Ang proseso gikan sa pagpili sa usa ka surrogate sa pagpanganak
Mahimo gamiton ang surrogacy aron makatabang sa pagtukod sa usa ka pamilya kung ang usa ka babaye dili makahimo sa iyang pagmabdos. Ang usa ka surrogate nagdala sa usa ka pagmabdos uban sa orihinal nga katuyoan sa paghatag sa bata ngadto sa ginikanan o mga ginikanan nga nagsugo sa surrogate. Sa tinuud, ang gituyo nga mga ginikanan ilista sa birth certificate.
Adunay duha ka mga nag-unang matang sa surrogacy, tradisyonal nga surrogacy ug surrealidad nga gestational.
Sa naandan nga surrogacy, gigamit ang mga itlog sa kaputol. Sa gestational surrogacy, ang surrogate dili kaangay sa gene sa bata.
Sa gestational surrogacy, ang gituyo nga mga ginikanan mahimong mga genetic nga mga ginikanan sa bata, o ang usa ka donor sa itlog o donor sa sperm mahimo gamiton sa kombinasyon sa usa sa gituyo nga gametes sa ginikanan. Ang laing posibilidad mao ang usa ka itlog nga donor ug ang sperm donor ang pilion sa gitumong nga mga ginikanan, o ang donasyon sa embryo mahimo gamiton.
Tungod sa legal nga mga komplikasyon nga mahimong mahitabo uban sa tradisyonal nga surrogacy, ang gestational surrogacy mao ang gipalabi nga pamaagi sa surrogacy.
Kanus-a Gigamit ang Surrogacy?
Ang surrogacy sagad nga gigamit sa dihang ang usa ka babaye dili makahimo sa pagpanganak nga medikal. Mahimong maglakip sa mga rason:
- walay uterus, tungod sa usa ka congenital defect nga nailhan nga müllerian agenesis
- una nga hysterectomy
- uterine malformations nga makapugong sa implantasyon sa embryo o hinungdan sa balik-balik nga pagkakuha sa gisabak
- dili malikayan ang Asherman's syndrome, o mga adhesion sa uterine
- wala pa masaysay nga gibalikbalik nga mga pagkakuha sa gisabak , wala masulbad sa uban pang pagtambal
- gisubli ang mga kapakyasan sa implantasyon sa embryo sa panahon sa IVF nga pagtambal
- mga medikal nga kondisyon nga makahimo sa pagmabdos nga naghulga sa kinabuhi sa inahan o bata, apil ang grabeng sakit sa kasingkasing, lupus, kasaysayan sa kanser sa suso, grabe nga sakit sa kidney, sakit nga cystic, grabe nga diabetes, o kasaysayan sa grabe nga pre-eclampsia nga adunay HELLP syndrome
Ang surrogacy mahimo usab nga gamiton sa pagtabang sa usa ka lalaki nga magtiayon nga mahimong mga ginikanan.
Adunay usa ka tumotumo nga ang surrogacy sagad gigamit sa mga kababayen-an nga naningkamot sa pagpanalipod sa ilang kaugalingon gikan sa pisikal nga mga palas-anon ug sa mga epekto sa pagmabdos.
Dili kini tinuod.
Ang Surrogacy naglakip sa grabe nga pinansyal ug emosyonal nga pamuhunan, ug kini dili usa ka butang nga gigamit aron malikayan ang pipila ka mga marka sa pag-atiman.
Giunsa Nimo Pagpangita ug Pagpili Usa ka Kapamilyon
Ang mga surrogate mahimo nga usa ka tawo nga imong nailhan, sama sa usa ka higala o sakop sa pamilya, o usa ka estranghero, nga kasagaran makita pinaagi sa usa ka kabubut-on.
Adunay mga bentaha ug mga disbentaha sa paggamit sa usa ka tawo nga imong nahibal-an alang sa usa ka kasabutan sa surrogacy. Ang usa ka posible nga kaayohan mao nga ang surrogate dali nga makapatunhay sa nagpadayon nga relasyon uban sa bata, kung kini mahinungdanon alang kanimo ingon nga ginikanan. Ang usa ka kalagmitan nga disbentaha mao ang mga argumento mahitungod sa mga desisyon sa mga ginikanan mahimo nga motumaw, ilabi na kung ang umaabot nga mga katungdanan dili hingpit nga masabtan, gisabot, o gibantayan.
