Mga Live nga Bakuna ug Pagbakuna sa Bakuna

Kon Giunsa Kini Paggamit ug Nganong Dili Kini Makahikap

Ang mga bakuna magpausbaw sa imong lawas aron makagama ang resistensiya batok sa usa ka sakit. Ang uban migamit sa buhi nga mga virus samtang ang uban naggamit sa dili aktibo o gipatay nga mga virus o bakterya. Alang sa pipila ka mga sakit, ang duha ka mga bersyon anaa ug ang matag usa gisugyot alang sa usa ka lain-laing populasyon, sama niadtong mga immunocompromised. Mahimong adunay mga pangutana kung mahimo ka nga makatakod alang sa sakit human makakuha og buhi nga bakuna tungod sa viral shedding.

Ang buhi nga mga bakuna luwas, uban ang pipila ka panagana, ilabi na kon itandi sa risgo nga makuha ang sakit mismo ug ipakaylap kini ngadto sa uban.

Mga Live vs. Inactivated Vaccine

Ang buhi nga mga bakuna naglangkob sa usa ka huyang o pinutol nga matang sa usa ka virus o bakterya. Kini, sa kalahian, sa "pagpatay" o dili aktibo nga mga bakuna. Tingali kini makahadlok nga sa sinugdan makaamgo nga ang usa ka bakuna naglangkob sa usa ka huyang nga virus o bakterya, apan kini giusab aron dili kini mahimong hinungdan sa sakit-labing menos sa mga tawo nga adunay himsog nga sistema sa immune, ug ang kadaghanan sa mga tawo nga walay himsog nga immune system .

Kung ang usa ka bata (o hamtong) adunay usa ka gipugngan nga immune system, wala'y gihatag nga mga bakuna nga buhi. Kon diin kini nga posibleng mahimong usa ka suliran mao ang pagpaagas. Human makadawat sa bakuna, ang pipila ka mga huyang nga mga virus moagi sa lawas ug mahimo nga anaa sa lawasnon nga mga sekreto sama sa mga hugaw.

Ang uban pang mga nag-unang matang sa bakuna gihimo sa inactivated virus o bakterya (tibuok nga bakuna) o mga bahin lamang sa virus o bakterya (fractional vaccine).

Kaayohan ug mga Kaayohan sa mga Buhi nga Bakuna

Ang buhi nga mga bakuna gihunahuna nga mas maayo nga makahulagway sa natural nga mga impeksiyon ug sa kasagaran makahatag sa tibuok kinabuhi nga proteksyon sa usa o duha ka dosis. Ang kadaghanan sa mga dili aktibo nga mga bakuna, sa sukwahi, nagkinahanglan sa daghang mga nag-una nga mga dosis ug mga pagpadasig (mga tuig sa ulahi) aron makuha ang sama nga matang sa resistensya. Sa pipila ka mga matang sa buhi nga mga bakuna, ang ikaduha nga dosis gihatag tungod kay ang pipila ka mga tawo dili motubag sa unang dosis, apan wala kini giisip nga usa ka booster.

Mga Live nga Bakuna

Ang mga bata nakabaton og mga bakuna nga buhi sulod sa daghang mga tuig, ug kining mga bakuna giisip nga hilwas kaayo alang sa mga himsog. Sa pagkatinuod, usa sa unang mga bakuna, ang vaccine sa smallpox, usa ka bakuna sa buhi nga virus. Tungod sa kaylap nga pagbakuna, ang kataposang natural nga kaso sa smallpox nahitabo niadtong 1977 (adunay kaso tungod sa usa ka aksidente sa laboratoryo niadtong 1978) ug ang maong sakit gipahayag nga giwagtang sa tibuok kalibutan niadtong 1979.

Mga Ehemplo sa Mga Live nga Bakuna

Ang mga buhi nga bakuna naglakip sa:

