Mga Basahon sa Bag-ong Natawo
Daghang mga bag-ong nahimugso nga bata ang mahimong jaundiced-pagkuha og yellow color sa ilang panit ug mata gikan sa taas nga lebel sa bilirubin (hyperbilirubinemia).
Kasagaran nga kasagaran, kadaghanan sa mga bag-ong nahimugso nga may sakit nga jaundice adunay sakit nga jaundice nga mobalik sa normal nga walay bisan unsang pagtambal. Sila kasagaran adunay daghan nga bilirubin tungod kay ang ilang dili pa gulang nga atay dili makalimpyo niini sa igo, nga mosangpot sa pagtaas sa lebel sa mga adlaw nga duha ug tulo ug sa kinatas-ang adlaw sa upat sa lima human sila matawo.
Ikasubo, tungod kay ang jaundice usahay moabut sa peligroso nga mga lebel, usahay magdala sa kernicterus ug posible nga kadaot sa utok, importante nga ang jaundice dili ibalewala.
Tanda ug mga Sintomas sa Jaundice
Ang mga bata nag-ugmad sa jaundice, usa ka dalag nga pagkawalay kolor sa ilang panit ug puti nga mga bahin sa ilang mga mata, samtang ang bilirubin nagtukod sa ilang dugo ug panit.
Ang mga timailhan ug mga simtomas nga nagpasidaan nga ang jaundice sa usa ka bata mahimong moabut ngadto sa usa ka peligro kaayo nga lebel nga mahimo nga maglakip sa:
- nagsuka-suka
- lethargy
- dili maayo ang pagpakaon
- hilanat
- nga adunay usa ka hataas nga pagtuaw
- itom nga ihi o light stools
Ang kasaysayan sa pamilya sa grabe nga jaundice kinahanglan usab nga usa ka timaan sa pasidaan nga ang usa ka bata mahimo usab nga taas nga lebel sa jaundice.
Mga Pag-ayo sa Jaundice
Aron matino ang level sa jaundice sa bata, ang total serum bilirubin (TSB), usa ka blood test, o usa ka transcutaneous bilirubin (TcB) mahimo nga mahimo.
Ang pagtan-aw lamang sa usa ka bata aron sa pag-estimate sa lebel sa jaundice dili girekomenda tungod kay kini dili tukma.
Ang transcutaneous nga bilirubin nga lebel usa ka nindot nga alternatibo sa usa ka blood test kung mahimo kini, tungod kay kini nag-apil sa pagtino sa lebel sa bilirubin sa panit sa usa ka bata gamit ang usa ka himan sama sa BiliCheck machine.
Ang mga lebel sa bilirubin mahimo unya nga pagplano sa usa ka oras nga piho nga nomogram aron makatabang sa pagtino kung ang usa ka bata nagkinahanglan sa pagtambal, nga kasagaran naglakip sa conventional phototherapy, nga gitawag usab nga usa ka light treatment.
Ang phototherapy naggamit sa usa ka pig-ot nga kolor sa asul nga kahayag aron sa pagtabang sa usa ka bata nga kinabig bilirubin ngadto sa mga byproduct nga mahimong ma-excreted sa ihi ug bile. Gawas pa sa tradisyonal nga double phototherapy sa bangko nga kasagaran gihimo sa ospital, ang mga bata nga may jaundiced usahay pagtratar usab sa biliblankets (usa ka fiberoptic pad) o sa usa ka Bilibed. Ang phototherapy sa balay usab usahay gireseta alang sa mga bata nga dili taas ang risgo sa pagpalambo sa jaundice nga makaabot sa peligrosong taas nga lebel.
Ang laing pagtambal alang sa grabeng lebel sa jaundice mao ang pagbaylo sa pagbalhin, diin ang gitakda nga gidaghanon sa dugo sa bata gikuha ug gipulihan sa gidonar nga dugo.
Rekomendasyon sa Jaundice
Aron mapugngan ang grabeng mga kaso sa jaundice, ang AAP nagsugyot nga:
- Ang mga inahan nga nagpasuso nga nag-nurse labing menus 8 ngadto sa 12 ka beses sa usa ka adlaw alang sa unang pipila ka mga adlaw human matawo ang usa ka bata ug likayan ang kanunay nga mga suplemento nga adunay tubig o asukar nga tubig
- Ang mga bag-ong natawo nga bata kanunay nga ma-monitor alang sa jaundice sa nursery labing menos sa matag 8 ngadto sa 12 ka oras
- Ang lebel sa jaundice kinahanglan nga susihon kon ang usa ka bata mopakita sa jaundice sa dili pa kini 24 ka oras ang panuigon
- ang mga bata adunay ilang bilirubin nga lebel nga gitan-aw sa panahon sa pagtangtang gikan sa nursery aron ang bata masusi tungod sa risgo nga maugmad ang sakit nga jaundice
Labing importante, ang tanan nga mga bata kinahanglan nga makita sa ilang pediatrician sulod sa pipila ka mga adlaw nga paggawas gikan sa nursery aron mabug-atan, porsyento nga kausaban gikan sa timbang sa pagkatawo, ug risgo sa pagsusi sa jaundice. Ang una nga pagduaw sa pediatrician importante mao nga ang sobrang pagbug-at sa timbang ug taas nga lebel sa jaundice dili madawat.
