Sa diha nga ang usa ka bata natawo sa dili pa panahon , sila sa kasagaran adunay kalisud nga pagginhawa sa ilang kaugalingon ug nagkinahanglan og usa ka matang sa tabang. Ang matang sa tabang sa respiratory nga gikinahanglan sa imong anak magdepende kung unsa ka sayo ang natawo sa imong anak. Tingali gisultihan ka nga ang imong anak adunay butang nga gitawag og RDS. Ang RDS o Respiratory Distress Syndrome usa sa mas komon nga mga problema nga masagubang sa masuso sa dihang natawo sa wala pa ang panahon.
Sa wala pa matawo ang bata, ang mga baga nahugno ug ang oxygen gihatag sa bata pinaagi sa placenta. Ang placenta nagtugot sa pagpasa sa oxygen ug sustansiya gikan sa dugo sa inahan ngadto sa dugo sa bata pinaagi sa umbilical cord. Human matawo ang bata kini tanan nausab. Sa diha nga ang umbilical cord maputol, ang lifeline sa oksiheno nga nagpadaghan sa dugo nga plasenta giputol. Nagsugod ang kagutom sa kagabhion ug ang bag-ong natawo nga bata magsugod sa paghaling sa hangin. Tungod niini, ang baga nagkalapad sa unang higayon ug nakabig gikan sa nahugno, solid nga masa ngadto sa humok nga mga bag nga puno sa hangin.
Kon Unsa ang Buhat sa Mga Baga
Ang mga bag-o nga mga baga gilangkoban sa espongha, pagkamaunat nga tisyu nga nagaabot ug gihulma samtang nagginhawa ka. Adunay minilyon-milyon nga gagmay, bulsa nga bulsa nga gitawag ug alveoli nga gipalapad sa dihang ang hangin nagalihok. Sa sulod sa alveoli, usa ka manipis nga layer sa liquid nga gitawag nga surfactant. Ang surfactant usa ka substansiya nga sabon nga natural nga nagsulud sa sulod sa hamtong nga mga baga ug nakapugong niining gamay nga mga balloon (alveoli) gikan sa pagkahugno.
Ang surfactant hinungdanon alang niining pagbayloay sa oxygen ug carbon dioxide tali sa mga baga ug sa dugo. Ang produksyon sa surfactant sa sulod sa mga selula sa mga baga magsugod sa 24 ngadto sa 28 ka semana nga pagsabak, uban ang dugang nga produksiyon hangtud ang bata usa ka termino nga pagmabdos.
Sa diha nga ang usa ka bata natawo sayo kaayo, sila adunay baga nga mga baga ug sa kasagaran kulang sa igo nga surfactant.
Ang mga baga dili makahimo sa pag-abli sa igo aron sa pag-lit-ag sa oksiheno aron epektibo nga masuhop sa dugo ug maapod-apod ngadto sa mga organo sa vital organs. Ang baga nga baga usab adunay diyutay nga dili pa linghod nga alveoli nga makaapekto sa abilidad sa pagbaylo sa oxygen ug carbon dioxide. Ang mga baga nagpadayon sa paghimo sa alveoli hangtod sa pagpanganak. Ang mas preterm sa bata, ang dili kaayo alveoli nga ilang makuha. Kini nga mga alveoli gamay kaayo ug adunay basa nga nawong. Ang basa nga mga patong nga magtapad, hinungdan sa tension sa nawong. Ang surfactant nagpamenos sa tensyon nga nagtugot sa basa nga mga bahin sa mga baga aron mapalapdan, nga makapahimo sa exchange sa hangin.
Ang hangin nga atong gihanggab naglangkob sa daghang nagkalainlaing mga gas, oxygen, nga labing importante tungod kay ang mga selula nagkinahanglan niini alang sa kusog ug pagtubo. Kon walay oxygen, ang mga selula sa lawas magsugod nga mamatay. Ang carbon dioxide mao ang gaseous nga hugaw nga gihimo sa metabolismo isip bahin sa mga proseso sa enerhiya sa lawas. Ang mga baga nagtugot sa oksiheno diha sa hangin nga dad-on ngadto sa lawas, samtang usab ang lawas nga makapahawa sa carbon dioxide sa hangin nga gihawa.