• MMR: Ang kombinasyon nga tipdas, mga bungot, ug rubella nga bakuna
• Vavivax: Ang varicella o chicken pox vaccine
• Proquad : Usa ka kombinasyon sa MMR ug Varivax
• RotaTeq ug Rotarix: Rotavirus nga mga bakuna
• Flumist: Ang bakuna sa ilong sa pag-spray sa ilong (ang pagbakuna sa trangkaso usa ka inactivated nga bakuna)
• Yellow fever vaccine: Usa ka attenuated, live virus vaccine nga girekomendar alang sa mga magpapanaw ngadto sa mga lugar nga peligroso
• Adenovirus vaccine: Usa ka bakuna sa buhi nga virus nga nanalipod batok sa type 4 ug type 7 nga adenovirus, nga gi-aprobahan lamang alang sa mga personahe sa militar
• Ang bakuna sa typhoid: Ang bakuna sa oral typhoid gihimo pinaagi sa usa ka buhi nga pinutol nga strain sa Salmonella typhi , ang bakterya nga hinungdan sa typhoid fever. Ang usa ka inactivated, injectable nga bersyon sa bakuna anaa usab. Ang bisan unsang bakuna sa typhoid igahatag lamang sa mga magpapanaw ngadto sa mga lugar nga peligroso kaayo.

• BCG: Ang bakuna nga Calmette-Guerin tuberculosis dili kasagaran gigamit sa Estados Unidos tungod kay kini nag-una sa pagpugong sa grabe nga TB, sakit nga dili sagad sa Estados Unidos.
• Bulak sa buti: Dili gigamit sa kanunay sukad pa sa 1972, apan mahimo kini gikan sa mga stockpile kon gikinahanglan
• Oral polio vaccine (OPV): Ang orihinal nga OPV (Sabin nga bakuna) usa ka buhi nga bakuna ug gipulihan sa Estados Unidos pinaagi sa inactivated nga bakuna sa polio (Salk vaccine.) Sa wala pa gamiton ang injectable polio vaccine, adunay pipila ka mga kaso sa Ang polyo matag tuig sa Estados Unidos mibati nga tungod sa bakuna.

Ang bugtong buhi nga mga bakuna sa virus nga gigamit sa kanunay naglakip sa MMR, Varivax, Rotavirus, ug Flumist (mas gipili ang injectable flu shot alang niadtong kinsa adunay taas nga risgo).

Mga Pasidaan nga Mabuhian sa Buhi

Bisan tuod ang buhi nga mga bakuna wala magpahinabo sa sakit sa mga tawo nga nakakuha niini tungod kay kini gihimo uban sa nagkahuyang nga mga virus ug bakterya, kanunay nga adunay kabalaka nga ang usa ka tawo nga adunay grabe nga huyang nga immune system mahimong masakiton human makakuha og buhi nga bakuna. Mao nga ang mga buhi nga bakuna wala ihatag ngadto sa mga tawo nga nag-chemotherapy o adunay grabeng HIV, ug uban pang mga kondisyon.

Kung naghatag ka o dili sa usa ka buhi nga bakuna ngadto sa usa ka tawo nga adunay usa ka problema sa ilang immune system nagdepende gayud kon unsa ang kondisyon nga anaa kanila ug ang gidaghanon sa ilang immunosuppression. Pananglitan, girekomenda na karon nga ang mga bata nga may HIV makakuha sa MMR, Varivax, ug rotavirus vaccines, depende sa ilang CD4 + T-lymphocyte counts.

Pagbakuna sa Vaccine ug mga Buhi nga Bakuna

Ang mga ginikanan usahay adunay kabalaka kung ang ilang mga himsog nga mga bata kinahanglan nga makakuha og mga bakuna nga buhi kon sila maladlad sa usa ka tawo kinsa adunay problema sa ilang immune system, ilabi na kon kini nakigkita sa usa ka tawo nga mikompromiso nga resistensya.

Maayo na lang, gawas sa OPV ug smallpox, nga kasagaran wala gigamit, ang mga bata nga nagpuyo uban sa usa ka tawo nga adunay kakulang sa imyunidad mahimo ug kinahanglan nga makakuha sa kadaghanan nga mga bakuna sa naandan nga iskedyul sa bakuna sa pagkabata, sama sa MMR, Varivax, ug mga rotavirus vaccine. Talagsaon kaayo alang sa usa nga makontrata ang usa niining mga virus gikan sa usa ka tawo nga nakuha ang bakuna. Ang usa ka mas dakong kabalaka mao nga ang wala pa mapakyas nga bata mahimong makakuha og natural nga impeksyon sa tipdas o manok nga manok ug ipasa kini ngadto sa tawo nga adunay problema sa immune system.

Giya gikan sa Immune Deficiency Foundation nga estado:

Ang suod nga mga kontak sa mga pasyente nga adunay kompromiso nga immunity dili makadawat sa buhi nga oral nga poliovirus nga bakuna tungod kay sila mahimong makapausab sa virus ug makaapekto sa usa ka pasyente nga adunay kompromiso nga resistensya. Ang suod nga mga kontak makadawat sa uban pang mga standard nga mga bakuna tungod kay ang viral shedding dili tingali ug kini nga mga pose gamay nga risgo sa impeksyon ngadto sa usa ka subject sa kompromiso immunity.

