Ang hagit sa Clomid usa ka test sa pagpanganak nga usahay gihimo sa wala pa ang IVF nga pagtambal . Ang test gitawag usab nga clomiphene citrate challenge test o CCCT.
Ang pagtesting gituyo aron pagtag-an kon ang imong lawas motubag sa mga tambal sa pagkamabungahon ug pagpa-indig sa ovarian. Tungod kay mahal kaayo ang IVF nga pagtambal - emosyonal ug pisikal - nga nagpahigayon niini nga pagsulay sa dili ka magsugod sa pagtambal makatabang kanimo sa paglikay sa kasagmuyo, nawala nga panahon, ug nawad-an og salapi.
Apan dili tanang doktor naghimo sa usa ka hagit sa Clomid. Mao kini ang hinungdan nganong ang imong doktor mahimo o dili mag order sa usa ka hagit sa Clomid, kung unsa kini nahimo, ug unsa ang gipasabut sa mga resulta.
Kon Nganong ang Imong Doktor Makasugo sa Pagsulay sa Pagsulay sa Clomid
Ang Clomid Challenge test gituyo aron mahibal-an ang kalidad ug gidaghanon sa mga itlog sa mga ovaries. Kon ang imong doktor maghisgot mahitungod sa pagsulay sa imong ovary reserves, kini ang iyang gipasabut. Kini usa ka pagsulay kung unsa ka himsog ug unsa kadaghan ang imong itlog.
Ang Clomid challenge challenge usa lamang sa daghan nga mga paagi sa pag-eksperimento sa mga ovarian reserves, ug dili tanan ang miuyon nga kini ang labing maayo nga kapilian. (Dugang sa niana nga sa ubos)
Ang ubang mga klinika naghimo sa usa ka hagit sa Clomid sa tanan nilang mga pasyente, apan kadaghanan lamang ang nasulayan kon ang usa ka sukaranan gikinahanglan. Mahimong mag order ang imong doktor sa hagit sa Clomid kung:
- Ikaw sa usa ka edad. Kasagaran sa edad nga 37, apan ang ubang mga doktor nagmando sa pagsulay alang sa tanang kababayen-an nga sobra sa 35.
- Ang imong lebel sa FSH taas. Kabahin sa imong nag-unang pagsulay sa pagsulay naglakip sa basal FSH test , nga nagtan-aw sa imong level sa FSH hormone sa adlaw nga tulo sa imong siklo sa pagregla. Kon ang imong mga resulta mao ang taas o taas nga utlanan, ang imong doktor gusto nga mohimo sa usa ka hagit sa Clomid.
Ang ubang mga doktor mohimo sa usa ka Clomid challenge test sa panahon sa pagtambal sa Clomid. Ang gikinahanglan lamang niini mao ang mas kanunay nga trabaho sa dugo ug posible nga ultrasound.
Kadaghanan sa panahon, bisan pa, usa ka klinika ang usa ka hagit sa Clomid sa wala pa magsugod ang IVF nga pagtambal ug usahay sa dili pa ang IUI nga pagtambal.
Kung ang mga tambal sa pagkamabungahon sa panahon sa IVF dili makapausbaw sa imong mga ovaries nga igo aron makapatunghag igo nga mga itlog alang sa pagkuha, ang imong siklo mawala.
Ang tanan nga salapi nga gigahin sa pagtratar hangtud nianang puntoha mawala, wala'y labot ang emosyonal nga palabihan.
Ang Test sa hagit sa Clomid gituyo aron mahibal-an kung ang imong mga ovaries lagmit nga motubag nga maayo sa dili ka mogahin og panahon ug salapi sa pagtambal.
Kon Nganong ang Imong Doktor Dili Mag-order sa Pagsulay sa Pagsulay sa Clomid
Gipangutana ang panukiduki kung ang Clomid Challenge ba gayud ang makatagna sa IVF nga kapakyasan. Samtang ang pipila ka mga pagtuon nakit-an nga ang CCCT makatagna sa posibilidad sa kalampusan sa IVF, ang ubang mga pagtuon nakakaplag nga ang pagsulay mahimo nga inklusibo o dili ingon ka maayo sa uban pang test sa ovarian reserve.
Pananglitan, ang uban nga mga pagtuon nakit-an nga ang FSH basal nga pagsulay - nga usa ka pagsulay sa dugo sa tulo nga adlaw sa imong siklo - tukma sama sa hagit sa Clomid sa pagtagna sa IVF nga kapakyasan.
Ang uban nga mga pagtuon nakit-an nga ang antral follicle count (ARC) mas tukma sa pagtagna sa ovarian reserves kaysa sa hagit sa Clomid. Ang gidaghanon sa antral follicle naglakip sa usa ka transvaginal ultrasound ug wala magkinahanglan og tambal.
Samtang ang Clomid challenge test nagkinahanglan kanimo nga dad-on ang Clomid - usa ka droga nga dunay mga side effects ug risgo-ang basehan nga pagsusi sa AFF ug ang antral follicle dili kaayo peligroso.
