Ang terminolohiya kauban sa usa ka kaluha nga pagmabdos mahimong makalibog ug makalibug. Ang pagpangita nga ikaw adunay kaluha mao lamang ang sinugdanan sa usa ka kulbahinam nga kasinatian; lakip na ang pag-adjust sa ideya nga adunay duha ka mga bata sa makausa, adunay daghan nga makat-unan! Ania ang usa ka giya sa pagsabut niini nga mga pulong, ug unsa ang gipasabut niini alang sa pagpalambo sa mga fetus.
Atol sa usa ka kaluha nga pagmabdos, tingali nakadungog ka sa mga termino nga "Di / Di" o "Mo / Di" nga gigamit sa paghulagway sa kaluha. Kini nga mga termino gigamit aron sa pagklasipikar ug pagpatin-aw sa twin anatomy sa tagoangkan. Bisan kini ingon og daghang mga medikal nga gobbledy-gook, kini importante nga mga konsepto alang sa mga ginikanan tungod kay ang uban nga kaluha anaa sa peligro sa komplikasyon.
Mga Kaluha Diha sa Inferno
Magsugod kita pinaagi sa pagsabut sa kinaiyahan. Diha sa tagoangkan, usa ka bata ang mitubo sulod sa uterus sa iyang inahan. Ang plasenta nagatapot sa bungbong sa uterus ug nagsilbi nga doble nga katuyoan sa pagkuha sa basura ug paghatag sa sustansiya sa fetus. Nagdugtong kini pinaagi sa umbilical cord sa bata. Ang fetus gilibotan sa punoan nga puno sa pluwido nga gilibutan sa usa ka manipis nga lamad, gitawag nga amnion. Ang ikaduha nga membrane, nga gitawag nga chorion, naglibot sa amniotic sac.
Gisaysay ang Terminolohiya
Atong bungkagon kini.
- Mo = Usa
- Di = Duha
- Chorion = Outer membrane
- Amnion = Inner membrane, nga nagporma sa usa ka sako nga puno sa amniotic fluid nga adunay sulod nga fetus
Sa dihang imo nang gibutangan ang mga piraso, gipatin-aw nila kini nga mga pulong:
Monochorionic - usa ka chorion
Monoamniotic (o monoamnionic) - usa ka amnion
Kini nga mga termino naghulagway sa kaluha - kanunay nga monozygotic nga kaluha - nga adunay bahin sa usa ka palibot. Sila gilakip sa ONE amniotic sac ug / o ONE chorion.
Dichorionic - duha ka lain nga chorions
Diamniotic - duha ka amnion / duha ka amniotic sacs
Kini nga mga pulong naghulagway sa mga kaluha - nga mahimo nga monozygotic o dizygotic - nga ang matag usa adunay ilang kaugalingong, lahi nga mga sachet. Adunay duha ka mga placentas , bisan pa sa pipila ka mga kaso, ang mga placentas magkahiusa sa usa.
Busa atong tan-awon sila sa kombinasyon.
Ang kadaghanan sa kaluha mao ang di / di, nga mao, dichorionic, diamniotic. Kana nagpasabut nga sila nagkalainlain, nga ang matag usa adunay ilang kaugalingon nga mga placenta ug kaugalingong mga sako. Mao kini ang paagi nga ang tanan nga dizygotic - o fraternal - nga kaluha nag-uswag. Dugang pa, ang pipila ka mga monozygotic (magkaparehas) nga kaluha mahimo usab nga magporma niining paagiha, depende kung unsa ka sayo human sa pagpanamkon ang itlog mapusa. (Pagkat-on pa mahitungod sa mga monozygotic nga kaluha dinhi.)
Apan, ang pipila ka monozygotic nga kaluha mahimong mo / di o mo / mo. Kana nagpasabot nga sila mga monochorionic apan diamniotic, o sila monochorionic ug monoamniotic. Ang kaluha dili mahimong dili. Kung adunay duha ka mga chorions, nan dili sila mahimong sama sa amniotic sac tungod kay kini mao ang kinasuloran nga lamad ug, pinaagi sa kahulugan, sila magkabulag.
Dugmokon pa nato kini.
Di / Di - dichorionic / diamniotic . Kini ang mga kaluha nga bulag, nga adunay lain nga chorions ug sa ilang kaugalingong amniotic sac. (Usahay gitudlo isip DCDA.)
Mo / Di - monochorionic / diamniotic . Kini ang mga kaluha nga anaa sa lahi nga mga amniotic sacere apan anaa sulod sa parehas nga membro sa gawas.
Adunay usa ka nag-inusara, gibahin nga placenta. (Usahay gitudlo ingon nga MCDA.)
Mo / Mo - monochorionic / monoamniotic. Kini ang kaluha nga usa ka amniotic sac, nga adunay usa ka chorion. Adunay usa ka nag-inusara, gibahin nga placenta. (Usahay gitudlo isip MCMA.)