Gawas kon ang bata makahibalag sa usa ka tawo nga grabeng nahiagom sa immunosuppressed, sama sa pagkuha sa stem cell transplant ug anaa sa usa ka protektadong palibot, ang bata mahimo pa nga makakuha sa buhi nga spray sa spray sa ilong sa ilong.

Ang gikabalak-an sa bisan unsang mga kaso mao ang viral chedding, diin adunay usa nga mahimong makatakod ug makapasa sa usa ka virus ngadto sa laing tawo. Kon masakit ka sa bugnaw, ang trangkaso, bugnaw nga sakit, o bisan unsang sakit nga makatakod, kasagaran nga imong ikatag kini sa ubang mga tawo pinaagi sa pag-uli sa virus o bakterya nga naghimo kanimo nga masakiton.

Uban sa tinuod nga pagbakuna sa bakuna, sama sa oral vaccine nga bakuna, ang virus nga bakuna mahimong matunaw human mabakunahan bisan wala ka masakit sa virus. Maayo na lang, kon ang kadaghanan sa uban maladlad sa virus nga bakuna, dili sila masakit, ingon nga sila naladlad sa huyang nga bakuna sa virus. Gituohan nga kini usa ka bentaha sa oral vaccine sa polyo, ilabi na sa mga lugar nga adunay dili maayong sanitasyon ug kalimpyo tungod kay kini makahatag og resistensya sa uban nga gibutyag. Bisan pa, ang pag-ula sa bakuna mahimong usa ka problema kon ang tawo nga nabutyag adunay usa ka grabe nga problema sa immune system.

Maayo na lang, ang pag-ula sa bakuna dili kasagaran usa ka problema tungod kay:

• Kadaghanan sa mga bakuna dili mabuhi ug dili ma-ula, lakip ang DTaP, Tdap, flu shot, Hib, hepatitis A ug B, Prevnar, IPV, ug HPV ug meningococcal vaccines.
• Ang oral vaccine sa polyo wala na gigamit sa Estados Unidos ug sa daghan pang ubang mga nasud diin ang polyo gidala sa kontrol.
• Ang bakuna sa MMR dili hinungdan sa pag-ula, gawas nga ang rubella nga parte sa bakuna mahimong talagsa ra nga matambok sa dughan. Tungod kay ang rubella kasagaran usa ka malumo nga impeksyon sa mga bata, mahimo ka nga mabakunahan kon ikaw nagpasuso. Talagsa ra kaayo nga ang usa ka tawo magpadala sa virus sa bakuna ngadto sa laing tawo human mag-develop og tipdas sa ingon niini nga paagi. Usa ka sistematikong pag-usisa sa bakuna sa MMR sa 2016 "nagtino nga wala'y gipanghimakak nga mga kaso sa human-to-human transmission sa measles vaccine virus."
• Ang bakuna sa chicken pox dili hinungdan sa pag-ula gawas kon ang imong anak mag-umol sa talagsaon nga vesicular rash human mabakunahan. Ang risgo, bisan pa, giisip nga gamay ug ang CDC nagtaho lamang lima ka mga kaso sa pagpasa sa varicella vaccine virus human sa bakuna lakip ang sobra sa 55 milyon nga dosis sa bakuna.
• Ang rotavirus vaccine lamang ang hinungdan sa pag-ula sa kabukiran ug mahimo nga malikayan sa naandan nga mga pamaagi sa panglawas, sama sa maayong paghugas sa kamot. Ang usa ka tawo nga immunocompromised kinahanglan maglikay sa pag-ilis sa diaper labing menos usa ka semana human makadawat ang bata og rotavirus vaccine.
• Ang pag-transmit sa buhi nga, bakuna sa ilong sa spray sa ilong wala mahitabo sa dihang gibana-bana sa daghang mga kahimtang, lakip na ang mga tawo nga adunay HIV infection, mga bata nga nag-chemotherapy, ug mga tawo nga immunocompromised sa mga health care settings.

Ug siyempre, ang mga bata nag-ula sa mga kagaw ug tinuod nga makatakod kung dili kini nabakunahan ug natural nga makapalambo sa bisan asa niini nga mga sakit nga mapugngan sa bakuna .

Ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Live nga mga Bakuna

Adunay pipila ka mga pag-amping nga ikonsidera uban sa mga buhi nga mga bakuna:

• Ang daghan nga mga bakuna sa buhi nga virus mahimong ihatag sa samang higayon, apan kung dili sila kinahanglan maghulat labing menos upat ka semana sa dili pa makakuha og laing bakuna nga buhi-virus aron dili kini makabalda sa usag usa.
• Kasagaran nga girekomendar nga ang mga bata nga mahimo nga makuha ang usa ka solid organ transplant ipa-update sa ilang mga bakuna sa buhi nga virus labing menos upat ka semana sa dili pa ang transplant.
• Dugang sa mga bata nga nag-chemotherapy, ang mga bata nga nagpa-steroid kada adlaw sulod sa 14 ka adlaw o sobra pa kinahanglan nga magdugay sa pagbakuna sa mga bakuna sulod sa tulo ka bulan. Inay nga anaa sa peligro alang sa impeksyon, kini nga rekomendasyon kasagaran gihimo tungod kay ang bakuna dili gayud magtrabaho kon ang usa ka tawo anaa sa mga steroid.
• Ang buhi nga mga bakuna gitaho nga gimugna aron panalipdan batok sa West Nile virus, respiratory syncytial virus (RSV,) Parainfluenza virus, Herpes simplex, cytomegalovirus (CMV,) ug ang dengue virus (breakbone fever).
• Ang CDC nag-ingon nga ang yellow fever vaccine kinahanglan likayan kon ikaw nagpasuso, apan "kung ang mga inahan nga nagapasuso dili makalikay o maglangay sa pagbiyahe ngadto sa mga dapit nga adunay sakit nga yellow fever diin ang risgo sa pag-angkon taas, kini nga mga babaye kinahanglan nga mabakunahan." Ang pag-amping mosunod sa tulo ka kaso sa sakit nga neurologic nga adunay sakit nga yellow fever nga bakuna sa eksklusibong mga bata nga gipasuso sa nabakunahan nga mga inahan.
• Ang pag-ula sa bakuna dili hinungdan sa pagsabwag-usa ka kanunay nga anti-bakuna nga sugilanon .

Ika-ubos nga Linya sa Live Vaccines

Kadaghanan sa mga bakuna sa buhi nga virus nga gigamit kanunay nga nagpakita og gamay nga problema alang sa usa ka bata ug gamay nga risgo sa viral shedding nga mahimong mosangpot sa sakit sa uban kinsa mahimo nga immunocompromised. Ang mga tawo tingali nakadungog sa talagsa nga risgo sa pagpalambo sa polyo ( nga adunay kalabutan nga paralytic poliomyelitis ) gikan sa oral vaccine sa polio, apan ang maong bakuna wala na gihatag sa Estados Unidos. Adunay pipila ka mga pag-amping nga gikonsiderar, sama sa pagpahimutang sa stem cell transplant.

Ang nakapahimo sa labing risgo sa tanan nga paagi sa palibot mao nga kadtong dili mabakunahan makahimo niining aktwal nga mga impeksiyon. Kung adunay mga kabalaka mahitungod sa imong anak nga pagkuha sa usa ka buhi nga bakuna, ilabi na kon ang imong anak o ang usa ka tawo sa balay adunay problema sa ilang immune system, siguruha nga makigsulti sa imong doktor sa bata.

> Mga tinubdan

> Doherty, M., Schmidt-Orr, R., Santos, J. et al. Pagpabakuna sa Espesyal nga Populasyon: Pagpanalipod sa Kailisan. Pagbakuna . 2016. 34952): 6681-6690.

> Kliegman R, Stanton B, W. SGJ, Schor NF, Behrman RE. Nelson Textbook of Pediatrics . Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.

> Lopez A, Mariette X, Bachelez H, ug uban pa. Pagbakuna nga Rekomendasyon alang sa mga Adult Immunosuppressed Patient: Usa ka Systematic Review ug Comprehensive Field Sinopsis. Journal of Autoimmunity . 2017. 80: 10-27.

> Medical Advisory Committee sa Immune Deficiency Foundation, Shearer, W., Fleisher, T. et al. Rekomendasyon alang sa Live nga Viral ug Bacterial Vaccines sa Immunodeficient Patients ug sa ilang Close Contacts. Journal of Allergy and Clinical Immunology . 2014. 133 (4): 961-6.