Ang laing isyu sa hagit sa Clomid mao kini ang hinungdan sa kabalaka sa mga pasyente nga adunay pagsulay, ug kini nga kabalaka dili gani mahimong bili sa mga resulta nga gihatag niini (o wala mohatag.)
Tungod niini nga mga hinungdan, ang pipila ka mga doktor mipili sa dili paghimo sa usa ka pagsulay nga hagit sa Clomid.
Giunsa nga gihimo ang Pagsulay sa Pagsulay sa Clomid?
Sama sa kanunay, ikaw kinahanglan mosunod sa mga panudlo nga gihatag kanimo sa imong doktor.
Sa kinatibuk-an, ang usa ka pagsulay sa hagit sa Clomid nagkinahanglan nga ikaw adunay drawing sa adlaw sa 2, 3 o 4 sa imong siklo sa pagregla. Ipadala kini sa usa ka lab, ug sila motan-aw sa imong lebel sa FSH ug estradiol.
Dayon, sa mga adlaw 5, 6, 7, 8, ug 9, magkuha ka og 100 mg clomiphene citrate.
Kasagaran, kini mahimong duha ka 50 mg nga mga tablet nga gikuha sa samang higayon, apan pangutan-a ang imong doktor kung dili ka sigurado.
Dayon, sa adlaw nga 10, magkuha ka usab og dugo aron tan-awon pag-usab ang imong lebel sa FSH.
Ang ubang mga doktor usab nagmando sa usa ka transvaginal ultrasound sa pag-ihap ug pagsukod sa bisan unsang maturing follicles sa mga ovaries.
Mga Epekto sa Panagway
Mahimo nimong masinati ang samang mga epekto sama sa usa nga mikuha sa Clomid alang sa pagpatambok sa fertility . Sa pagkatinuod, mahimong himoon sa imong doktor ang pagsulay sa panahon sa usa ka siklo nga sila usab nagtratar kanimo alang sa pagkabaog.
Ang bugtong kalainan tali sa pagtratar sa Clomid alang sa anovulation ug adunay usa ka Clomid challenge challenge mas daghan ang trabaho sa dugo sa usa ka hagit.
Apan, ayaw paghunahuna nga nakapasar ka na sa test nga Challenge sa Clomid tungod lang kay nakuha nimo ang Clomid kaniadto. Ang imong doktor tingali wala makahimo sa dugang nga buhat sa dugo o mga ultrasound nianang panahona.
Pakigsulti sa imong doktor mahitungod sa naandan nga mga sintomas nga anaa kanimo sa panahon sa pagsulay.
Hinumdomi usab nga kon ikaw adunay walay panalipud nga sekso sa panahon sa hagit sa Clomid, mahimo ka magmabdos ug nameligro tungod sa pagsayaw sa kaluha .
Normal nga Resulta alang sa Pagsulay sa Pagsulay sa Clomid
Ang kasagaran nga mga resulta managsama gikan sa laboratoryo ngadto sa laboratoryo, busa kinahanglan nimo nga hisgutan ang imong mga resulta sa imong doktor aron masayud kung ang imong mga resulta giisip nga normal o dili sa ilang klinika.
Sumala sa usa ka pagtuon, nga adunay lebel sa FSH tali sa 3.1 ug 10.0 IU / I giisip nga anaa sa normal nga range.
Ang taas nga lebel sa FSH giisip nga labaw pa kay sa 10.0 IU / I, nga adunay 24 IU / I nga taas nga lebel sa FSH.
Ang mas taas nga resulta sa imong FSH atol sa hagit sa Clomid, ang dili kaayo posible nga IVF nga pagtambal magmalampuson alang kanimo.
Sa usa ka pagtuon, 76% sa mga kababayen-an nga miagi sa hagit sa Clomid giisip nga adunay normal nga mga resulta ug maayo nga ovarian reserves, nga adunay 24% sa mga babaye nga "napakyas" sa hagit sa Clomid. Ang ubang mga pagtuon nakakaplag nga usa ka gamay nga porsyento sa mga babaye ang nawala gikan sa IVF nga pagtambal human sa usa ka hagit nga Clomid.
Ang lebel sa Estradiol giisip usab atol sa hagit sa Clomid. Ang usa ka normal nga Day 3 nga resulta mao ang bisan unsang butang tali sa 25-75 pg / ml.
Timan-i nga ang pagkuha sa usa ka normal nga resulta sa usa ka hagit sa Clomid wala magpasabut nga ang IVF makapamabdos nimo o nga ang imong mga ovaries motubag sa mga tambal sa pagkamabungahon.
Sa niini nga pagsulay, ang bugtong resulta nga adunay gipasabut mao ang usa ka dili maayo nga resulta.
Ang dili maayo nga gibuhat sa hagit sa Clomid nagdugang sa mga kalisud nga ang IVF dili magmalampuson alang kanimo.