Hunahuna Niini Kini nga Paagi ....
Ang Di / Di nga kaluha sama sa duha ka mga balay sa sama nga kasilinganan. Ang matag bata nagpuyo sa iyang kaugalingong balay ug nagdumala sa iyang kaugalingong mga kahinguhaan.
Ang Mo / Di nga mga kaluha sama sa duha ka mga apartment sa sama nga building. Ang matag bata nagpuyo sa usa ka building, apan adunay kaugalingong pribadong luna. Sila nahimulag pinaagi sa sulod nga mga bongbong ug mga pultahan, apan ang gawas sa bilding gipaambit.
Ang Mo / Mo nga mga kaluha sama sa duha ka tawo nga nagpuyo sa samang lawak sa sama nga balay o apartment. Gipakigbahin nila ang mga kapanguhaan nga moabut sa luna sulod sa sama nga mga bongbong.
Giila ang Twin Chorionicity?
Sa panahon sa pagmabdos, ang pagsusi sa mga placenta (s) ug mga membranes pinaagi sa ultrasound usahay makumpirma sa chorionicity. Ang usa ka ultrasound scan, kasagaran sayo sa pagmabdos, magsusi alang sa usa o duha ka mga placentas ug ang gibag-on nga mga membrana. Ang usa ka mas baga nga lamad mahimong magpaila sa di / di nga mga kaluha, samtang ang usa ka nipis nga lamad o ang pagkawala sa usa ka lamad makahimo sa signal mo / di o mo / mo nga kaluha. Mahibal-an usab sa mga sonograpo ang "twin peak sign" - gitawag usab nga "lambda sign" tungod sa pagkasama niini sa Griyego nga letra: λ. Kini naglangkob diin ang duha ka mga placentas ug mga sac sa abut sa di / di kinsay. Ang usa ka porma nga T nga porma mahimong magpaila sa kaluha.
Ang bugtong tukma nga pagkumpirma sa di / di nga mga kaluha sa panahon sa pagbuntis mao ang sa diha nga ang mga bata nga nailhan nga usa ka batang lalaki ug usa ka babaye. Kung sila lahi nga mga lalaki, sila dizygotic. ( Uban sa talagsaon nga eksepsyon .) Hinumdomi, ang tanan nga mga dizygotic nga kaluha anaa sa / di, samtang ang monozygotic nga kaluha mahimo nga di / di, mo / di o mo / mo. Human sa pagpanganak, ang usa ka pag-analisar sa tambal sa placenta ug membranes makahatag og pagsabot, apan kini labing importante aron mahibal-an ang chorionicity sa panahon sa pagmabdos aron sa pag-monitor ug pagsulbad sa bisan unsang posibleng komplikasyon .
Unsa ang mga Ramifications?
Ang pagkasayud sa chorionicity sa kaluha makatabang sa pagsusi sa risgo ug pagtino sa usa ka plano sa pagtambal sa paghatag sa tukma nga pag-atiman sa pag-atiman alang sa usa ka kamapuslanon nga resulta sa kaluha nga pagmabdos. Ang dichorionic / diamniotic (di / di) nga mga kaluha sa kinatibuk-an adunay mas diyutay nga mga risgo. Hinuon, ang mo / di ug mo / mo nga mga kaluha kinahanglan nga maobserbahan pag-ayo tungod kay kini anaa sa dugang risgo sa komplikasyon. Ang Twin-to-Twin nga Transfusion Syndrome (TTTS) o Twin Anemia-Polycythemia Sequence (TAPS) mahimong maugmad sa mo / di nga kaluha. Ang mo / mo nga mga kaluha mahimong ikompromiso pinaagi sa pagkagisi sa kurat.
Mga Tinubdan:
Fox, Traci B. "Daghang Pregnancies: Pagtino sa Chorionicity ug Amnionicity." Thomas Jefferson Univeristy Department of Radiologic Sciences Faculty Papers. Na-access sa Hulyo 27, 2015. http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J., ug Argotti, Pedro S. "Ang kaimportante sa pag-ila sa kasaypanan sa duha ka gestation." Contemporary OB / GYN. Na-access sa Hulyo 27, 2015. http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihal, Al-Rusheidi, Asamaa, Al-Khabori, Murtadha. "Perinatal Outcome of Monochorionic sa Pagtandi sa Dichorionic Twin Pregnancies." Oman Medical Journal. , Mayo 28, 2013, pg. 173.
Morgan, Matt A. ug Radswiki et. al. "Dichorionic diamniotic twin pregnancy." Radiopaedia.org. Na-access sa Hulyo 27, 2015. http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle. "Mga Signs in Imaging: Ang Sign sa Twin Peak." Radiological Society sa North America. Na-access sa Hulyo 27, 2015. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468