Ang low back pain ug pelvic pain usa sa labing kasagaran nga mga problema nga nahitabo sa panahon sa pagmabdos-kung ikaw mabdos ug nakasinati niini nga mga simtoma, gibasa, wala ka mag-inusara! Duolan sa katunga sa mabdos nga mga kababayen-an ang magreklamo sa mahinungdanon nga mga sintomas sa sakit sa likod. Ang mga pagbag-o sa imong mga kasinatian sa lawas sa panahon sa pagmabdos mao ang talagsaon, ug kini nga mga kausaban sa physiologic makahimo sa wala damha nga kasakit ug kalisud sa daw normal nga mga kalihokan.
Sukwahi sa popular nga pagtuo, ang sakit sa likod dili lamang usa ka problema sa ulahi sa pagmabdos. Sa pagkatinuod, ang insidente sa kasakit sa likod sa panahon sa pagmabdos mikabat sa mga 18-24 ka semana. Samtang ang dugang nga gibug-aton sa nagtubo nga fetus usa ka dako nga bahin kung nganong ang mga mabdos nga mga babaye nagpalambo niini nga mga sintomas, kini dili lamang ang hinungdan. Ang usa ka komplikadong hugna sa mga kausaban sa physiologic sa lawas mahimong makatampo sa pagpalambo sa ubos nga mga sintomas.
Kausaban sa Physiologic
Adunay ubay-ubay nga kausaban sa physiologic nga nahitabo sa usa ka mabdos nga lawas nga makapatin-aw sa dugang nga kahigayunan sa pagpalambo sa kasakit sa likod. Ang labing ilado mao ang gibug-aton nga gibug-aton nga mahitabo sa panahon sa pagmabdos nga kasagaran 25-35 ka libras, nga labing menos katunga sa gibug-aton nga gibug-aton nga nahitabo sa tiyan nga rehiyon. Ang pagbag-o sa gibug-aton usab nagbag-o sa postura sa dugokan ug nagbag-o sa sentro sa gravity sa imong lawas.
Ang ikaduhang dakong kausaban nga mahitabo mao ang hormonal. Kining mga lebel sa hormone nga gipataas nagdugang sa pagkalubong sa mga lutahan ug mga ligamente sa lawas.
Ang usa niining importante nga mga hormone, nga gitawag og relaxin, gipakita nga may kalabutan sa mga sintomas sa sakit sa likod. Ang mga pagtuon nakakaplag nga ang mga babaye nga adunay labing taas nga lebel sa relaxin sa kasagaran adunay labing mahinungdanon nga kasakit sa likod.
Pag-diagnose sa Balik Pain sa Pagbuntog
Ang paghimo sa pagdayagnos sa sakit sa likod sa panahon sa pagmabdos mahimong limitado sa usa ka sukod pinaagi sa mga risgo sa nagtubo nga fetus.
Tungod niini nga mga kabalaka, ang mga doktor adunay pag-amping sa mga pagsulay sa imaging sa usa ka mabdos nga inahan. Ang pinakamaayong pamaagi sa pag-diagnose sa mga sintomas sa sakit sa likod mao ang paghimo sa usa ka mabinantayon nga kasaysayan sa mga sintomas ug dayon paghimo sa usa ka kompleto nga pagsusi aron mahibal-an ang paglihok sa mga kaunuran sa bukobuko, mga lutahan, ug mga ugat. Ang mga pagsulay sa X-ray malikayan atol sa paglambo sa fetus, diin ang fetus ang labing nameligro tali sa 8-15 ka semana nga pag-uswag. Ang fluoroscopy ug CT scans hapit kanunay nga malikayan tungod sa taas nga dose nga exposure sa fetus.
Ang MRI imaging mahimong mas luwas atol sa pagmabdos, apan bisan pa ang mga MRI malikayan sa pipila ka mga posibleng mga kabalaka sa kadaot sa fetus. Samtang ang MRI giisip nga ang labing luwas nga pagsulay nga magamit alang sa sakit sa likod sa usa ka mabdos nga babaye, adunay mga teoriya nga kabalaka sa pagpalambo sa mga sistema sa pandungog ingon man sa posible nga pagkaladlad sa kainit. Ang mga MRI nagkalainlain sa gidak-on sa magnet, ug ang mas gagmay nga magnet MRIs (1.5 tesla) wala gipakita nga hinungdan sa kadaot samtang ang dagko nga mga magnet (3 tesla) wala matun-an.
Mga Pagpili sa Paggamit
Samtang ang mga opsyon sa pagtambal mahimo nga limitado, adunay mga opsyon nga anaa, ug ang uban mahimo nga epektibo:
- Exercise & Therapy: Ang labing epektibo nga pagtambal gipakita nga ehersisyo ug therapy. Ang pagtipig sa paglihok sa pagkatinuod makatabang ug pagpahulay makapugong sa pagpalala sa mga sintomas. Pangita og usa ka physical therapist sa inyong dapit nga nagtrabaho uban sa mabdos nga mga babaye ug makatabang sa pagpalambo sa mas maayo nga postura ug paglihok sa dugokan.