Ang surfactant hinungdanon alang niining pagbayloay sa oxygen ug carbon dioxide tali sa mga baga ug sa dugo. Ang produksyon sa surfactant sa sulod sa mga selula sa mga baga magsugod sa 24 ngadto sa 28 ka semana nga pagsabak, uban ang dugang nga produksiyon hangtud ang bata usa ka termino nga pagmabdos.
Sa diha nga ang usa ka bata natawo sayo kaayo, sila adunay baga nga mga baga ug sa kasagaran kulang sa igo nga surfactant. Ang mga baga dili makahimo sa pag-abli sa igo aron sa pag-lit-ag sa oksiheno aron epektibo nga masuhop sa dugo ug maapod-apod ngadto sa mga organo sa vital organs. Ang baga nga baga usab adunay diyutay nga dili pa linghod nga alveoli nga makaapekto sa abilidad sa pagbaylo sa oxygen ug carbon dioxide. Ang mga baga nagpadayon sa paghimo sa alveoli hangtod sa pagpanganak. Ang labi ka preterm sa bata ang mas diyutay nga alveoli nga ilang makuha.
Mga Paspas nga Paghatag ug mga Problema sa Pag-alsa
Sa kinatibuk-an, sa mas sayo pa ang bata nga natawo, ang mas dako nga risgo sa pagpalambo sa kasakit sa respiratory. Kung ang pagpanganak nga dili pa mahimo mahimong usa ka adlaw o duha ka adlaw, ang inahan mahimong ihatag sa 2 nga ineksiyon, 24 ka oras nga gilain, sa mga steroid, sama sa betamethasone sa dili pa ang pagpanganak.
Ang Betamethasone gigamit sa pagtabang sa pagtabang sa paglambo sa baga sa baga kon gidahom nga wala pa ang pagkatawo.
Ang mga biktima nga adunay RDS kasagaran makadawat sa artipisyal nga dosis sa surfactant , nga gihatag sa usa ka tube sa pagginhawa; direkta ngadto sa mga baga diin kini nagsulud sa mga air sacs nga nagtugot alang sa mas maayo nga exchange sa hangin. Ang usa ka bata nga adunay RDS mahimong mas grabe sa unang pipila ka mga adlaw nga pagkahimugso apan magpakita og mga timailhan sa kauswagan sa diha nga ang mga baga magsugod sa pagmugna sa ilang kaugalingon nga surfactant, kasagaran sulod sa pipila ka mga semana.
Ang mga bata nga adunay RDS sa kasagaran nagkinahanglan og usa ka porma sa supplemental oxygen. Usa ka paagi sa pagpalambo sa pagsupsop sa oxygen sa bata mao ang pagdugang sa konsentrasyon sa oxygen sa hangin nga ginadawat sa bata. Ang normal nga hangin sa hangin adunay 21 ka porsyento nga oksiheno. Ang mga bata nga nagkinahanglan sa supplemental oxygen makadawat sa 100 ka porsyento nga oksiheno, sa grabeng mga kaso, kon gikinahanglan. Ang mga kahimanan ug lebel sa oksiheno paga-monitor pag-ayo ingon nga importante nga makuha ang husto nga konsentrasyon. Ang diyutay ra nga mahimong hinungdan sa kadaut sa sistema sa gikulbaan ug daghan usab nga hinungdan sa kadaot sa mga baga mismo, maingon man ang mga mata.
Ang mga monitors sa saturation sa oxygen, (kasagaran gitawag nga pulse ox o sat probe) gibutang sa bisan asa nga tiil o pulso sa bata-kini nagatakdo sa lebel sa oxygen sa dugo sa bata. Ang gidaghanon sa oksiheno girekord ingon nga usa ka porsyento. Kini nga porsiyento mao ang gidaghanon sa oksiheno nga molekula sa hemoglobin sa pagdala sa dugo.