Kon nakahukom ka nga mogamit sa usa ka ahensya sa pagpangita sa usa ka gestational surrogate, kinahanglan ka nga makigsulti sa imong fertility clinic o sa lokal nga RESOLVE support group contact. Sila kinahanglan nga makarekomendar sa mga ahensya nga sila adunay positibo nga mga kasinatian sa kaniadto.
Importante nga makakuha ka mga reperensiya alang sa bisan unsang kabubut-on nga imong gikonsiderar, adunay daghan nga panukiduki, ug komportable sa imong desisyon sa dili pa mopadayon.
Kon adunay bisan unsa nga dili maayo, paminawa ang imong tiyan, bisan pa nga nakadawat ka og positibo nga pagribyu sa usa ka ahensya gikan sa uban.
Ang komplikado nga surrogacy, puno sa legal ug emosyonal nga mga hagit. Importante nga ang matag membro sa grupo sa pagtukod sa inyong pamilya husto alang kanimo ug mao ang pinakamaayo alang sa imong sitwasyon.
Ang uban nga mga tawo naghunahuna nga "mag-independente" - nga mao ang pagpangita alang sa usa ka kahilig (nga wala mahibaloi) nga walay tabang sa usa ka kabubut-on. Samtang ang pagpangita sa usa ka surrogate nga mag-inusara mahimo nga dili kaayo mahal, mas maayo ka nga moagi sa usa ka ahensya alang sa usa ka komplikado nga kahikayan. Kini dili kaayo makapahigwaos alang kanimo ug sa kapitan.
Adunay laing butang nga hinumdoman, ang pagpangita sa usa ka kapalit nga walay tabang sa usa ka ahensya dili legal nga kapilian sa pipila ka mga nasud.
Unsa ang Proseso sa Surrogacy?
Sama sa gihisgutan sa ibabaw, sa gestational surrogacy, adunay upat ka potensyal nga kapilian alang sa pagpanamkon sa bata:
Paggamit sa itlog ug sperm gikan sa gituyo nga mga ginikanan. Niini nga sitwasyon, ang duha nga gituyo nga mga ginikanan mahimong genetically related sa bata.
Gamit ang bisan unsang itlog o sperm gikan sa usa ka gituyo nga ginikanan, inubanan sa itlog nga donor o sperm. Niini nga sitwasyon, ang gitumong nga ginikanan mahimong genetically konektado sa bata.
Gamit ang duha ka donor egg ug donor sperm. Niini nga sitwasyon, ang mga gituyo nga mga ginikanan dili mahimong genetically related sa bata. (Kini mahimong mosangpot sa legal nga komplikasyon sa pipila ka mga lugar.)
Paggamit sa donor embryo. Dili usab kini mosangpot sa genetic nga relasyon sa bata, nga makahimo sa mga legal nga isyu sa pipila ka mga lugar.
Aron mapayano ang usa ka komplikado nga proseso, kini nga katin-awan ang maghunahuna sa gitagana nga mga ginikanan nga naghatag sa itlog ug sperm alang sa pagpanamkon.
Una, ang mga gituyo nga mga ginikanan nakahukom uban sa tabang sa ilang doktor nga ang surrogacy usa ka posible nga kapilian alang kanila nga adunay usa ka bata, ug nga ang gituyo nga inahan ug amahan adunay mga itlog ug spermato igo nga makahunahuna sa usa ka bata. Ang gituyo nga mga ginikanan kinahanglan nga adunay usa ka psychological screening o evaluation, aron sa pagtabang kanila sa hingpit nga pagsabut sa mga risgo ug posibleng mga komplikasyon sa usa ka IVF surrogacy, ingon man makatabang kanila sa paghunahuna ug pagsabut sa ubang mga kapilian, lakip na ang pagsagop o pagpadayon sa usa ka kinabuhi nga walay anak. Mahimo kini mahitabo sa wala pa o pagkahuman nga ang gitinguha nga mga ginikanan makakaplag og kabubut-on.
