Hataas, Masubsanon, ug Low Risk Factors alang sa usa ka Tubal nga Pagbubuntis
Unsa ang hinungdan sa usa ka pagpanganak nga ectopic ug unsa ang mga risgo nga hinungdan? Unsa ang kalainan tali sa taas nga mga risgo nga mga hinungdan, kasarangan nga mga risgo, ug ubos nga risgo nga hinungdan sa pagsabak sa tubo?
Unsay Nagpahinabo sa Pagbuntog sa Ectopiko (Tubal) (Ang Mekanismo)
Sa estrikto nga pagsulti, ang hinungdan sa usa ka ectopic nga pagmabdos mao ang fertilized egg nga magtanom sa usa ka dapit gawas sa uterus.
Ang pagpahimutang nahitabo sa mga siyam ka mga adlaw human sa obulasyon.
Sa usa ka ectopic o tubal nga pagmabdos, ang implantasyon sa zygote / embryo kasagaran mahitabo sa fallopian tubes . Tungod kay ang pagtubo sa usa ka ectopic nga pagmabdos sa fallopian tubes madaot sa mga tubo sa dili pa matapos ang unang tulo ka bulan, ang pagmabdos dili moresulta sa pagkahimugso sa usa ka bata. Sa pagkatinuod, ang wala matambalan nga ectopic nga pagbuntis usa ka medikal nga emerhensya, ug mahimo nga makamatay kon kini madaot nga walay paspas nga pagtambal. Maayo na lang, ang kaamgohan sa pagmabdos sa tubo ug maayong pag-atiman sa panglawas miresulta sa mas maayo nga resulta karon kay kaniadto.
Mga Risk Factor alang sa Pagbuntog sa Ectopic
Adunay ubay-ubay nga risgo nga hinungdan sa pagpanganak nga ectopic, apan sama sa uban pang mga matang sa pagkawala sa pagmabdos, ang usa ka ectopic nga pagmabdos sa kasagaran mahitabo nga walay klaro nga mga risgo nga mga hinungdan.
Kini nga mga risgo nga mga butang gibahin ngadto sa "taas," "kasarangan," ug "ubos nga" risgo depende sa kalig-on sa pagpakig-uban sa mga pagmabdos nga ectopic.
Sa laing pagkasulti, ang usa ka "taas nga" risgo nga hinungdan sa risgo nga adunay ectopic nga pagmabdos labaw pa sa usa ka "ubos nga" risgo nga hinungdan.
Hataas nga mga Risk Factor alang sa Pagmabdos sa Ectopic
- Nauna nga pagbun-ag nga ectopic - Ang mga babaye nga adunay usa ka ectopic nga pagmabdos adunay mga 17 ka beses nga mas lagmit nga adunay ectopic nga pagmabdos kay sa usa ka babaye nga wala'y ectopic nga pagmabdos.
- Ang abnormal nga fallopian tubes - Anatomical abnormalities sa fallopian tubes makahimo sa implantasyon sa mga tubo nga mas lagmit kay sa mga kababayen-an nga walay mga abnormalidad sa tubal.
- Paggamit sa Maternal DES - Ang drug DES (o diethylstilbestrol) gipakita nga nagpahinabo sa mga congenital abnormalidad sa uterus sa mga batang babaye nga natawo sa mga inahan nga nagdala sa droga sa panahon sa pagmabdos. Ang fallopian tubes sa mga babaye mahimo usab nga maporma sa usa ka paagi nga makahimo sa pagkamabungahon sa ectopic. Ang mga doktor mihunong sa pagreseta sa DES sa mga mabdos sa unang bahin sa 1970; ang kadaghanan sa mga babaye nga namabdos karon wala pa mabutyag.
- Endometriosis - Ang mga babaye nga adunay endometriosis adunay dugang nga risgo sa ectopic nga pagmabdos. Ang Endometriosis mahimong moresulta sa pagporma sa tisyu sa tisyu ug mga adhesions nga mahimong makabalda sa abilidad sa fertilized nga itlog aron makaabot sa uterus.
- Kasaysayan sa Pag-opera sa Tubal - Ang pagbaton og operasyon nga pamaagi nga naglambigit sa mga tubong fallopian, sama sa tubal ligation, makahimo sa pagpanganak nga ectopic nga mas lagmit. Sa mga ikatulong bahin sa mga babaye nga nagmabdos human sa tubal ligation adunay ectopic pregnancy.
