Duha ka tuig na ang milabay sa Estados Unidos, usa sa matag 10 ka mga bata ang natawo sa wala pa , o sa wala pa 37 ka semana nga pagsabak. Sukad nga ang pinaka-ulahing istatistika, adunay usa ka mahinungdanon nga paningkamot sa pagsulay sa pagpakunhod sa mga rate sa prematurity sa US, apan ang CDC nag-ingon nga sa pagkakaron, sayo na kaayo ang pagsulti kung ang atong mga paningkamot nagtrabaho-o kung ang mga rate sa premature magpadayon lamang sa pagtaas.
Ang mga masuso nga natawo nga wala'y edad anaa sa mas taas nga risgo sa pag-atubang sa mga sangputanan ug kondisyon sa kahimsog human sa pagkatawo. Kon mas sayo pa ang bata, mas taas ang posibilidad nga sila makasinati og mga komplikasyon. Kung ang usa ka bata nga natawo sa wala'y panahon nagkinahanglan og dugang nga medikal nga pag-atiman ug pagtagad, siya lagmit nga madawat sa neonatal intensive care unit o NICU . Ang mga puy-anan sa NICU managlahi depende sa kondisyon sa bata ug sa panginahanglan sa panglawas, apan usa ka butang ang segurado: Ang mga masuso sa NICU nagkinahanglan sa tanan nga tabang ug medikal nga pag-atiman nga ilang makuha.
Ug sa kasubo, ang bag-ong datos nagpadayag nga dili tanang mga bata sa NICU makadawat sa sama nga kantidad sa pag-atiman ug pagtagad gikan sa mga kawani sa medikal. Ang rason? Lahi. Usa ka bag-ong taho sa American Academy of Pediatrics ang nagpadayag nga adunay daghan nga disparidad sa rasa sa pag-atiman sulod sa NICU. Unsay gipasabut niana? Nagpasabut kini nga ang mga bata nga puti makadawat og dugang nga atensyon ug medikal nga pag-atiman gikan sa mga kawani ug eksperto, samtang ang mga bata nga dili puti makadawat og dili kaayo medikal nga pag-atiman.
Kini nga kamatuoran labi ka makapahinuklog kon imong hunahunaon ang kamatuoran nga ang preterm birth rate halos katunga nga mas taas sa itom nga mga babaye kay sa puti nga mga babaye. Nagpasabut kana nga adunay mas taas nga porsiyento sa mga itom nga mga bata nga natawo sa wala pa panahon ug nagkinahanglan og dugang nga pag-atiman aron makasugod sa kinabuhi. Apan dili lamang ang mga itom nga mga bata nga natawo nga wala'y lihok, sila usab nagpadayon sa pagdawat sa dili kaayo igong medikal nga pag-atiman sa NICU.
Mao kana ang doble nga hampak sa ilang kahimsog ug sa umaabut.
Ang Research
Ang usa ka pagtuon, nga gipatik sa isyu sa Pediatrics sa Agosto 2017, nagtan-aw sa 18,616 kaayo nga mga bata nga natawo sa pagkahimugso (giklasipikar nga mga bata nga may gibug-aton nga ubos sa 1,500 gramos sa pagkatawo). Usa sa mga butang nga nagtino kung unsa ka dako nga pag-atiman ang gikinahanglan sa usa ka bata nga gikinahanglan panahon sa pagkatawo kon unsa ang iyang gibug-aton, mao nga ang pagtuon nagpunting sa mga bata nga ubos kaayo ang pagkatawo tungod kay kini ang labing gikinahanglan nga labing gikinahanglan. Aron mabutang kini sa panan-aw, 1,500 gramos ang sobra sa 3 ka libra, ug ang kasagaran nga full-term nga bag-ong natawo nga may timbang nga kapin sa 7 ka libra. Itudlo ang pagkatawo? Kini mga gagmay nga mga bata nga gitun-an.
Ang pagtuon nag-analisar sa pag-atiman niining mga masuso, nga gitambalan sa 134 ka mga NICUs sa tibuok California taliwala sa 2010 ug 2014, sulod sa upat ka tuig. Ang mga tigdukiduki naggamit sa usa ka espesyal nga sukdanan nga adunay 9 nga mga indicator sa kalidad nga gitawag nga Baby-MONITOR nga gigamit sa paghatag sa matang sa pag-atiman sa mga bata nga madawat sa NICU. Nakita nila nga ang mga puti nga mga masuso nga dili Hispanic nagbansay sa mas taas nga mga sukod sa proseso sa sukdanan kon itandi sa itom ug Hispanic nga mga bata. Ang itom nga mga bata mas taas sa mga sukod sa sangputanan kung ikumpara sa mga puti nga mga bata ug ang mga Hispanics mi-iskor sa labing ubos sa 7 sa 9 ka mga timbangan nga subkuwater.
Sa piho nga paagi, nakita sa mga tigdukiduki nga daghang mga Hispanic ug itom nga mga bata ang natawo sa mas ubos nga gestational nga edad kaysa puti nga mga masuso ug nga mas itom nga mga bata ang natawo nga may ubos nga mga marka sa Apgar.