Dayon, ang gituyo nga mga ginikanan kinahanglan mangita og usa ka surrogacy nga ahensya nga mohaum sa ilang mga panginahanglan. Ang pagkuha nga mga referral gikan sa ilang pagkamabungahon doktor o klinika, ang ilang lokal nga RESOLVE chapter, o ang psychologist nga nagtambag kanila mga posibilidad nga ikonsidera.
Sa dili pa magpili usa ka ahensya, ang mga gituyo nga mga ginikanan kinahanglan nga makakuha og mga pakisayran, makigsulti sa kanhi mga kliyente sa ahensya (ang mga surrogates ug mga ginikanan), mag-research sa ahensya, ug makigkita sa representante sa ahensya.
Sa higayon nga ang usa ka ahensya gipili, ug ang iskedyul sa bayranan alang sa kabubut-on gihisgutan ug gikasabtan, ang mga gituyo nga mga ginikanan gipakita sa mga profile sa surroga nga gibati nila nga ang kabubut-on sa ahensya mahimong haum kanila. Sa diha nga ang usa ka surrogate nga makit-an nga husto alang sa mga ginikanan, ang surrogate mahimong "makigkita" sa mga ginikanan pinaagi sa telepono nga komperensya. Kon maayo kana, ang usa ka tawo nga panagkita mahimong mahitabo sunod. (Dili kini kanunay nga gikinahanglan, apan girekomendar kaayo, bisan kon gikinahanglan ang pagbiyahe.)
Kung ang mga gituyo nga mga ginikanan ug surrogate mobati nga sila usa ka duwa, ang surrogate moagi sa medical ug psychological screening (kini mahimo nga gisubli bisan kung ang nangaging screening nahitabo). Kung siya mopasar sa screening, unya ang gituyo nga mga ginikanan ug kahalili makigsabot sa usa ka kontrata, uban sa tabang sa mga kasinatian nga mga abogado sa surroga. Ang ahensya mahimo nga mosugyot og usa ka abogado, o mahimo nga ikaw mismo ang mopili.
Labing importante, dili maayo nga ideya alang kanimo ug ang surrogate nga ipaambit ang usa ka abogado. Mahimo nga kini makatipig sa salapi, apan dili kini ang katalagman nga ang labing maayo nga interes sa imong (o sa imong kahilom) wala gihulagway sa hingpit.
Sa higayon nga ang mga kontrata gipirmahan, ang mga balayranan gipangayo (kabahin sa proseso sa kontrata), ug ang tanan nga pagbayad sa surrogacy gibutang sa escrow account, imong ihatag kining tanan nga kasayuran ug papel sa imong fertility clinic. Karon, ang surrogacy procedure mismo magsugod.
Ang gestational surrogate ug ang gituyo nga inahan adunay mga siklo nga ipasubay sa mga birth control pills ug unya hormonal injections. Sa higayon nga magsugod ang pagtambal, ang gitagana nga inahan moagi sa sinugdanan sa IVF nga pagtambal, nga naglakip sa mga ineksiyon aron mapukaw ang mga obaryo ug pagmonitor pinaagi sa ultrasound ug trabaho sa dugo.
Sa kasamtangan, ang surrogate magdala og mga hormone nga makatabang sa pag-andam sa iyang uterus alang sa pagbalhin sa embryo.
Sa adlaw sa pagkuha sa itlog, ang gitagana nga amahan mohatag og sample nga semen sa klinika. Ang gikuha nga mga itlog ipuno sa sperm sa gitagana nga amahan. Ang bisan unsang resulta nga mga embryo pagatan-aw sulod sa pipila ka adlaw, aron mahibal-an ang ilang mahimo.
Dayon, tulo ngadto sa lima ka adlaw human sa pagkuha, ang usa ka gipili nga gidaghanon sa mga embryo ibalhin ngadto sa uterus sa surrogate. Tingali kinahanglan siya nga magdala sa mga suplemento sa hormonal sa porma sa mga injection o supositoryo aron makatabang pagsuporta sa pagmabdos.
