Kini usa sa mas kontrobersyal nga mga hilisgutan sa Pediatrics karon. Ang American Academy of Pediatrics, sa ilang pinaka-bag-o nga Circumcision Policy Statement, mihinapos nga ang datos dili paigo sa pagrekomendar sa routine neonatal nga pagtuli ug nga ang mga ginikanan kinahanglan nga magdeterminar kung unsa ang labing maayo nga interes sa bata. Tungod kay ang pamahayag wala gyud mogawas alang sa o batok sa pagtuli, kini nagbilin sa daghang mga ginikanan nga nangutana pa, 'Kinahanglan ba akong ipatuli ang akong anak nga lalake ?'
Nganong Magpatuli?
Mahimong makatabang ang pagtan-aw sa pipila sa mga rason nga gigamit sa mga ginikanan aron ipatuli ang ilang mga anak nga lalaki. Ang usa ka kasagaran nga rason tungod kay 'ang tanan gituli'. Dili gayud kini tinuod. Sa tibuuk kalibutan, mga 10% lamang sa mga lalaki ang natuli, ug bisan sa Estados Unidos, ang mga pagtuli nga tulin mikunhod gikan sa 80% sa 1980 ngadto sa 64% sa 1995. Ang insidente sa pagpatuli sa Estados Unidos karon tingali mas menos. Daghang mga poll sa online nagpakita sa usa ka insidente nga mga 50%. Ang kasayuran karon nagapakita nga ang insidente sa pagpatuli nag-agad usab sa kung diin ka nagpuyo sa US, nga adunay taas nga 81% sa Midwest nga ubos sa 36% sa West.
Ang mga ginikanan usahay gusto nga tulion ang ilang anak nga lalake tungod kay sila naghunahuna nga ang dili tinuli nga kinatawo lisud kaayo nga atimanon ug magpabilin nga limpyo. Dili kini tinuod. Ang dili tinuli o wala kaayo nga penis sayon nga pag-atiman . Sa pagkatinuod, hangtud nga ang panit nagsugod sa paghulip, wala'y gikinahanglan nga pag-atiman.
Sa higayon nga ang pagbalik sa foreskin, ikaw, o ang imong anak kung siya igo na ang edad, mahimo nga hinay-hinay nga ibalik ang yamis, limpyohan ang ulo sa dughan sa sabon ug tubig, hugasan, ug dayon ibitig balik ang foreskin sa ibabaw sa ulo sa penis.
Ang laing rason mao nga adunay medikal nga mga benepisyo sa pagtuli, lakip na ang ubos nga risgo sa impeksyon sa urinary tract, kanser sa penile ug mga sakit nga mapasa sa pakigsekso.
Gipakita sa kadaghanan sa mga pagtuon nga ang dili mga tulobagon nga mga masuso adunay mga 10 ka pilo nga pagtaas sa mga UTI, apan ang kinatibuk-ang risgo sa usa ka wala matuli nga batang masuso nga adunay UTI gamay ra, nga mga 1% lamang. Ang kanser sa penile mas komon sa mga dili tinuli nga mga lalaki, apan kini nga matang sa kanser talagsa ra gihapon. Ug adunay usa usab ka "gamay nga pagsumpay tali sa dili tinuli lalaki ug risgo alang sa mga STD".
Sa pagkatinuod, ang AAP nag-ingon nga kining mga "benepisyo sa panglawas sa panglawas sa pagtuli nga pinili sa mga lalaki nga bag-ong natawo nga bata mas labaw sa mga risgo sa pamaagi." Apan, samtang kining mga medikal nga kondisyon daw nagpaluyo sa pagtuli, ang American Academy of Pediatrics nag-ingon usab nga ang "halos tanan nga dili tinuli nga mga bata mahimong matudloan sa hustong kalimpyo nga makapaubos sa ilang kahigayonan nga makakuha ug mga impeksiyon, kanser sa kinatawo, ug mapasa nga sekswal mga sakit ".
Ang uban pang mga kondisyon nga mahitabo lamang sa mga lalaki nga wala matuli ug nga usahay nagkinahanglan nga ang pagtuli sa ulahi naglakip sa mga impeksiyon sa yamis, phimosis (ang kawalay katakos nga ibalik ang yamis) ug paraphimosis (dili mahimo nga ibalhin ang foreskin pabalik sa ulo sa penis human kini gibawi ).
Importante usab ang pagtan-aw sa mga rason nga dili magpatuli, lakip ang risgo nga magdugo, kasakit gikan sa pamaagi, impeksyon, kadaot sa ulo sa penis, ug depresyon sa penile nga pagbati.
Ang mga batang gipatuli usab sa nagkadako nga risgo sa meatitis, o pagpanghubag sa pagbukas sa urethral.
Paghimo sa Desisyon sa Pagtuli
Sa katapusan, usa sa mga pangunang hinungdan nga gusto sa daghang mga ginikanan nga tulion ang ilang anak tungod kay gusto nila ang ilang anak nga tan-awon sama sa ilang amahan, nga gituli. Importante ba kon ang usa ka amahan tulion, apan ang iyang mga anak dili? Kini usa ka dapit diin kinahanglan ang usa ka panukiduki. Adunay daghang mga sitwasyon diin ang usa ka amahan ug anak dili tinuli. Ang mga wala pa matawo nga mga masuso kasagarang masakiton nga magpatuli, ug uban sa tanan nga uban nga mga medikal nga mga isyu nga moabut, ang pagpatuli kasagaran wala gihunahuna.
Ang mga lakang-amahan ug mga adoptive nga mga ginikanan usab dili mahimong 'managsama' sama sa ilang mga anak. Naghimo ba kini og kalainan sa mga bata? Ang usa ka pormal nga pagtuon nga walay kalainan nga tingali makatabang sa pagkunhod sa mga insidente sa mga sirkumstansya bisan pa.
Sa tanan nga nahibal-an mahitungod sa mga dyutay nga medikal nga mga benepisyo ug sa mga posibleng risgo sa pagpatuli, bisan ang pagpatuli sa imong anak nga lalake kinahanglan nga labaw pa sa usa ka kulturanhon (ritwal pagtuli sa relihiyon sa mga Judio ug mga Muslim, etc) kay sa medikal nga pangutana.
Ang usa ka mas maayo nga pangutana mao ang 'Kinahanglan ba nga ang usa ka bag-o nga batang lalaki kinahanglan tulion?' Ang tubag sa usa mas sayon. Dili, wala siya magkinahanglan og pagtuli.
> Mga Tinubdan:
> AAP. Impormasyon sa pagtuli alang sa mga Ginikanan
> AAP. Pahayag sa Kasundalan sa Circumcision. Pediatrics 2012; 130; 585.
> Lerman, Steven E, MD, Neonatal Circumcision: Ang Pediatric Clinics sa North America: Vol 48 No 6 Disyembre 2001