Ang usa ka sample sa dugo nga gitawag ug dugo nga gas usa ka paagi sa pagsukod kung giunsa kini nga pagbinayloay nahitabo sa sulod sa sistema sa bata. Kini nga pagsulay naghatag dugang nga kasayuran kay sa saturation monitor ug sagad nga gigamit sa dihang ang usa ka bata anaa sa mas taas nga lebel sa suporta sa respiratory. Ang tumong mao ang labing diyutay nga pagsuporta sa pagpabilin sa lebel sa oksiheno sa bata sa gitinguha nga gidak-on. (Kini nga matang gibase sa gestational age.)
Adunay ubay-ubay nga nagkalainlain nga lebel sa suporta alang sa usa ka bata nga adunay RDS. Samtang ang baga nga hamtong, ang gidaghanon sa suporta sa respiratoryo mokunhod sa proseso nga gitawag nga paglutas. Kini nga paglutas sa tagsa-tagsa ka mga butang ngadto sa mga bata ug mahibal-an pinaagi kon unsa ka lisud ang bata nga nagtrabaho sa pagginhawa, saturation sa oxygen, ug ang lebel sa gas sa dugo, ug ang panglawas sa bata.
Ania ang pipila sa labing komon nga mga tipik sa mga ekipo nga gigamit alang sa suporta sa respiratoryo, sa kasagaran mipasabut:
- Ventilator - Mag-pump sa hangin ug oksiheno ngadto sa mga baga pinaagi sa endotracheal tube. (Usab gitawag nga ET tube o breathing tube.) Ang ventilator moginhawa alang sa bata ug gibutang sa pagginhawa sa usa ka gidaghanon nga mga panahon sa usa ka minuto.
- Oscillator - usa ka matang sa ventilator nga nagalihok pinaagi sa vibrating oxygen ug carbon dioxide pinaagi sa ginatos nga gamay nga pagpaubos nga gininhawa matag minuto.
- Padayon nga Positive Airway Pressure - Nailhan usab nga CPAP. Ang CPAP wala makaginhawa sa ginhawa alang sa bata, apan gibunalan ang kanunay nga pag-agos sa hangin ngadto sa mga baga sa bata sa usa ka ubos nga presyur nga ang mga baga gamay nga napataas sa tanan nga mga panahon. Ang CPAP gihatud pinaagi sa mga ilong sa mga ilong.
- (Bubble) CPAP - nagabuhat pinaagi sa paghatag sa usa ka kanunay nga pressure sa hangin sa bata. (Pinaagi sa mga ilong prongs) susama sa CPAP apan adunay usa ka pagginhawa nga sirkulo nga gibutang sa ilalum sa tubig, ug mga bula-nga nagpatunghag presyur ug naghatag sa kanunay nga pagdagan sa sulod sa baga.
- Ang Nasal Cannula - Ang oksiheno nga gitugyan direkta ngadto sa bata pinaagi sa plastic tube nga adunay gagmay nga mga prongs nga ibutang sa mga ilong sa bata.
Ang RDS komon kaayo sa wala pa bata nga bata tungod kay ang mga baga dili pa bata. Base sa unsa ka sayo ang natawo sa imong anak matino kon unsaon kini pag-uswag pinaagi niini nga kondisyon. Makahadlok kaayo nga makita ang imong anak nga nakigbisog sa yanong mga butang nga giisip sa mga hamtong sa matag segundo sa matag adlaw. Hinaut, kini nga kasayuran nakatabang kanimo nga masabtan ang unsaon ug unsa ang bahin sa RDS ug motabang kanimo, ang imong pagginhawa mas sayon, sa tupad sa imong anak.
Mga Tinubdan:
Mga Bubble, Mga Bata ug Biology: Ang Sugilanon sa Surfactant. (nd). Gikuha gikan sa http://www.fasebj.org/content/18/13/1624e.full
Mga Kamatuoran Bahin sa Retinopathy sa Pagkamay-tulubagon (ROP) | National Eye Institute. (nd). Gikuha gikan sa https://www.nei.nih.gov/health/rop/rop
Ang Immature Lung - AboutKidsHealth. (nd). Gikuha gikan sa http://www.aboutkidshealth.ca/en/resourcecentres/prematurebabies/aboutprematurebabies/breathing/pages/the-immature-lung.aspx
Rekomendasyon alang sa therapy sa neonatal surfactant. (nd). Gikuha gikan sa http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722820/