Kon ang siklo magmalampuson, sa higayon nga ang usa ka heartbeat nakita, ang surrogate pagaatiman sa iyang regular nga OB / GYN. Tingali adunay komunikasyon tali sa gituyo nga mga ginikanan ug surrogate, direkta man o pinaagi sa usa ka tigpataliwala, sa tibuok pagmabdos. Ang lebel ug matang sa komunikasyon kinahanglan nga gikasabotan sa wala pa ang kasabotan sa surrogacy, mao nga ang mga ginikanan dili mobati nga wala na ug ang surrogate dili mobati nga ginadumala sa micro o masulub-on.
Sa pag-abot sa panahon sa pagkatawo, ang surrogate kinahanglan nga mobalhin temporaryo ngadto sa laing estado o nasud, diin ang mga kasabotan sa surroga legal nga giila. Mahimo nga dili kini gikinahanglan kung ang surrogate nagpuyo na sa usa ka surrogacy nga mahigalaon nga estado o nasud, ug sa mas maayo, labing maayo nga mopili sa usa ka kahilig sa usa ka surrogacy nga mahigalaon nga dapit.
Kining tanan kinahanglan nga gihan-ay ug gikasabutan atol sa proseso sa kontrata, uban sa tabang sa mga abogado.
Kon ang surbey nga gestational napamatud-an nga nagtrabaho, siya makontak sa gituyo nga mga ginikanan. Ang ospital kinahanglan nga gisugilon mahitungod sa kasabutan sa surro una pa, aron ang hustong komunikasyon ug pag-access mahimo alang sa tanan nga nalambigit.
Kung ang gitumong nga mga ginikanan mag-uban sa surrogate atol sa o human sa pagkatawo magdepende sa mga kasabutan tali kanila, hinaut nga mahukman na sa una. Ang uban nga mga kapuli makalipay sa pagpresentar sa mga ginikanan, samtang ang uban maghangyo sa pribasiya alang sa tanan o bahin sa trabaho.
Sa paghunahuna nga usa ka malipayon ug himsog nga pagkatawo mahitabo, ang mga ginikanan kinahanglan nga mopugong sa bata sa wala madugay human sa pagkatawo. Sa pipila ka mga kasabutan sa surrogacy, ang gestational surrogate mahimong mouyon sa paghatag sa pumped milk milk alang sa bata sulod sa usa ka panahon.
Kinahanglan nga maghimo ang abogado sa mga katungod sa ginikanan o pre-birth order nga papeles sa wala pa matawo, ug kini kinahanglan nga magamit sa panahon sa pagkatawo sa bata o mga bata. Makatabang kini sa pagkuha sa mga ngalan nga gituyoan sa mga ginikanan sa sertipiko sa pagkatawo, imbis nga ngalan sa kaputol.
Diha sa pipila nga mga estado ug mga nasud, adunay gikinahanglan nga paglangan sa mga adlaw o mga semana sa dili pa ang kumpirmas makapamatuod sa gituyo nga mga ginikanan isip tinuod nga mga ginikanan.
Samtang kita kanunay nga naglaum alang sa kalampusan, posible nga ang IVF cycle dili magmalampuson ug ubay-ubay nga mga siklo ang pagasulayan. Posible usab nga ang pagbalik-balik sa IVF pagkansela sa tungatunga alang sa medikal nga mga hinungdan, kay walay mga embryo nga mahimong mabuhi, tungod kay ang surrogate dili mahimong mabdos bisan pa sa maayo nga mga embryo, o ang pagkalibang mahimong makuhaan.
Ang ubang mga potensyal nga komplikasyon sa surrogacy naglakip sa usa ka high-order multiple nga pagsabak , nga mahimong mosangpot sa pagkapili sa usa ka fetal (usa ka butang nga kinahanglan mahisgutan sa dili pa mopirma sa surrogacy nga kasabutan); pag-ila sa usa ka depekto sa pagkatawo, nga mahimong mosangpot sa mga pangutana sa pagtapos sa pagmabdos; o bisan unsang gidaghanon sa komplikasyon sa pagmabdos uban sa surrogate o bata.
Ang tanan niini nga mga sitwasyon kinahanglan nga pagahisgotan sa dili pa ang mga kontrata nga gipirmahan, aron sa pagsiguro nga ang surrogate ug mga gituyo nga mga ginikanan magkauyon kon unsaon sa pagdumala sa mga sitwasyon.