Ang mga masuso nga mga masuso mao ang labing posible nga bisan unsang mga grupo sa mga bata nga nanginahanglan sa pagbalhin ngadto sa mas taas nga lebel sa pasilidad sa NICU human sa pagkatawo. Kon itandi sa puti nga mga bata, ang mga itom ug Hispanic nga mga masuso dili kaayo makadawat sa pipila ka mga medikal nga interbensyon, sama sa steroid therapy, mga pasulit sa mata, ug bisan ang nutrisyon sa gatas sa gatas . Ang duha ka grupo sa mga masuso nga dili puti mahimo usab nga makakuha og impeksyon gikan sa ospital. Apan, adunay duha ka mga resulta sa panglawas nga ang mga itom nga mga masuso adunay mas taas nga mga puntos: Sila dili kaayo makakuha og nahugno nga baga, ug sila adunay mas maayo nga pagtubo.
Ang mga kaplag usab nagpadayag nga ang mga kalainan sa pag-atiman dili tanan; sa pipila ka mga ospital nga adunay ubos nga kalidad nga pag-atiman, ang mga itom nga mga bata sa pagkatinuod mas maayo kaysa puti nga mga bata.
Dili sila segurado kung nganong ang ubang mga ospital nagpakita sa lainlaing iskor, apan sa kinatibuk-an, ang mga batang Hispanic, gisundan sa mga itom nga mga bata daw mas grabe kay sa puti nga mga bata sa NICUs. Nakita sa mga tigdukiduki nga sa kinatibuk-an, adunay mas daghang mga bata nga mga Hispanic ug itom nga gitambalan sa mas ubos nga kalidad nga NICUs, nga mahimong magpatin-aw sa pipila ka mga disparity. Apan bisan pa sa mas taas nga kalidad nga NICUs, naglungtad ang disparity.
Sa kinatibuk-an, ang maong taho nagpatin-aw nga ang diskriminasyon sa rasa sa pangkinatibuk-ang pag-atiman sa ospital sa dugay nga panahon naglungtad ug usa kini ka tumong sa mga medikal nga eksperto sa pagpakunhod sa maong disparity. Bisan sa kahimtang sa NICU, dunay duha ka dagkong isyu nga mahitabo: 1) Ang mga bata nga itom ug Hispanic wala madawat ingon nga taas nga kalidad nga pag-atiman sa ospital ug 2) ang mga masuso ug mga masuso nga mga bata mas lagmit nga magpabilin sa ubos nga kalidad nga NICU , nga nagkahulogan nga dili kaayo makagamit sa medikal nga mga kapanguhaan ug taas nga kalidad nga mga propesyonal ug kawani. Bisan ang mga doktor ug mga eksperto sa medisina dili segurado kon unsaon pag-ayo ang isyu sa una pa, ang pag-ila nga ang usa ka sulud nga naglungtad sa una mao ang usa ka importante nga pagsugod nga lakang.
Mga nadiskobrehan
Ang pagtuon nakahinapos nga dili lamang usa ka kalainan sa pag-atiman sa medikal nga gibase sa rasa sa rasa ug / o etnikong mga kinaiya sa usa ka bata, apan ang disparity usa ka dako. "Talagsaon nga rasa ug / o etnikong kalainan sa kalidad sa pag-atiman anaa taliwala ug sa sulod sa NICUs," ang mga tigsulat misulat sa pagtuon.
Ang mga hinungdan nga nagkadaiya sa rasa mao ang lawom ug nalangkit ug dili kinahanglan nga "lang sa panit," nga nakapahimo kanila nga mas lisud nga ayuhon. Pananglitan, ang mga itom nga mga masuso tingali mas daghan nga natawo sa mga lugar nga kulang sa ekonomiya, nga nagpasabut nga sila pagtratar sa usa ka ospital nga adunay ubos nga pondo o ubos nga suweldo nga kawani o ang ilang mga ginikanan mahimo nga mag-atubang sa mas daghang hagit sa panglawas, sama sa pag-abuso sa droga o uban nga mga sakit nga makapugong sa husto nga pag-atiman sa prenatal . Ang isyu dili ingon ka yano sa pag-ila nga dunay usa ka diskriminasyon sa panit sa medikal nga pag-atiman apan gibungkag ang tanan nga mga butang nga mosangpot sa maong disparity aron sulbaron kini.
Ang Takeaway
Ingon nga lisud sa pag-atubang sa mga resulta gikan sa kini nga pagtuon, kini naghatag og masinabuton nga pagtan-aw kon sa unsang paagi ang pagkadili managsama sa rasa makaapekto sa medikal nga pag-atiman, bisan sa lebel sa NICU. Bisan ang kinamanghuran ug labing huyang nga mga pasyente, mga bata nga wala pa sa panuigon, makadawat og dili kaayo medikal nga pag-atiman kon ang ilang panit mahitum kay sa puti nga mga batang wala pa mabun-i. Isip usa ka ginikanan o tig-amuma, importante nga mahibal-an kining estrikto nga istatistika aron nga kita mahimo nga molihok ingon nga medikal nga tigpasiugda sa bata nga mas epektibo. Adunay gahum sa kahibalo, bisan kini usa ka kamatuoran nga atong gipangandoy nga dili gayud kita makaila sa una. Importante nga mahimong tigpasiugda sa kahimsog sa imong anak ug mahibal-an ang pipila sa mga hagit nga anaa sa sulod sa medikal nga sistema nga mahimong magpameligro sa panglawas sa imong anak, lakip na ang pagpihig sa rasa.
> Mga Tinubdan:
> CDC. Preterm nga pagkatawo. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pretermbirth.htm
> Jochen Profit, Jeffrey B. Gould, Mihoko Bennett, Benjamin A. Goldstein, DavidDraper, Ciaran S. Phibbs, Henry C. Lee (2017, Agosto). Pakyas sa Lahi / Etniko sa NICU Quality of Delivery Delivery. Pediatrics . e20170918; DOI: 10.1542 / peds.2017-0918