- Nagsuporta & Pillows: Ang mga unlan sa pagsuporta, ilabi na kon naglingkod o matulog sa gabii, mahimong makatabang kaayo. Ang mga babayeng mabdos nga adunay sakit sa likod kasagaran makakita nga natulog sa ilang kilid nga adunay usa ka suporta nga unlan tali sa nagkaliko nga mga tuhod aron mahimong labing komportable.
- Pagpanalipod sa Ice & Heat: Adunay limitado nga siyentipikong ebidensya nga nagsuportar sa ilang paggamit, apan daghang mga tawo ang nahupay pinaagi sa paggamit sa bugnaw nga therapy o paggamit sa kainit alang sa sakit sa likod. Ang usa niini nga mga modalidad dili kinahanglan nga mas maayo kay sa usa, ug ang uban nga mga tawo adunay mas maayo nga resulta sa sip-on nga terapiya samtang ang uban makadawat sa kahupayan sa kainit.
- Mga komplementaryong pagtambal: Daghang mga babaye ang nakakaplag og kahupayan gikan sa alternatibong medikal nga mga terapiya. Kini naglakip sa chiropractic treatment ug pagmasahe. Ang pinakamaayo nga tambag mao ang kung wala ka makakita og kahupayan aron sulayan ang usa niini nga mga pagtambal aron makita kung kini makatabang alang kanimo. Pangutana kon ang imong massage therapist o chiropractor adunay espisipikong pagbansay ug kasinatian sa pagtambal sa mga mabdos.
- Mga tambal: Ingon sa imong nahibal-an, ang mga tambal panahon sa pagmabdos gigamit uban ang grabe nga pag-amping. Ang mga tambal nga gigamit sa pagmabdos gibutang sa usa ka timbangan sa klasipikasyon aron sa pagtabang sa mga pasyente ug mga doktor nga makasabut sa posibleng risgo sa nagtubo nga fetus. Kini nga grado sa klasipikasyon mapuslanon sa mga pasyente nga nagtimbang sa mga risgo ug benepisyo sa nagkalainlain nga pagtambal nga tambal. Ang Tylenol sa kasagaran gikonsiderar nga luwas ug gi-rated nga Class B. Ang oral nga anti-inflammatory nga mga tambal adunay pipila ka risgo ug giisip nga Class C sa sayo nga pagsabak ug sa Class D sa ulahing pagmabdos. Ang ubang mga tambal sa pagpahulay sa kaunuran luwas nga gamiton samtang ang uban kinahanglan likayan. Ang mga tambal nga narkotiko sa kasagaran malikayan kung mahimo. Kanunay nga hisgutan ang paggamit sa tambal sa doktor sa pagtambal sa imong buko-buko nga kasakit ug sa imong obstetrician.
Pagbalik sa Timeline
Ikasubo, talagsa ra ang dali nga pag-ayo sa ubos nga sakit sa likod nga mahitabo sa panahon sa pagmabdos. Tungod kay limitado ang pagtambal, makagahin sila og panahon nga moepekto. Samtang ang daghang mga tawo naglaum alang sa dali nga pagsulbad human sa pagkatawo, ang kamatuoran mao nga ang pagsolbad sa kasakit mahimong molungtad sa daghang bulan human sa pagpanganak. Daghang mga babaye ang nahupay sa sulod sa 6 ka bulan sa pagpanganak, apan hangtud sa katunga sa pagbuntis-nga may sakit nga mga pasyente nga may sakit sa likod nga likod mahimo nga usa ka tuig o mas dugay alang sa hingpit nga pagsulbad sa mga sintomas.
Importante nga hinumdoman nga adunay pipila ka mga dili kasagaran nga mga hinungdan sa sakit sa likod nga dili lamang tungod sa kausaban sa physiologic sa pagmabdos. Samtang ang kadaghanan sa mga problema adunay kalambigitan sa physiology sa pagmabdos, adunay mga problema nga naglakip sa disc herniations, spondylolisthesis, ug uban pang mga tinubdan sa sakit sa likod nga mahimong mahitabo. Mahimong susihon ka sa imong doktor aron mangita og mga timailhan sa mas talagsaong mga hinungdan sa kasakit sa likod atol sa pagmabdos.
Ang punto mao ang pagsabut nga ang kasakit sa bukog komon kaayo, kini sagad nga mahitabo sa mas sayo nga pagmabdos kay sa gidahom sa mga tawo, resulta kini sa usa ka komplikadong mga pagbag-o sa physiology sa usa ka mabdos nga babaye, ug kini kasagaran nagpalambo sa pipila ka mga paagi sa pagtambal. Ang mga kababayen-an nga nagpalambo niining matang sa sakit sa bukton kinahanglan nga makakita sa mga pamaagi nga magamit alang kanila sa paghupay sa mga sintomas tungod kay ang problema dili mahimong hingpit nga mawala sa panahon sa pagmabdos ug mahimong mogahin og mga bulan o mas dugay pa human sa pagpadala aron hingpit nga masulbad.
Mga Tinubdan:
Casagrande D, Gugala Z, Clark SM, ug Lindsey RW. Ang Low Back Pain ug Pelvic Girdle Sakit sa Pagmabdos. J Am Acad Orthop Surg. 2015 Sep; 23 (9): 539-49.