Unsa ka Daghan ang Gasto sa Surroga?
Ang gasto sa Surrogacy magdepende sa daghang mga butang, lakip na kon nahibal-an o dili ang surrogate, kon ang surrogacy usa ka "commercial surrogacy" (nagpasabot nga ang surrogate makadawat og bayad alang sa iyang mga serbisyo isip surrogate, hapit kanunay ang kaso sa Estados Unidos) , ug kon ang gamete o gamay nga donasyon ang nalangkit. Ang kasinatian nga lebel sa surrogate makaapekto usab sa bili, nga adunay mga kasinatian nga mga surrogate nga nagkantidad og dugang.
Ingon niana, ang gidak-on anaa sa taliwala sa $ 50,000 ngadto sa $ 100,000, nga naglakip sa legal nga bayranan, bayad sa ahensya, IVF fees , ug pagbayad ngadto sa surrogate.
Ang surrogate mismo, sa komersyal nga surrogacy, kasagaran ibayad tali sa $ 20,000 ngadto sa $ 35,000. Ang pagbayad gihatag sa mga bahin, sugod sa pagkumpirma sa usa ka heartbeat ug gihatag sa matag pipila ka bulan, pinaagi sa escrow account nga kinahanglan nga ipatindog sa wala pa ang proseso sa IVF.
Ang kasagaran sa insyurans wala maglakip sa kasabutan sa surrogacy, apan mahimo nga sa pipila ka mga kaso, naglakip sa pipila ka mga pamaagi, sama sa IVF nga pagtambal. Ang prenatal ug pagkatawo sa surrogate mahimong sakop sa pipila ka mga tigdala sa seguro, apan ang uban naglakip sa usa ka surrogacy exclusion clause. (Sa pagpili sa usa ka surrogate, ang pagpangita usa ka tawo nga adunay insurance coverage ang sulundon.)
Bisan pa, tungod kay ang coverage alang sa tibuok nga surrogacy nga kasabutan talagsa ra ug dili gayud hingpit nga gitabunan, kinahanglan nga magplano ka sa pagbayad alang sa tibuok nga proseso.
Dugang sa IVF:
- Mga Basahon sa IVF: Nganong Nahimo Kini, Unsay Mahitabo, Kon Unsa ang Bili
- Dugang nga Embryos Human sa IVF: 5 Mga Opsyon nga Mahunahunaon
- Unsa ka dako ang gasto sa IVF?
- 7 Mga Paagi sa Bayad nga Mas Ubos ug Pagkuha ug Pondo alang sa IVF
- Unsa ang mga Rate sa Success sa IVF?
- Testing sa Ovary Reserve: Unsa ang Sultian Nimo, Unsa Kini Dili
- IVF ug ang duha ka semana paghulat: Pagpahulay sa Panit, Sex, ug Stress
- Mock Embryo Transfer: Kon Unsay Gilauman, Ngano nga Gihimo Kini
- Mga Epekto sa Gonadotropin ug Mga Kapeligrohan
- Pagpili nga Dili Makatabang sa Pagpatambal sa Pagpanganak
Mga Tinubdan:
Brinsden, Peter R. "Gestational surrogacy." Ang Human Reproduction Update, Vol.9, No.5 pp. 483 ± 491, 2003 http://humupd.oxfordjournals.org/content/9/5/483.full.pdf
Brisman, Melissa B. Kon Unsay Hunahunaon Kon Nagtan-aw sa Gestational Surrogacy. Ang InterNational Council on Infertility Dissemination Information. http://www.inciid.org/article.php?cat=thirdparty&id=786
Sharon LaMothe. http://lamothesurrogacyconsulting.com/ Email Correspondence / Interview. Agosto 16 ug 17, 2011.
Surrogacy. Human Fertilization ug Embryology Authority. http://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-options-surrogacy.html
Pagpasanay sa Ikatulong Partido (Sperm, itlog, ug donasyon sa embryo ug surrogacy). American Society of Reproductive Medicine. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/thirdparty.pdf
Surrogacy Programs (# 17). Mga Pangutana nga Ipangutana Mga Serye. PAHINUMDOM. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/Surrogacy_Programs.pdf?docID=544