- Paggamit sa usa ka IUD device - Ang mga contraceptive intrauterine devices (IUDs) dugay na nga gikonsidera nga usa ka risgo nga hinungdan sa pagbusong sa ectopic, apan ang mga tigdukiduki nagtuo nga ang IUD dili makadugang sa risgo sa ectopic nga pagmabdos. Hinunoa, kon ang usa ka pagsamkon mahitabo, ang pagmabdos adunay dugang risgo nga mahimong ectopic. Sa kinatibuk-an, ang risgo sa usa ka ectopic nga pagmabdos upat ka beses nga mas taas kay sa usa nga wala'y IUD, apan kini nagkalainlain depende sa matang sa IUD. Kini nga risgo nga labi ka mas taas kon ang pagpanamkon mahitabo samtang ang Mirena naa sa dapit kay sa usa ka Paragard.
Ang mga Moderate Risk Factor alang sa EBopic Pregnancy
- Kasaysayan sa mga impeksiyon nga gipasa sa pakigsekso (pelvic inflammatory disease) - Ang mga sakit nga gipasa sa pakigsekso, nga ang uban niini mahimong hinungdan sa pelvic inflammatory disease, mahimong moresulta sa pagkaput sa mga tubong fallopian, nga nagdugang sa risgo sa ektopikanhong pagmabdos. Ang kasaysayan sa PID nalangkit sa usa ka risgo duha ngadto sa napulo ka pilo nga mas taas kay sa usa ka babaye nga wala'y PID.
- Ang kasaysayan sa pagkabaog - Ang uban nga mga hinungdan sa medisina nga hinungdan sa pagkabaog mahimo usab nga maghimo sa pagkamabungahon sa ectopic. Dugang pa, gituohan nga ang pipila ka mga tambal nga sagad gigamit sa pagtambal sa pagkabaog mahimong makadugang sa kapeligrohan sa ectopic nga pagmabdos.
- Daghang sekswal nga kasosyo - Ang hinungdan ngano nga ang daghang mga kaparehas sa sekso nagdugang sa risgo posibleng tungod sa dugang nga kahigayonan nga makaangkon sa usa ka impeksyon nga nakuha sa pakigsekso.
- Pag-alsa sa aso sa sigarilyo - Kon mas dako ang pagtan-aw sa aso sa sigarilyo, mas taas ang risgo sa pagbusong sa ectopic. Sa mga pagtuon, ang mga babaye nga nanigarilyo adunay risgo nga upat ka beses ngadto sa 20 ka pilo nga mas taas kay sa mga babaye nga dili manigarilyo.
Ubos nga mga Risk Factor alang sa Pagbuntog sa Ectopic
- Douching - Ang uban nga mga doktor naghunahuna nga ang douching mahimo nga hinungdan sa abnormal nga bakterya nga anaa sa vagina aron mosaka nga mas taas sa reproductive tract ug mosangpot sa paghubag sa mga tubo.
- Ang nangaging operasyon sa tiyan - Sa pipila ka mga pagtuon, ang mga babaye nga adunay appendectomy o laparatomy nagpakita nga adunay gamay nga risgo sa pagkakuha sa gisabak.
- Age - Ang risgo sa usa ka ectopic nga pagmabdos nagdugang nga makanunayon uban sa edad, uban sa mga inahan nga sobra sa 40 nga adunay labing taas nga risgo.
- Ang pinili nga mga aborsyon - Ang mga babaye nga adunay duha o labaw pa nga mga aborsiyon sa eleksyon mahimo nga adunay gamay nga risgo sa usa ka ectopic nga pagmabdos, bisan pa ang panukiduki niini dili matino.
Mga Tinubdan:
Kashanian, M., Baradaran, H., Mousavi, S., Sheikhansari, N., ug F. BararPour. Mga Risk Factor sa Ectopic Pregnancy ug Mga Kalainan Tali sa Mga Hamtong ug mga Tin-edyer, Importante ba ang Kaugalingon? . Journal of Obstetrics and Gynecology . 2016. 36 (7): 935-939.
Tulandi, T. Ectopic Pagmabdos: Incidence, Risk Factor, ug Patolohiya. UpToDate . Gi-update 04/13/2016.
Zhang, D., Shi, W., Li, C. et al. Mga Risk Factor alang sa Nagbalik-balik nga Pagbuntag sa Ectopic: Pagtuon sa Pagpugong sa Kaso. BJOG . 2016. 123 Suppl 3: 82-89.