Importante kini alang sa mga bata nga dunay dugang nga risgo nga mga hinungdan sa pagpalambo sa taas nga lebel sa jaundice, lakip na ang mga bata nga preterm, mga bata nga adunay mga problema sa pagpakaon, grabeng pagsamad o cephalohematoma, o usa ka matang sa dugo nga kalainan gikan sa ilang inahan (ABO o Rh incompatibilities).
Alternative Remedies alang sa Jaundice
Ang mga alternatibong tambal alang sa jaundice kinahanglan likayan.
Ang usa ka komon nga tambal sa balay alang sa jaundice nga kinahanglan nga likayan mao ang pagbutang sa imong bata sa adlaw. Gawas pa sa asul nga kahayag nga naglakip sa standard phototherapy, ang adlaw usab nagbutyag sa imong bata ngadto sa ultraviolet nga kahayag ug infrared nga kahayag. Ug ang mubo nga gidugayon sa panahon nga ang imong masuso tingali motugot nga kini nga pagkalantad sa adlaw tingali walay mahimo sa iyang mga lebel sa jaundice.
Sumala sa AAP, "ang mga praktikal nga mga kalisud nga nalangkit sa luwas nga pagbutyag sa usa ka hubo nga bag-ong natawo sa adlaw bisan sa sulod o sa gawas (ug paglikay sa panit sa adlaw) makapahunong sa paggamit sa kahayag sa adlaw isip usa ka kasaligang himan sa pagtambal."
Mga Hinungdan sa Jaundice
Dugang sa physiological jaundice sa bag-ong nahimugso, ang uban pang matang sa jaundice naglakip sa:
- Ang breastfeeding jaundice - jaundice nga nagkagrabe tungod sa dili maayong supply sa breastmilk o dili igo nga pag-atiman sa una nga semana sa usa ka bata, nga nagresulta ngadto sa dehydration ug sobra nga pagkawala sa timbang.
- Ang breastmilk jaundice - dili sama sa jaundice sa breastfeeding, kini nga mga bata maayo ang pag-atiman ug adunay diyutay nga lebel sa jaundice nga mahimong magpabilin sulod sa duha o tulo ka bulan.
- Gilbert's syndrome - usa ka kondisyon sa genetiko nga hinungdan sa malumo nga lebel sa jaundice nga moabut ug moadto sa panahon nga ang usa ka bata masakiton, bisan pa sa malumo nga mga sakit, sobra nga paggamit, o ubos sa ubang mga matang sa stress
- Ang Crigler-Nijjar syndrome - usa ka talagsaon nga genetic nga kondisyon nga makahimo sa mga problema sa kinabuhi nga dunay sakit nga jaundice tungod sa usa ka kompleto o partial nga kakulangan sa enzyme nga maguba sa bilirubin sa atay
- hemolytic disease - mga kondisyon nga mosangpot sa pulang selula sa dugo, pagpagawas sa dugang nga bilirubin, sama sa incompatibilities sa type sa dugo, hereditary spherocytosis, ug kakulangan sa G6PD, ug uban pa.
Ug siyempre, ang mas magulang nga mga masuso ug mga bata mahimong makakuha og jaundice gikan sa ubang mga hinungdan, lakip ang hepatitis, reaksyon sa droga, ug mono.
Mga Tinubdan:
Pahayag sa Patakaran sa American Academy of Pediatrics. Pagdumala sa Hyperbilirubinemia sa Bag-ong Natawo nga Sanggol 35 o More Week of Birth. Pediatrics 2004; 114: 1 297-316.
Burke, Bryan L. Trends sa Hospitalizations alang sa Neonatal Jaundice ug Kernicterus sa Estados Unidos, 1988-2005. Pediatrics sa Pebrero 2009; 123: 2 524-532.
Newman, Thomas B. Pagsusi ug Pagtambal sa Jaundice sa Term Newborn: Usa ka Kinder, Gentler Approach. Pediatrics 1992; 89: 5 809-818.
Maisels, et al. Hyperbilirubinemia sa Bag-ong Natawo nga Sanggol ≥35 Pagmasa sa mga Semana: Usa ka Update nga May Klaripikasyon. PEDIATRICS Tomo 124, Numero 4, Oktubre 2009