Ang pagbuhat og maayo sa Clomid challenge test wala maghisgot og daghan mahitungod kon mabuntis ka sa IVF nga pagtambal.
Unsay Mahitabo Human sa Kapakyasan nga Pagsulay sa Clomid?
Kasagaran, kung ang imong mga resulta dili maayo sa usa ka Clomid challenge test, ang imong doktor magpahibalo kanimo nga ang imong kalisud sa IVF nga pagtambal sa kalampusan ubos.
Kadaghanan sa mga klinika usab maghisgut sa ubang mga resulta sa pagtuon sa ovarian reserve uban sa imong mga resulta sa hagit sa Clomid. Hinumdomi nga dili tanan ang miuyon nga ang CCCT mao ang labing maayo nga pagsulay sa ovaries reserves.
Ang sunod nga lakang magdepende sa imong doktor ug kanimo.
Ang ubang mga klinika nagdumili sa paghalad sa IVF nga pagtambal ngadto sa mga kababayen-an nga mapakyas sa hagit sa Clomid. O, itanyag lamang nila ang pasyente nga egg donor IVF.
Uban sa usa ka itlog donor, ang imong ovary reserves dili angay.
Ang IVF nga adunay usa ka itlog nga donor adunay mas taas nga mga kalampusan, mas maayo pa kay sa mga kalampusan kaysa sa mga babaye nga adunay maayo nga ovarian reserves pinaagi sa IVF. Apan kini mahal, ug dili tanan gusto nga magamit ang usa ka itlog nga donor.
Ang embryo donor IVF usa usab ka kapilian nga ikonsidera, apan ang imong doktor dili maghisgot niini. Ang embryo donor IVF mas mahal kay sa egg donor IVF ug tingali dili kaayo mahal kay sa tradisyonal nga IVF. Busa siguroha ang pagpangutana mahitungod niini.
Kung dili nimo gusto nga moadto sa donor nga rota, ug ang imong klinika magpalayo kanimo ug dili moatiman kanimo, hinumdumi nga kini sa usa ka parte tungod kay dili nila gusto nga madugta ang ilang kaugalingong IVF nga mga kalampusan.
Ang pipila ka mga klinika nga espesyalista sa pagtabang sa mga kababayen-an nga adunay dili maayo nga ovary reserves. Ang egg donor IVF mao tingali ang pinakamaayo alang kanimo, apan kini mas maayo kon magtrabaho ka sa usa ka doktor nga nakasinati sa imong partikular nga mga hagit sa fertility.
Kon gusto ka nga magpadayon sa tradisyonal nga IVF, nga nahibal-an nga ang imong mga kalampusan sa kalampusan ubos, ang pipila ka mga doktor mahimong andam nga motanyag kanimo sa pagtambal.
Hinoon, kini mao ang labing maayo alang kanimo, usa ka butang nga debate.
Ang pagkuha sa usa ka ikaduha nga opinyon sa dili pa ibutang ang imong panahon, salapi, ug mga emosyon ngadto sa pagtambal tingali ang labing maayong ruta nga makuha.
Mga Tinubdan:
Adibi A, Mardanian F, Hajiahmadi S. "Pag-ihap sa gidaghanon sa Ovarian ug Antral follicle nga ihap uban sa Endocrine nga mga pagsulay alang sa pagtagna sa pagtubag sa mga protocol sa pagpa-indise sa ovulation." Adv Biomed Res. 2012; 1: 71. doi: 10.4103 / 2277-9175.102975. Epub 2012 Oktubre 31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3544132/
Broekmans FJ, Kwee J, Hendriks DJ, Mol BW, Lambalk CB. "Usa ka sistematikong pagsusi sa mga pagsulay nga nagtagna sa reserba sa ovary ug sa resulta sa IVF." Hum Reprod Update. 2006 Nov-Dec; 12 (6): 685-718. Epub 2006 Agosto 4. http://humupd.oxfordjournals.org/content/12/6/685.long
Csemiczky G, Harlin J, Fried G. "Predictive nga gahum sa clomiphene citrate challenge test alang sa kapakyasan sa in vitro fertilization treatment." Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Okt; 81 (10): 954-61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12366487
Hendriks DJ, Mol BW, Bancsi LF, te Velde ER, Broekmans FJ. "Ang clomiphene citrate challenge pagsulay alang sa prediksyon sa mga dili maayo nga ovarian nga tubag ug nonpregnancy sa mga pasyente nga gipaagi sa in vitro fertilization: usa ka sistematikong pagrepaso." Fertil Steril. 2006 Oct; 86 (4): 807-18. Epub 2006 Septyembre 7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16962116
Ramalho de Carvalho B, Gomes Sobrinho DB, Vieira AD, Resende MP, Barbosa AC, Silva AA, Nakagava HM. "Ovarian reserve assessment alang sa infertility investigation." ISRN Obstet Gynecol. 2012; 2012: 576385. doi: 10.5402 / 2012/576385. Epub 2012 Jan 26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3302183/