa Ovarian Cancer sa mga Babaye nga giatiman sa Ovarian nga Pagpugong sa mga Drug alang sa Infertility." Aug. 13, 2013 (8): CD008215. doi: 10.1002 / 14651858.CD008215.pub2.
> Skalkidou A1, Sergentanis TN2, Gialamas SP2, Georgakis MK2, Psaltopoulou T2, Trivella M3, Siristatidis CS4, Evangelou E5, Petridou E2. "Ang risgo sa kanser sa endometrium sa mga kababayen-an nga gitambalan sa mga droga nga makapukaw sa tambal alang sa subfertility. "Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 25; 3: CD010931. doi: 10.1002 / 14651858.CD010931.pub2.
> van den Belt-Dusebout AW1, Spaan M1, Lambalk CB2, Kortman M3, Laven JS4, van Santbrink EJ5, van der Westerlaken LA6, Cohlen BJ7, Braat DD8, Smeenk JM9, Land JA10, Goddijn M11, van Golde RJ12, van Rumste MM13, Schats R2, Józwiak K1, Hauptmann M1, Rookus MA1, Burger CW4, van Leeuwen FE1. "Ovarian Stimulation for In Vitro Fertilization ug Long-term Risk of Breast Cancer. "JAMA. 2016 Jul 19; 316 (3): 300-12. doi: 10.1001 / jama.2016.9389.